Turinys
Avulsijos lūžis yra kaulo sužalojimas toje vietoje, kur sausgyslė ar raištis tvirtinasi prie kaulo. Atsiradus avulsijos lūžiui, sausgyslė ar raištis atitraukia kaulo dalį. Avulsijos lūžiai gali pasireikšti bet kurioje kūno vietoje, tačiau jie dažnesni keliose konkrečiose vietose.Avulsijos lūžiai dažniau pasitaiko vaikams nei suaugusiesiems. Suaugusiesiems pirmiausia būna pažeidžiami raiščiai ir sausgyslės, o vaikams kaulas gali sugesti, kol dar nesužeidžiamas raištis ar sausgyslė.
Vaikų skeletas turi ypač silpną vietą, vadinamą augimo plokštele. Tai yra kaulo plotas, kuris aktyviai auga. Vaikams sausgyslės ar raiščiai šalia augimo plokštelės gali pakankamai stipriai trauktis, kad augimo plokštelė lūžtų.
Priežastys
Dažnai avulsijos lūžis įvyksta, kai staiga stipriai tempiama sausgyslė, kai kaulas juda priešinga kryptimi. Pavyzdys yra penktojo padikaulio, kaulo vidurio pėdos išorėje, sužalojimas. Peronealinė sausgyslė tvirtinasi prie šio kaulo pagrindo.
Dažnai pasisukus pėdai, stiprus tarpvietės sausgyslės susitraukimas traukia pėdą viena kryptimi, o sukimo jėga veikia pėdą priešinga kryptimi. Dėl to kaulas sutrūkinėja ten, kur sausgyslė tvirtinasi prie kaulo. Geros naujienos yra tai, kad šie lūžiai beveik visada gyja paprasčiausiu poilsiu ir laiku.
Diagnozė
Rentgeno juostoje užfiksuotas avulsijos sužalojimas gali būti painus, nes dažnai tai gali būti susiję su sena trauma. Kartais nedidelis kaulo gabalas nuo kūno atitraukiamas jau seniai, ir tik tada, kai rentgeno nuotrauka atliekama po kelių mėnesių ar metų, matomas kaulo fragmentas.
Svarbu nenuvilti gydymo dėl to, į kurį nereikia įsikišti. Štai kodėl labai svarbu turėti gydytoją, kuris galėtų interpretuoti jūsų rentgeno spindulius ir įtraukti šiuos rezultatus į jūsų traumos istoriją ir tyrimo išvadas.
Gydymas
Dažniausiai avulsijos lūžį galima išgydyti be operacijos. Tik tada, kai nuplėštas kaulo fragmentas yra atitrauktas daugiau nei kelis centimetrus nuo įprastos padėties, reikia atsižvelgti į operaciją.
Be to, kai kurie avulsijos lūžiai paveikia tokius mažus kaulo gabalėlius, kurių nereikia taisyti. Pavyzdžiui, kulkšnies patempimai dažnai sukelia mažus avulsijos fragmentus. Šios traumos paprastai gali būti traktuojamos kaip kulkšnies patempimas, nes mažas kaulo gabalas tikrai neturi įtakos paciento sprendimams ar rezultatams.
Yra tam tikrų rūpesčių dėl gydymo, kai avulsijos lūžis apima vaiko augimo plokštelę. Kadangi augimo plokštelės yra svarbios normaliam skeleto vystymuisi, šiuos sužeidimus reikia kruopščiai gydyti. Jei yra susirūpinimas, kad auginimo plokštelė nėra tinkamai pastatyta, gali būti atliekama operacija, kad augimo plokštelė būtų sulyginta ir stabilizuota.
Kuo skiriasi skaldyti kaulai vaikams?Operacijos gali neprireikti, jei avulsijos lūžis yra gerai išlygintas arba jei pacientas yra pakankamai arti augimo plokštelės uždarymo, kad ši trauma nesukels ilgalaikių augimo problemų.