Užblokuotas vaikų ašarų kanalas

Turinys

• Apžvalga
• Užblokuoto ašarų latako simptomai
• Užblokuoto ašarų latako diagnozė
• Užblokuotų ašarų kanalų gydymas
• Ką tu turi žinoti

Kokie yra užblokuoto ašarų latako simptomai ir kaip jis gydomas? Užblokuotas ašarų kanalas atsiranda, kai nasolacrimal kanalas, nutekantis ašaras iš akies į nosį, užsikimšęs (dėl infekcijos, traumos ir kt.) Arba, dažniausiai, yra užblokuotas nuo gimimo (įgimtas nasolacrimalio latako obstrukcija).

Apžvalga

Naujagimių ir jaunesnių kūdikių akyse paprastai būna šiek tiek demblių ir jie gali labai ašaroti. Nors dažnai kaltinama rausva akimi, akių laistymą be simptomų, tokių kaip raudona akis, dažniausiai sukelia užsikimšęs ašarų latakas, tai vadinama dakriostenozė.

Dažniausia naujagimių nosies ir žarnų latako obstrukcijos priežastis yra membranos, saugančios kanalą - Hasnerio vožtuvo, atidarymas. Vaikams gali būti užblokuotas ašarų kanalas, paveikiantis vieną arba abi akis.

Manoma, kad iki 30 procentų naujagimių gimsta užsikimšę ašarų lataką, tačiau daugiau nei 90 procentų šių vaikų simptomai išnyksta iki pirmojo jų gimtadienio.

Užblokuoto ašarų latako simptomai

Kūdikiai, kuriems yra užsikimšęs ašarų kanalas, dažnai:

• Turėkite ašarojančias akis, kad jų akys visada atrodytų ypač drėgnos arba paprasčiausiai atrodytų, kad ant vaiko skruostų nuteka daug ašarų (epiforų).
• Turi akis, kurios atrodo plutos ir suteptos išskyromis, nes gleivinė, kuri paprastai susidaro ašarų maišelyje, atsitraukia ant akies, o ne nuteka pro nosies ir ašarų kanalą į nosį.
• Apie akis turi paraudimas, nes šie vaikai dažnai trina akis

Nors vaikai, kuriems yra visiškas užsikimšimas, visada turės simptomų, tačiau jei jūsų vaikas yra dalinai užsikimšęs, simptomus galite pastebėti tik tada, kai jis papildomai ašaroja, arba jei jo nosis yra užsikimšusi, pavyzdžiui, kai jis peršalo.

Kartais, kai ašaros kanalas yra užblokuotas, nasolacrimal sac, kuris yra vidiniame vaiko akies kampe prie jo nosies, bus užkrėstas. Ši sąlyga, vadinama dakriocistitas, vietovė gali patinti, parausti ir skaudėti, o jūsų vaikas taip pat gali karščiuoti. Daugumai vaikų, kuriems yra paprastas užblokuotas ašarų latakas, jokių kitų simptomų nėra.

Užblokuoto ašarų latako diagnozė

Vaikams paprastai diagnozuojamas užblokuotas ašarų kanalas, atsižvelgiant į simptomų pobūdį, įskaitant pernelyg didelį ašarojimą ir matavimą.

Atminkite, kad daugelis naujagimių pradeda ašaroti tik sulaukus maždaug dviejų savaičių ar šiek tiek vyresnio amžiaus, todėl galite nepastebėti jokių užsikimšusių ašarų kanalo simptomų, net jei jūsų kūdikis gimė su juo.

Jei jūsų jaunesniam vaikui pakartotinai diagnozuojama rausva akis, ypač jei jo akis paprastai nėra raudona, jam gali būti užblokuotas ašarų kanalas.

Kartais gali būti atliekamas modifikuotas fluoresceino dažų išnykimo testas, kurio metu ant vaiko akies uždedami fluoresceino dažai. Praėjus 5 minutėms, naudojama speciali šviesa („juoda šviesa“), kad būtų galima pamatyti, ar visi dažai išnyko per ašarų latakus ir į nosį. Jei ne, o dažai lieka vaiko akyje, greičiausiai jam yra užblokuotas ašarų kanalas.

Užblokuotų ašarų kanalų gydymas

Laimei, dauguma užsikimšusių ašarų kanalų atvejų praeina savaime.

Kol jūsų vaiko užblokuotas ašarų kanalas nepraeis, gydymas gali apimti:

• Nasolacrimal masažas, kurio metu 2–3 kartus per dieną masažuojate vidinį vaiko nosies kampą. Tyrimai rodo, kad šis masažas (kurį jums gali parodyti jūsų pediatras) iš tiesų daro skirtumąir gali sumažinti nasolacrimal kanalo zondavimo poreikį.
• Akių išskyras ar medžiagas valykite šiltu skalbimo skudurėliu.
• Antibiotikų akių lašai, kai išskyros į akis tampa per didelės, pavyzdžiui, jei jas reikia nuvalyti daugiau nei 2 ar 3 kartus per dieną.
• Geriamieji antibiotikai, jei jūsų vaikui pasireiškia dakriocistito simptomai.

Jei jūsų vaiko užblokuotas ašarų kanalas nepraeina savaime, ypač tuo metu, kai jis yra Nuo 9 iki 12 mėnesių senas, papildomas gydymas nasolacrimal kanalo zondavimas gali prireikti. Atliekant šią procedūrą, kuri paprastai būna labai sėkminga, vaikų oftalmologas (vaikų akių gydytojas) į nasolacrimal kanalą įkiš zondą, bandydamas išvalyti viską, kas blokuoja kanalą.

Jei zondavimas atliekamas anksti, kol vaikui nėra 6–8 mėnesių, tai dažnai gali atlikti oftalmologas savo kabinete, nenaudodamas bendros anestezijos, kaip tai būtų būtina vyresniems vaikams.

Kartais kanalo formos stentas, silikoninis vamzdelis, dedamas į nasolacrimal kanalą, jei jis ir toliau trukdo.

Vaikų oftalmologas gali būti naudingas, kai jūsų vaikui yra užblokuotas ašarų kanalas, nors jūsų pediatras greičiausiai gali valdyti daugumą paprastų atvejų.

Ką tu turi žinoti

Jei jūsų vaiko akis ašaroja, jis yra nervingas ir irzlus, vietoj užblokuoto ašarų kanalo jūsų vaikas gali būti įvertintas įgimta glaukoma. Įgimta glaukoma nedažna (1 iš 10 000 gimimų) ir dažnai pasireiškia per pirmuosius 2 gyvenimo metus. Kartu su ašarojimu vaikas taip pat gali turėti drumstą, nuobodžią ragenos formą. Svarbu, kad šis sutrikimas būtų diagnozuotas, nes gydymas gali tiksliai išsaugoti regėjimą dažniausiai.