Turinys
- Kodėl man gali prireikti parathormektomijos?
- Kokia yra parathormektomijos rizika?
- Kas atsitinka parathormektomijos metu?
- Skirtingi parathormektomijos tipai
- Parathormektomija: atkūrimas ir tolesni žingsniai
Kodėl man gali prireikti parathormektomijos?
Parathormoninėse liaukose gali išsivystyti gerybiniai (arba retai - piktybiniai) ataugos, dėl kurių parathormonas (PTH) susidaro per arba per mažai. Spindulinė terapija, mitybos trūkumai ir kai kurių vaistų, pavyzdžiui, ličio, vartojimas taip pat gali pakenkti prieskydinėms liaukoms ir paveikti jų PTH gamybą.
PTH disbalansas turi įtakos kalcio koncentracijai kraujyje. Per mažas kalcio kiekis gali sukelti kaulų problemas, depresiją, nuovargį ir kitus simptomus, o per didelis kalcio kiekis gali sukelti inkstų akmenligę, raumenų spazmus ir nervų skausmus.
Kraujo tyrimai, šlapimo analizė, kaulų tankio atrankos ir vaizdo tyrimai gali padėti gydytojui nustatyti, ar jūsų prieskydinės liaukos srityje yra problemų, kurias reikia pašalinti.
Kokia yra parathormektomijos rizika?
Nuolatinis mažas kalcio kiekis kraujyje
Balso pokyčiai, tokie kaip užkimimas
Gerklės skausmas
Kraujavimas ir kraujo krešuliai
Adhezijos ar randinis audinys, kurį reikia toliau operuoti
Stemplės ar trachėjos sužalojimas (vamzdis)
Kas atsitinka parathormektomijos metu?
Prieš procedūrą
Gydytojas gali skirti vaizdinius ir laboratorinius tyrimus, tokius kaip:
Ultragarsas, sestamibi branduolinės medicinos tyrimas, kompiuterinė tomografija (KT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT), siekiant vizualizuoti prieskydines liaukas ir aplinkines sritis
Kraujo tyrimas (-ai), šlapimo analizė, kaulų tankio patikra
Balso stygų ir jų funkcijos tyrimas naudojant instrumentą, vadinamą laringoskopu
Prieš pat jūsų procedūrą chirurginė komanda gali suteikti jums antibiotiką, jei esate linkęs į infekcijas dėl imuninės sistemos problemų ar kitų būklių. Galite gauti vaistų, skirtų pykinimui ir vėmimui mažinti (antiemetikai).
Skirtingi parathormektomijos tipai
Tradicinė parathormektomija
Dauguma prieskydinių liaukų pašalinimo operacijų vyksta asmeniui taikant bendrą anesteziją, miegant ir neskausmingai.
Chirurgas padaro nedidelį kaklo odos įpjovimą ir dalį plono raumens sluoksnio, kad galėtų patekti į skydliaukę ir už jos esančias prieskydines liaukas. Chirurgas gali ištirti prieskydines liaukas ir pašalinti pažeistas ar paveiktas ligos.
Tada chirurgas grąžina kaklo priekinės dalies raumenis į tinkamą padėtį ir pritvirtina juos vietoje. Oda uždaroma siūlais ar klijais.
Parathormektomija be randų (transoralinė)
Tai naujesnė atrinktų pacientų technika, apimanti prieigą prie prieskydinių liaukų per burną. Ši operacija nepalieka matomo rando, nes kaklo išorėje nėra pjūvio.
Parathormektomija: atkūrimas ir tolesni žingsniai
Po parathormektomijos greičiausiai grįšite namo su kai kuriais kalcio papildais, kol likusios normalios prieskydinės liaukos „pabus“ ir vėl pradės veikti.