Turinys
- SVARBU: ĮSPĖJIMAS:
- Kodėl skiriamas šis vaistas?
- Kaip vartoti šį vaistą?
- Kiti šio vaisto naudojimo būdai
- Kokių specialių atsargumo priemonių turėčiau laikytis?
- Kokius specialius dietinius nurodymus turėčiau laikytis?
- Ką turėčiau daryti, jei pamiršote dozę?
- Kokį šalutinį poveikį šis vaistas gali sukelti?
- Ką turėčiau žinoti apie šio vaisto laikymą ir šalinimą?
- Avarijos / perdozavimo atveju
- Kokią kitą informaciją turėčiau žinoti?
- Prekių ženklai
- Kombinuotų produktų prekės ženklai
- Kiti vardai
SVARBU: ĮSPĖJIMAS:
Estrogenas padidina riziką, kad atsiras endometriumo vėžys (gimdos gleivinės vėžys). Kuo ilgiau vartojate estrogeną, tuo didesnė rizika, kad atsiras endometriumo vėžys. Jei neturėjote histerektomijos (gimdos pašalinimo operacija), Jums turėtų būti skiriamas kitas vaistas, vadinamas progestinu, vartojant su estrogenu. Tai gali sumažinti riziką susirgti endometriumo vėžiu, tačiau gali padidinti riziką susirgti kitomis sveikatos problemomis, įskaitant krūties vėžį. Prieš pradėdami vartoti estrogeną, pasakykite gydytojui, jei sergate ar kada nors sergate vėžiu, ir jei Jums yra neįprastas kraujavimas iš makšties. Nedelsiant kreipkitės į gydytoją, jei gydymo estrogenu metu atsiranda nenormalus kraujavimas iš makšties. Gydytojas atidžiai stebės jus, kad užtikrintų, jog gydymo metu arba po gydymo nenustatysite endometriumo vėžio.
Dideliame tyrime moterys, vartojusios estrogeną su progestinais, turėjo didesnę širdies priepuolių, insulto, kraujo krešulių, plaučių ar kojų, krūties vėžio ir demencijos (gebėjimo mąstyti, išmokti ir suprasti) riziką. Moterys, vartojančios tik estrogeną, taip pat gali turėti didesnę riziką susirgti šiomis sąlygomis. Pasakykite gydytojui, jei rūkote ar vartojate tabaką, jei per praėjusius metus Jums buvo širdies priepuolis ar insultas, ir jei jūs ar bet kuris jūsų šeimos narys turi ar kada nors turėjo kraujo krešulių ar krūties vėžį. Taip pat pasakykite gydytojui, jei Jums yra ar kada nors buvo aukštas kraujospūdis, didelis cholesterolio ar riebalų kiekis kraujyje, diabetas, širdies liga, lupus (būklė, kurioje organizmas pažeidžia savo audinius, sukelia žalą ir patinimą), krūties gabalėliai arba nenormalus mammogramas (krūties rentgeno spinduliai, naudojami krūties vėžiui surasti).
Šie simptomai gali būti pirmiau išvardytų sunkių sveikatos sutrikimų požymiai. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei vartojant estrogeną pasireiškia bet kuris iš šių simptomų: staigus, stiprus galvos skausmas; staigus, sunkus vėmimas; kalbos problemos; galvos svaigimas ar alpimas; staigus visiškas ar dalinis regos netekimas, dvigubas matymas; rankos ar kojos silpnumas ar tirpimas; krūtinės skausmas ar krūtinės sunkumas; kosulys; staigus dusulys; sunku mąstyti aiškiai, prisiminti ar mokytis naujų dalykų; krūties gabalėliai ar kiti krūties pokyčiai; išleidimas iš spenelių; arba vienos kojos skausmas, švelnumas ar paraudimas.
Jūs galite imtis veiksmų, kad sumažintumėte riziką, kad vartodami estrogeną atsiras rimta sveikatos problema. Negalima vartoti vien estrogenų ar su progestinu, kad būtų išvengta širdies ligų, širdies priepuolių, insultų ar demencijos. Paimkite mažiausią estrogeno dozę, kuri kontroliuoja jūsų simptomus ir vartoja tik estrogeną, kiek reikia. Pasitarkite su gydytoju kas 3–6 mėnesius, kad nuspręstumėte, ar vartojate mažesnę estrogeno dozę, arba nutraukite vaisto vartojimą.
Kiekvieną mėnesį turėtumėte ištirti savo krūtinę ir kiekvienais metais gydytojui atlikti mammogramą ir krūties tyrimą, kad kuo anksčiau būtų galima nustatyti krūties vėžį. Jūsų gydytojas pasakys, kaip tinkamai ištirti savo krūtines ir ar turėtumėte atlikti šiuos egzaminus dažniau nei kartą per metus dėl savo asmeninės ar šeimos ligos istorijos.
Pasakykite gydytojui, jei turite operaciją arba būsite ant lovos. Gydytojas gali nurodyti Jums nutraukti estrogenų vartojimą prieš 4–6 savaites iki operacijos ar lovos poilsio, kad sumažintumėte kraujo krešulių susidarymo riziką.
Reguliariai pasitarkite su gydytoju apie estrogeno vartojimo riziką ir naudą.
Kodėl skiriamas šis vaistas?
Estrogenai naudojami karščio bangoms gydyti („karščio blyksniai“, staiga stiprūs karščio ir prakaitavimo pojūčiai) moterims, kurios patiria menopauzę („gyvenimo pasikeitimas“, mėnesinių mėnesinių pabaigoje). Kai kurie estrogenų ženklai taip pat naudojami gydyti makšties sausumą, niežulį ar deginimą, arba išvengti osteoporozės (būklės, kai kaulai tampa ploni ir silpni, ir lengvai sulaužomi) moterims, kurios patiria ar patyrė menopauzę. Tačiau moterims, kurioms reikalingas vaistas tik makšties sausumui gydyti arba tik osteoporozės profilaktikai, reikia apsvarstyti kitokį gydymą. Kai kurie estrogenų ženklai taip pat turi sumažinti mažo estrogeno simptomus jaunoms moterims, kurios natūraliai negamina pakankamai estrogenų. Kai kurie estrogenų ženklai taip pat naudojami tam tikrų krūties ir prostatos (vyrų reprodukcinių liaukų) vėžio simptomų palengvinimui. Estrogenas yra vaistų, vadinamų hormonais, klasėje. Jis veikia pakeitus estrogeną, kurį paprastai gamina organizmas.
Kaip vartoti šį vaistą?
Estrogenas yra tabletė, vartojama per burną. Jis paprastai vartojamas valgio metu arba be jo vieną kartą per dieną. Estrogenas kartais vartojamas kiekvieną dieną ir kartais vartojamas pagal besisukantį grafiką, kuris pakaitomis pakeičia laiką, kai estrogenai vartojami kiekvieną dieną, kai nėra vartojamas estrogenas. Kai estrogenai naudojami vėžio simptomams mažinti, paprastai vartojamas tris kartus per dieną. Kiekvieną dieną vartokite estrogeną maždaug tuo pačiu metu (-ais). Atidžiai laikykitės recepto etiketės nurodymų ir paprašykite gydytojo ar vaistininko paaiškinti bet kokią dalį, kurią nesuprantate. Estrogeną vartokite tiksliai taip, kaip nurodyta. Negalima vartoti daugiau ar mažiau jo ar dažniau, negu nurodė gydytojas.
Gydytojas gali pradėti vartoti mažą estrogeno dozę ir palaipsniui didinti dozę, jei simptomai vis dar yra varginantis, arba sumažinkite dozę, jei simptomai yra gerai kontroliuojami. Pasitarkite su gydytoju, kaip gerai veikia estrogenas.
Pasitarkite su vaistininku arba gydytoju, kad gautumėte gamintojo kopiją pacientui.
Kiti šio vaisto naudojimo būdai
Šis vaistas gali būti skiriamas kitiems tikslams; kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
Kokių specialių atsargumo priemonių turėčiau laikytis?
Prieš vartojant estrogeną,
- pasakykite gydytojui arba vaistininkui, jei esate alergiškas bet kuriam geriamojo estrogeno, bet kokio kito estrogeno preparato, bet kokio kito vaisto, arba bet kokių estrogenų tablečių ingredientų. Jei vartosite Estrace® Jeigu esate alergiškas aspirinui arba tartrazinui (maisto spalvos priedui), pasakykite gydytojui arba vaistininkui. Pasitarkite su vaistininku arba patikrinkite gamintojo pacientų informaciją, kad galėtumėte naudoti neaktyvių estrogenų tablečių markės sąrašą.
- pasakykite gydytojui ir vaistininkui, kokie vaistai, vitaminai ir maisto papildai, kuriuos vartojate ar planuojate vartoti. Būtinai paminėkite vieną iš šių: amiodaronas (Cordarone, Pacerone); tam tikri priešgrybeliniai preparatai, tokie kaip itrakonazolas (Sporanox) ir ketokonazolas (Nizoral); aprepitantas (Emend); karbamazepinas (Carbatrol, Epitol, Tegretol); cimetidinas (Tagamet); klaritromicinas (biaksinas); ciklosporinas (Neoral, Sandimmune); deksametazonas (Decadron, Dexpak); diltiazemas (Cardizem, Dilacor, Tiazac, kiti); eritromicinas (E.E.S, eritrocinas), fluoksetinas (Prozac, Sarafem); fluvoksaminas (Luvox); griseofulvinas (Fulvicinas, Grifulvinas, Gris-PEG); lovastatinas (Altocor, Mevacor); vaistai žmogaus imunodeficito virusui (ŽIV) arba įgytam imunodeficito sindromui (AIDS), pvz., atazanavirui (Reyataz), delavirdinui (Rescriptor), efavirenzui (Sustiva), indinavirui (Crixivan), lopinavirui (Kaletra), nelfinavirui (Viracept), nevirapinui ( Viramune), ritonaviru (Norvir, Kaletra) ir sakvinavirą (Fortovase, Invirase); vaistų skydliaukės ligoms gydyti; nefazodonas; fenobarbitalis; fenitoinas (Dilantin, Phenytek); rifabutinas (mikobutinas); rifampinas (Rifadinas, Rimactane, Rifamate); sertralinas (Zoloft); troleandomicinas (TAO); verapamilis (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); ir zafirlukast (Accolate). Gydytojas gali keisti vaistų dozes arba atidžiai stebėti, ar nepageidaujamas poveikis.
- pasakykite gydytojui, ką vartojate vaistažolių, ypač jonažolės.
- pasakykite gydytojui, jei nėštumo metu arba gydymo estrogeniniu preparatu metu odos ar akių geltonumas yra arba kada nors buvote, endometriozė (būklė, kai gimdos audinių rūšis auga kitose vietose). gimdos fibroma (gimdos augimas, ne vėžys), astma, migrenos galvos skausmai, traukuliai, porfirija (būklė, kai kraujyje susikaupia nenormalios medžiagos, sukelia odos ar nervų sistemos sutrikimų), labai didelė ar labai didelė mažas kalcio kiekis kraujyje, skydliaukė, kepenys, inkstai, tulžies pūslė arba kasos liga.
- pasakykite gydytojui, jei esate nėščia, planuojate pastoti arba žindote. Jei pastojote vartojant estrogeną, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
- pasitarkite su gydytoju apie estrogeno vartojimo riziką ir naudą, jei esate 65 metų ar vyresnis. Vyresnio amžiaus moterys paprastai neturėtų vartoti geriamojo estrogeno, nebent jos taip pat vartoja kitus hormonus. Geriamieji estrogenai, vartojami be kitų hormonų, nėra tokie saugūs ar veiksmingi kaip ir kiti vaistai, kurie gali būti naudojami tokiai pačiai ligai gydyti.
- jei vartojate estrogeną, kad būtų išvengta osteoporozės, pasitarkite su gydytoju apie kitus būdus, kaip užkirsti kelią tokiai ligai, pvz., naudotis ir vartoti vitamino D ir (arba) kalcio papildų.
Kokius specialius dietinius nurodymus turėčiau laikytis?
Pasitarkite su gydytoju apie tai, kaip vartojate greipfrutą ir geriate greipfrutų sultis.
Pasitarkite su gydytoju, kaip padidinti dietos kiekį kalcio ir vitamino D, ypač jei vartojate estrogeną, kad būtų išvengta osteoporozės.
Ką turėčiau daryti, jei pamiršote dozę?
Praleiskite praleistą dozę, kai tik prisiminsite. Tačiau, jei beveik laikas vartoti kitą dozę, praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastą dozavimo grafiką. Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę.
Kokį šalutinį poveikį šis vaistas gali sukelti?
Estrogenas gali sukelti šalutinį poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei kuris nors iš šių simptomų yra sunkus arba neišnyksta:
- krūties skausmas ar jautrumas
- skrandžio sutrikimas
- vėmimas
- rėmuo
- vidurių užkietėjimas
- viduriavimas
- dujos
- svorio padidėjimas ar praradimas
- kojų mėšlungis
- nervingumas
- depresija
- galvos svaigimas
- rankų ar kojų deginimas ar dilgčiojimas
- įtempti raumenys
- Plaukų slinkimas
- nepageidaujamas plaukų augimas
- dėmėtas odos tamsinimas ant veido
- sunku dėvėti kontaktinius lęšius
- patinimas, paraudimas, deginimas, niežulys ar makšties dirginimas
- makšties išsiskyrimas
- seksualinio noro pasikeitimas
- šalti simptomai
Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti. Jei Jums pasireiškia bet kuris iš šių simptomų arba išvardytas skyriuje SVARBIOS ĮSPĖJIMAS, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:
- išsipūtusios akys
- gerklės skausmas, karščiavimas, šaltkrėtis, kosulys ir kiti infekcijos požymiai
- skrandžio skausmas, patinimas ar jautrumas
- apetito praradimas
- silpnumas
- odos ar akių pageltimas
- sąnarių skausmas
- judesius, kuriuos sunku kontroliuoti
- bėrimas
- aviliai
- niežėjimas
- akių, veido, liežuvio, gerklės, rankų, rankų, kojų, kulkšnių ar apatinių kojų patinimas
- užkimimas
- sunku kvėpuoti ar ryti
Estrogenas gali padidinti riziką susirgti kiaušidžių vėžiu ar tulžies pūslės liga, kuri gali reikėti gydyti chirurgija. Pasitarkite su gydytoju apie estrogenų vartojimo riziką.
Estrogenas gali sukelti augimo sulėtėjimą arba ankstyvą sustojimą vaikams, kurie ilgą laiką vartoja dideles dozes. Estrogenas taip pat gali turėti įtakos vaikų seksualinės raidos trukmei ir greičiui. Jūsų vaiko gydytojas atidžiai stebės jį gydydamas estrogeną. Pasitarkite su vaiko gydytoju apie riziką, kad vaikas gali būti skiriamas šiam vaistui.
Estrogenas gali sukelti kitus šalutinius poveikius. Kreipkitės į gydytoją, jei vartodami šį vaistą turite kokių nors neįprastų problemų.
Jei pasireiškia rimtas šalutinis poveikis, jūs arba jūsų gydytojas gali išsiųsti ataskaitą Maisto ir vaistų administracijos (FDA) MedWatch nepageidaujamų reiškinių ataskaitų programai internete (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) arba telefonu ( 1-800-332-1088).
Ką turėčiau žinoti apie šio vaisto laikymą ir šalinimą?
Laikykite šį vaistą į konteinerį, kurį jis atėjo, sandariai uždarytas ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Laikykite jį kambario temperatūroje ir atokiau nuo karščio ir drėgmės (ne vonioje).
Svarbu išlaikyti vaistus nuo vaikų ir jo nepasiekiamoje vietoje, nes daugelis konteinerių (pvz., Kas savaitę vartojančių vaistų ir akių lašų, kremų, pleistrų ir inhaliatorių) nėra vaikams atsparūs, o maži vaikai gali juos lengvai atidaryti. Kad apsaugotumėte mažus vaikus nuo apsinuodijimo, visada užfiksuokite saugos dangtelius ir nedelsdami įdėkite vaistus į saugią vietą. http://www.upandaway.org
Nereikalingi vaistai turi būti sunaikinti specialiais būdais, siekiant užtikrinti, kad gyvūnai, vaikai ir kiti žmonės negalėtų jų vartoti. Tačiau šio vaisto negalima nuplauti tualetu. Vietoj to, geriausias būdas pašalinti vaistus yra per vaistų grąžinimo programą. Pasitarkite su vaistininku arba kreipkitės į vietinį šiukšlių / perdirbimo skyrių, kad sužinotumėte apie savo bendruomenės grąžinimo programas. Daugiau informacijos rasite FDA Saugaus vaistų šalinimo svetainėje (http://goo.gl/c4Rm4p), jei neturite prieigos prie priėmimo programos.
Avarijos / perdozavimo atveju
Perdozavus, skambinkite į nuodų kontrolės pagalbos liniją 1-800-222-1222. Informacija taip pat prieinama internete adresu https://www.poisonhelp.org/help. Jei auka žlugo, turėjo priepuolį, turi sunkumų kvėpuoti arba negali būti pabudusi, nedelsiant skambinkite pagalbos tarnyboms 911 val.
Perdozavimo simptomai gali būti:
- skrandžio sutrikimas
- vėmimas
- kraujavimas iš makšties
Kokią kitą informaciją turėčiau žinoti?
Laikykite visus susitikimus su savo gydytoju.
Prieš atlikdami laboratorinius tyrimus, pasakykite gydytojui ir laboratorijos darbuotojams, kad vartojate estrogeną.
Neleiskite kitiems vartoti vaisto. Paklauskite savo vaistininko klausimų, kuriuos turite apie receptų pildymą.
Svarbu, kad jūs turėtumėte raštišką visų receptinių ir nekraunamų vaistų, kuriuos vartojate, sąrašą, taip pat visus produktus, tokius kaip vitaminai, mineralai ar kiti maisto papildai. Kiekvieną kartą apsilankydami pas gydytoją ar įtraukus į ligoninę, šį sąrašą turėtumėte pateikti su jumis. Svarbi informacija yra su savimi vežti avarijų atveju.
Prekių ženklai
- Amnestrogenas® (esterifikuoti estrogenai)¶
- Cenestin® (konjuguoti sintetiniai A estrogenai)
- Enjuvia® (konjuguoti sintetiniai B estrogenai)
- Estrace® Tabletės (estradiolis)
- Estratabas® (esterifikuoti estrogenai)
- Evex® (esterifikuoti estrogenai)¶
- Femogenas® (esterifikuoti estrogenai)¶
- Menest® (esterifikuoti estrogenai)
- Ogen® Tabletės (estropipatas)
- Ortho-est® (estropipatas)
- Premarin® Tabletės (konjuguoti estrogenai)
Kombinuotų produktų prekės ženklai
- Covaryx® (kurių sudėtyje yra esterifikuotų estrogenų, metiltestosterono)
- Essian® (kurių sudėtyje yra esterifikuotų estrogenų, metiltestosterono)
- Estratest® (kurių sudėtyje yra esterifikuotų estrogenų, metiltestosterono)
- Femtest® (kurių sudėtyje yra esterifikuotų estrogenų, metiltestosterono)
- Menogen® (kurių sudėtyje yra esterifikuotų estrogenų, metiltestosterono)
- Menrium® (kurių sudėtyje yra chlordiazepoksido, esterifikuotų estrogenų)¶
- Milprem® (kurių sudėtyje yra konjuguotų estrogenų, meprobamato)¶
- PMB® (kurių sudėtyje yra konjuguotų estrogenų, meprobamato)¶
- Premarin® su metiltestosteronu (turinčiu konjuguotų estrogenų, metiltestosterono)
- Syntest® (kurių sudėtyje yra esterifikuotų estrogenų, metiltestosterono)
Kiti vardai
- konjuguoti estrogenai
- esterifikuoti estrogenai
- estradiolis
- estropipatas
¶ Šis firminis produktas nebėra rinkoje. Gali būti prieinamos bendrosios alternatyvos.