Turinys
- Greitas skoliozės apibrėžimas
- Skoliozės diagnostika ir gydymas
- Skoliozė suaugusiesiems turi ypatingą dėmesį
- Chirurgija
Suaugusiųjų idiopatinėje skoliozėje terminas „idiopatinis“ reiškia faktą, kad jis neturi žinomos priežasties. Idiopatinė skoliozė yra labiausiai paplitusi skoliozės rūšis, kuria serga ir vaikai, ir suaugusieji. A
Greitas skoliozės apibrėžimas
Nepaisant to, apie kokio tipo skoliozę mes kalbame, ar kokio amžiaus ji yra, skoliozė yra deformacija, kai stuburo kreivės yra nenormalios. Tai gali apimti tik vieną kreivę į dešinę arba į kairę. „S“ kreivę sudaro dvi skoliozinės kreivės - viena viršuje, einanti į dešinę arba į kairę, ir atitinkama apatinė kreivė, einanti priešinga kryptimi.
Suaugusiųjų idiopatinė skoliozė atrodo panaši į vaikų. Galite pastebėti, kad vienas iš jūsų pečių yra aukščiau nei kitas, taip pat galite turėti šonkaulio „kuprą“ vienoje nugaros vidurio pusėje. Šonkaulio „kupra“ iš esmės yra pažymėtas aukštis vienoje jūsų krūtinės ląstos pusėje. Paprastai tai įvyksta išgaubtoje kreivės pusėje, nes toje srityje esantis stuburas stumia šonkaulius atgal.
Skoliozės diagnostika ir gydymas
Skoliozė dažniausiai matuojama rentgeno spinduliais; filmuojant galima atlikti matavimą, vadinamą Cobb kampu. Jei jūsų kreivė ar kreivės yra 50 laipsnių ar didesnės, gali būti rekomenduojama atlikti operaciją. Atsižvelgiant į kreivumo dydį ir vietą, paciento amžių ir kitus veiksnius, gali būti rekomenduojamas nechirurginis gydymas, įskaitant įtempimą, mankštą ir stebėjimą. .
Skoliozės tyrimų draugijos (SRS) duomenimis, keturios paauglių idiopatinės kreivės, matuojančios 30 ar mažiau laipsnių, linkusios ne tiek progresuoti, kiek pacientas sensta. Bet jei jūsų kreivė buvo 50 laipsnių, kai buvote jaunas, galima progresuoti nuo .5 iki 2 laipsnių per metus. Šiuo atveju svarbu aptarti savo gydymo galimybes su stuburo specialistu.
Skoliozė suaugusiesiems turi ypatingą dėmesį
Pasak SRS, labiau tikėtina, kad suaugusieji, sergantys idiopatine skolioze, turi daugiau simptomų nei paaugliai, sergantys idiopatine skolioze. Vyresnio amžiaus žmonėms būdingi stuburo degeneraciniai pokyčiai, ir tai gali būti siejama su kita skoliozės priežastimi, vadinama suaugusiųjų degeneracine skolioze.
Šis skoliozės tipas yra susijęs su artritu ir gali pasireikšti tose stuburo srityse, kurios yra labiausiai linkusios į degeneraciją, kurios gali atsirasti ten, kur yra angos. Angos yra tam, kad praeiti nugaros smegenys ir nugaros nervai. Tokios angos yra stuburo kanalas ir foramina.
Stuburo nervų šaknys išeina iš foramino, kol išsišakoja į atskirus nervus, kurie tarnauja likusiam kūnui. Šių erdvių susiaurėjimas dėl degeneracinių kaulo pokyčių vadinamas stenoze ir gali sukelti nervų spaudimą.
Tarpslankstelinis diskas yra dar viena sritis, kuri dažnai patiria degeneraciją.
Osteoporozė, liga, kurios metu sumažėja kaulų masė, gali pagreitinti degeneracinės skoliozės padarinius, rodo tyrimas, paskelbtas Europos stuburo žurnalas.
Osteoporozė dažniausiai paveikia moteris po menopauzės. Tyrėjai teigia, kad osteoporozė gali prisidėti prie kreivės progresavimo. Progresuojant, briaunų sąnariai ir jų kapsulės kartu su tarpslanksteliniais diskais ir stuburo raiščiais gali destabilizuotis ir išsivystyti stenozė.
Stuburo suspaudimo lūžis yra dar viena sveikatos problema, kuri labiau nei kitus paveikia vyresnio amžiaus žmones. Tai siejama su osteoporoze ir gali pablogėti ir progresuoti degeneracinė skoliozė.
Chirurgija
Suaugusių skoliozės gydymas gali priklausyti nuo deformacijos tipo, vietos ir simptomų. Kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti konservatyvų gydymą, kuris nereikalauja operacijos. Tačiau kai kuriais atvejais, kai nugaros ar kojų skausmas dėl deformacijos yra neįgalus, stuburo disbalansas yra neįgalus ir (arba) jei dėl skoliozės jums labai apriboti judesiai ir funkcijos, gydytojas gali aptarti operacijos variantus.
Pasak skoliozės tyrimų draugijos, suaugusiųjų skoliozės chirurgija daro daugybę dalykų. Tai gali padėti atkurti pusiausvyrą, sumažinti skausmą, ištaisyti derinimą, stabilizuoti stuburą ir (arba) sumažinti nervų spaudimą. Chirurginės procedūros apima:
- Mikrodekpresija yra minimaliai invazinė procedūra, padedanti sumažinti nervų spaudimą. Su amžiumi susiję degeneraciniai pokyčiai gali sukelti stenozę arba susiaurėjimą stuburo angose ir kad toks susiaurėjimas gali sudirginti jūsų nervus. Skoliozės tyrimų draugija įspėja, kad mikrodekompresija gali padidinti jūsų kreivės laipsnius, ypač jei einate į procedūrą su didesnėmis nei 30 laipsnių kreivėmis. Jie taip pat sako, kad tokio tipo operacijos paprastai atliekamos tik vienu slankstelio lygiu, o ne keliais. lygius.
- Susiliejimas kaip laikiną kaulo pakaitalą naudoja kaulų transplantato medžiagą, sintetinę, iš savo kaulo arba iš mirusio donoro. Sėkmę lemia tai, kaip gretimi kaulai susilieja, kai jie užgyja.
- Chirurginis stabilizavimas jūsų stuburas yra „teisingesnėje“ padėtyje ir leidžia jam taip susilieti. Chirurginiam stabilizavimui naudojami varžtai, plokštės, kabliai ir strypai, padedantys perstatyti stuburą.
- Osteotomija apima stuburo segmentų pjovimą ir pertvarkymą. Stuburo segmentai susideda iš dviejų gretimų slankstelių (stuburo kaulų) ir tarp jų esančio disko. Osteotomija gali apimti daugiau nei vieną stuburo segmentą.