Angina Pectoris

Turinys

• Kas yra krūtinės angina?
• Kas sukelia krūtinės anginą?
• Kam gresia angina pectoris?
• Kokie yra krūtinės anginos simptomai?
• Kaip diagnozuojama krūtinės angina?
• Kaip gydoma krūtinės angina?
• Kokios yra krūtinės anginos komplikacijos?
• Ar galima išvengti krūtinės anginos?
• Gyvenimas su krūtinės angina
• Kada turėčiau skambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?
• Pagrindiniai klausimai apie krūtinės anginą

Kas yra krūtinės angina?

Krūtinės angina arba paprasčiausiai krūtinės angina yra krūtinės skausmas ar diskomfortas, kuris vis grįžta. Tai atsitinka, kai kuri nors jūsų širdies dalis negauna pakankamai kraujo ir deguonies. Angina gali būti vainikinių arterijų ligos (KAD) simptomas. Tai atsitinka, kai arterijos, pernešančios kraują į jūsų širdį, susiaurėja ir užsiblokuoja dėl aterosklerozės ar kraujo krešulio. Taip pat gali atsirasti dėl nestabilių apnašų, prastos kraujotakos per susiaurėjusį širdies vožtuvą, sumažėjusios širdies raumens pumpavimo funkcijos, taip pat vainikinių arterijų spazmo.

Yra 2 kitos krūtinės anginos formos. Jie yra:

Kas sukelia krūtinės anginą?

Stenokardija atsiranda, kai jūsų širdies raumuo (miokardas) negauna pakankamai kraujo ir deguonies tam tikram darbo lygiui. Nepakankamas kraujo tiekimas vadinamas išemija.

Kam gresia angina pectoris?

Viskas, dėl ko jūsų širdies raumeniui reikia daugiau kraujo ar deguonies, gali sukelti krūtinės anginą. Rizikos veiksniai yra fizinis aktyvumas, emocinis stresas, didelis šaltis ir karštis, gausus maistas, nesaikingas alkoholio vartojimas ir cigarečių rūkymas.

Kokie yra krūtinės anginos simptomai?

Tai yra dažniausiai pasitaikantys krūtinės anginos simptomai:

• Spaudžiantis, gniuždantis ar gniuždantis skausmas, dažniausiai krūtinėje po krūtinkauliu

• Skausmas taip pat gali atsirasti viršutinėje nugaros dalyje, abiejose rankose, kakle ar ausų skiltyse

• Rankose, pečiuose, žandikaulyje, kakle ar nugaroje sklindantis skausmas

• Dusulys

• Silpnumas ir nuovargis

• Jaučiamas silpnumas

Stenokardijos krūtinės skausmas paprastai palengvėja per kelias minutes ilsintis arba vartojant paskirtus širdies vaistus, tokius kaip nitroglicerinas.

Stenokardijos epizodas reiškia, kad kai kuri širdies dalis negauna pakankamai kraujo. Jei sergate krūtinės angina, padidėja širdies priepuolio rizika. Atkreipkite dėmesį į savo simptomų modelį - kas sukelia krūtinės skausmą, koks jausmas, kiek laiko jis trunka ir ar vaistas malšina skausmą. Jei krūtinės anginos simptomai smarkiai pasikeičia arba jei jie pasireiškia, kai jūs ilsitės, arba jie prasideda nenuspėjamai, skambinkite telefonu 911. Gali būti, kad jus ištiko širdies priepuolis. Nevažiuokite į skubios pagalbos skyrių.

Krūtinės anginos simptomai gali atrodyti kaip kitos sveikatos būklės ar problemos. Norėdami sužinoti diagnozę, visada kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Kaip diagnozuojama krūtinės angina?

Be išsamios ligos istorijos ir medicininio egzamino, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas dažnai gali diagnozuoti krūtinės anginą pagal jūsų simptomus ir tai, kaip ir kada jie atsiranda. Kiti bandymai gali apimti:

• Elektrokardiograma (EKG). Užregistruoja elektrinę širdies veiklą, rodo nenormalius ritmus (aritmijas) ir nustato širdies raumens pažeidimus.

• Streso testas (dažniausiai su EKG; dar vadinamas bėgimo takeliu arba mankštos EKG). Atsižvelgiant į tai, kad eidami ant bėgimo takelio ar sukdami pedalus stacionariu dviračiu stebite savo širdies gebėjimą veikti, kai patiriate stresą, pavyzdžiui, fizinio krūvio metu. Taip pat stebimas kvėpavimas ir kraujospūdžio rodikliai. Streso testas gali būti naudojamas vainikinių arterijų ligai nustatyti arba nustatyti saugų fizinio krūvio lygį po širdies priepuolio ar širdies operacijos. Specialiam streso testo tipui naudojami vaistai, kurie stimuliuoja širdį, tarsi sportuotumėte.

• Širdies kateterizacija. Atlikus šią procedūrą, laidas perduodamas į vainikines arterijas. Toliau kontrastinė medžiaga suleidžiama į jūsų arteriją. Rentgeno nuotraukos daromos tam tikrų arterijų susiaurėjimui, užsikimšimams ir kitoms anomalijoms nustatyti.

• Širdies MRT. Šis testas gali nustatyti širdies raumens kraujotakos kiekį. Jo gali būti ne visuose medicinos centruose.

• Koronarinė kompiuterinė tomografija. Šiuo tyrimu nustatomas kalcio ir apnašų kiekis širdies kraujagyslėse.

Kaip gydoma krūtinės angina?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nustatys konkretų gydymą remdamasis:

• Kiek tau metų

• Jūsų bendra sveikata ir buvusi sveikata

• Kaip tu sergi

• Kaip gerai galite susitvarkyti su konkrečiais vaistais, procedūromis ar terapija

• Kiek tikimasi, kad būklė tęsis

• Jūsų nuomonė ar pageidavimas

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali skirti vaistus, jei sergate angina. Dažniausias yra nitroglicerinas, kuris padeda sušvelninti skausmą plečiant kraujagysles. Tai leidžia daugiau kraujotakos į širdies raumenį ir sumažina širdies darbo krūvį. Norint išvengti krūtinės anginos, nitroglicerinas gali būti vartojamas kaip ilgo veikimo forma kasdien. Arba jis gali būti vartojamas kaip nosies purškalas arba po liežuviu, kai atsiranda krūtinės angina.

Nevartokite sildenafilio (nuo erekcijos disfunkcijos) kartu su nitroglicerinu. Tai gali sukelti pavojingą kraujospūdžio kritimą. Prieš vartodami nitrogliceriną, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei vartojate vaistų nuo erekcijos sutrikimų.

Stenokardijai gydyti taip pat naudojami beta blokatoriai ir kalcio kanalų blokatoriai.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti kitus vaistus, kurie padės gydyti ar išvengti anginos.

Kokios yra krūtinės anginos komplikacijos?

Angina reiškia, kad sergate vainikinių arterijų liga ir kad kai kuri jūsų širdies dalis nepakankamai aprūpinama krauju. Jei sergate krūtinės angina, padidėja širdies priepuolio rizika.

Ar galima išvengti krūtinės anginos?

Sveikos gyvensenos palaikymas gali padėti atidėti arba užkirsti kelią krūtinės anginai. Sveikas gyvenimo būdas apima:

• Sveika mityba

• Fizinis aktyvumas ir mankšta

• Streso valdymas

• Nerūkyti ar mesti rūkyti, jei rūkote

• Sveiko svorio palaikymas ar siekimas

• Vaistų vartojimas pagal paskirtį

• Gydyti bet kokias susijusias ligas, tokias kaip aukštas kraujospūdis, didelis cholesterolio kiekis, diabetas ir antsvoris

Gyvenimas su krūtinės angina

Jei sergate angina, atkreipkite dėmesį į savo simptomus. Pavyzdžiui, atkreipkite dėmesį į tai, kas sukelia krūtinės skausmą, koks jausmas, kiek ilgai trunka epizodai ir ar vaistai malšina jūsų skausmą. Skambinkite 911, jei jūsų krūtinės anginos epizodo simptomai smarkiai pasikeičia. Tai vadinama nestabilia krūtinės angina.

Svarbu bendradarbiauti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju gydant pagrindinę vainikinių arterijų ligą, sukeliančią krūtinės anginą. Turite kontroliuoti rizikos veiksnius: aukštą kraujospūdį, cigarečių rūkymą, aukštą cholesterolio kiekį kraujyje, judėjimo trūkumą, antsvorį ir dietą, kurioje gausu sočiųjų riebalų. Vaistų vartojimas pagal sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymus yra svarbi gyvenimo su angina dalis. Jei jūsų paslaugų teikėjas skiria nitrogliceriną, svarbu, kad jį visada turėtumėte su savimi ir laikydamiesi jo nurodymų, kaip jį vartoti, kai tik atsiranda krūtinės anginos epizodas.

Kada turėčiau skambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Skambinkite 911, jei turite bet kurį iš šių dalykų:

• Stenokardijos simptomai smarkiai keičiasi

• Simptomai pasireiškia, kai ilsitės

• Po nitroglicerino vartojimo simptomai tęsiasi

• Simptomai trunka ilgiau nei paprastai

• Simptomai pradeda atsirasti nenuspėjamai

Jus gali ištikti širdies smūgis. Nevažiuokite į skubios pagalbos skyrių.

Nedelsdami paskambinkite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei:

• Jūsų krūtinės anginos simptomai pablogėja arba pastebite naujus simptomus

• Jūs turite šalutinį vaistų poveikį

Pagrindiniai klausimai apie krūtinės anginą

• Angina yra krūtinės skausmas ar diskomfortas, kuris nuolat grįžta. Tai atsitinka, kai kuri nors jūsų širdies dalis negauna pakankamai kraujo ir deguonies.

• Stenokardija yra vainikinių arterijų ligos simptomas. Tai atsitinka, kai arterijos, pernešančios kraują į jūsų širdį, susiaurėja ir užsikemša dėl aterosklerozės ar kraujo krešulio.

• Stenokardija gali jaustis kaip spaudžiantis, gniuždantis ar sutriuškinantis krūtinės skausmas po krūtinkauliu ar viršutine nugaros dalimi, abi rankos, kaklas ar ausų skiltys. Jums taip pat gali būti dusulys, silpnumas ar nuovargis

• Nitroglicerinas yra dažniausiai vartojamas vaistas nuo krūtinės anginos

• Stenokardijos valdymas apima aukšto kraujospūdžio valdymą, cigarečių rūkymo nutraukimą, padidėjusį cholesterolio kiekį kraujyje, mažiau sočiųjų riebalų valgymą, mankštą ir svorio metimą