Valproinė rūgštis

Posted on
Autorius: Lewis Jackson
Kūrybos Data: 11 Gegužė 2021
Atnaujinimo Data: 20 Lapkričio Mėn 2024
Anonim
Valproic acid || Mechanism, side effects and indications
Video.: Valproic acid || Mechanism, side effects and indications

Turinys

išreikštas kaip (val proe 'ik)

Pastebėti:

Natrio valproatas, valproatas ir valproinė rūgštis yra panašūs vaistai, kuriuos organizmas vartoja valproine rūgštimi. Todėl terminas valproinės rūgšties šioje diskusijoje bus naudojami visi šie vaistai.


SVARBU: ĮSPĖJIMAS:

Valproinė rūgštis gali sukelti rimtą ar gyvybei pavojingą kepenų pažeidimą, kuris dažniausiai pasireiškia per pirmuosius 6 gydymo mėnesius. Kepenų pažeidimo rizika yra didesnė vaikams, jaunesniems nei 2 metų, ir taip pat vartoja daugiau nei vieną vaistą, kad būtų užkirstas kelias traukuliams, turi tam tikrų paveldimų ligų, kurios gali trukdyti organizmui keisti maistą į įprastą energiją, arba bet kokia sąlyga, kad įtakoja gebėjimą mąstyti, mokytis ir suprasti. Pasakykite gydytojui, jei turite tam tikrą paveldėtą būklę, kuri paveikia smegenis, raumenis, nervus ir kepenis (Alpers Huttenlocher sindromas), karbamido ciklo sutrikimą (paveldėtą būklę, turinčią įtakos metabolizmo metabolizmui) arba kepenų ligą. Gydytojas tikriausiai pasakys, kad nevartosite valproinės rūgšties. Jei pastebėjote, kad priepuoliai yra sunkesni ar dažniau pasitaiko arba jei Jums pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją: pernelyg didelis nuovargis, energijos trūkumas, silpnumas, skausmas dešinėje skrandžio pusėje, apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, tamsus šlapimas, odos ar akių baltymų pageltimas arba veido patinimas.


Valproinė rūgštis gali sukelti rimtus apsigimimus (fizines problemas, kurios atsiranda gimimo metu), ypač veikiančias smegenis ir nugaros smegenis, taip pat gali sukelti mažesnį protingumą kūdikiams, kurie prieš gimdymą patiria valproinę rūgštį. Pasakykite gydytojui, jei esate nėščia arba planuojate pastoti. Nėščios moterys negali vartoti valproinės rūgšties, kad būtų išvengta migrenos galvos skausmo. Nėščios moterys valproinę rūgštį vartoja tik traukuliams ar bipoliniam sutrikimui gydyti (manijos-depresijos sutrikimas, liga, sukelianti depresijos epizodus, manijos epizodus ir kitus nenormalus nuotaikas), jei kiti vaistai sėkmingai nekontroliuoja jų simptomų arba negali būti naudojamas. Pasitarkite su gydytoju apie valproinės rūgšties vartojimo riziką nėštumo metu. Jei galite pastoti, valproinės rūgšties vartojimo metu turėtumėte naudoti veiksmingą kontracepcijos metodą. Pasitarkite su savo gydytoju apie gimdymo kontrolės metodus, kurie jums bus naudingi. Jei pastojote vartojant valproinės rūgšties, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Valproinė rūgštis gali pakenkti vaisiui.


Valproinė rūgštis gali sukelti rimtą ar gyvybei pavojingą kasos pažeidimą. Tai gali pasireikšti bet kuriuo gydymo metu. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją: nuolatinis skausmas, prasidedantis skrandžio srityje, tačiau gali išplisti į nugaros pykinimą, vėmimą ar apetito praradimą.

Laikykite visus susitikimus su savo gydytoju ir laboratorija. Jūsų gydytojas nurodys tam tikrus laboratorinius tyrimus, kad patikrintų jūsų reakciją į valproinės rūgštį.

Pasitarkite su gydytoju apie valproinės rūgšties vartojimo riziką arba valproinės rūgšties suteikimą vaikui.

Kai pradėsite gydymą valproinės rūgštimi ir kiekvieną kartą papildydami receptą, gydytojas arba vaistininkas Jums pateiks paciento informacijos lapą (vaistų vadovą). Atidžiai perskaitykite informaciją ir kreipkitės į gydytoją arba vaistininką, jei turite klausimų. Taip pat galite apsilankyti Maisto ir vaistų administracijos (FDA) svetainėje (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) arba gamintojo svetainėje, kad gautumėte vaistų vadovą.

Kodėl skiriamas šis vaistas?

Valproinė rūgštis naudojama atskirai arba kartu su kitais vaistais tam tikrų priepuolių gydymui. Valproinė rūgštis taip pat naudojama gydant maniją (neryškios, neįprastai sužadintos nuotaikos epizodai) žmonėms, sergantiems bipoliniu sutrikimu (manijos-depresijos sutrikimas; liga, sukelianti depresijos epizodus, manijos epizodus ir kitas nenormalias nuotaikas). Jis taip pat naudojamas siekiant išvengti migrenos galvos skausmo, bet ne sumažinti jau prasidėjusius galvos skausmus. Valproinė rūgštis yra vaistų, vadinamų prieštraukuliniais vaistais, klasėje. Jis veikia padidindamas tam tikros natūralios medžiagos kiekį smegenyse.

Kaip vartoti šį vaistą?

Valproinė rūgštis yra kapsulė, pailginto atpalaidavimo (ilgalaikio veikimo) tabletė, uždelstas atpalaidavimas (išsiskiria žarnyne, kad būtų išvengta skrandžio pažeidimo) tabletė, purškimo kapsulė (kapsulė, kurioje yra nedideli vaistų karoliukai) gali būti pabarstyti ant maisto), ir sirupas (skystas), skirtas vartoti per burną. Sirupas, kapsulės, atidėto atpalaidavimo tabletės ir purškimo kapsulės paprastai vartojamos du ar daugiau kartų per parą. Pailginto atpalaidavimo tabletės paprastai vartojamos vieną kartą per parą. Valproinės rūgštį kasdien vartokite maždaug tuo pačiu (-ais) laiku (-ais). Paimkite valproinę rūgštį su maistu, kad būtų užkirstas kelias vaistų sutrikimui. Atidžiai laikykitės recepto etiketės nurodymų ir paprašykite gydytojo ar vaistininko paaiškinti bet kokią dalį, kurią nesuprantate. Paimkite valproinę rūgštį tiksliai taip, kaip nurodyta. Negalima vartoti daugiau ar mažiau jo ar dažniau, negu nurodė gydytojas.

Nurykite įprastas kapsules, atidėtos atpalaidavimo kapsulę ir išleistas veikliąsias tabletes; nesidalinkite, nekramtykite ar nesmulkinkite.

Jūs galite nuryti visą kapsulę, arba galite atidaryti kapsules ir pabarstyti jose esančius karoliukus ant šaukštelio minkšto maisto, pavyzdžiui, obuolių ar pudingo. Prarijus maisto ir medikamentų karoliukų mišinį iš karto po jo paruošimo. Būkite atsargūs, kad nešluostumėte karoliukų. Nelaikykite nepanaudotų maisto ir vaistų mišinių.

Negalima maišyti sirupo su jokiu gazuotu gėrimu.

Divalproekso natrio druska, valproato natrio druska ir valproinės rūgšties produktai organizme yra absorbuojami skirtingais būdais ir negali būti pakeisti vienas kito. Jei reikia pereiti iš vieno produkto į kitą, gydytojui gali tekti koreguoti dozę. Kiekvieną kartą, kai gausite vaistus, patikrinkite, ar esate gavę Jums paskirtą vaistą. Pasitarkite su vaistininku, jei nesate tikri, kad gavote tinkamą vaistą.

Gydytojas gali pradėti vartoti mažą valproinės rūgšties dozę ir palaipsniui didinti dozę.

Valproinė rūgštis gali padėti kontroliuoti jūsų būklę, bet ne išgydyti. Toliau vartokite valproinę rūgštį, net jei jaučiatės gerai. Nenustokite vartoti valproinės rūgšties nesikalbėjus su gydytoju, net jei pasireiškia šalutinis poveikis, pvz., Neįprastas elgesio ar nuotaikos pasikeitimas arba jei sužinosite, kad esate nėščia. Jei staiga nutraukiate valproinės rūgšties vartojimą, gali pasireikšti sunkus, ilgalaikis ir galbūt gyvybei pavojingas priepuolis. Gydytojas greičiausiai sumažins dozę.

Kiti šio vaisto naudojimo būdai

Valproinė rūgštis taip pat kartais naudojama agresijos protrūkiams gydyti, kai vaikai serga dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimu (ADHD, sunkiau susikoncentruoti ar likti ar tylėti nei kiti žmonės, kurie yra tokio pat amžiaus). Pasitarkite su gydytoju apie galimą šio vaisto vartojimo riziką.

Šis vaistas kartais skiriamas kitiems tikslams. Daugiau informacijos kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Kokių specialių atsargumo priemonių turėčiau laikytis?

Prieš vartojant valproinę rūgštį,

  • pasakykite gydytojui arba vaistininkui, jei esate alergiškas valproinei rūgščiai, bet kokiems kitiems vaistams arba bet kuriai Jums paskirtai valproinės rūgšties rūšiai. Paklauskite vaistininko sąrašo ingredientų.
  • pasakykite gydytojui ir vaistininkui, kokie vaistiniai preparatai, vitaminai, maisto papildai ir augaliniai produktai vartojami ar planuojami vartoti. Būtinai paminėkite vieną iš šių dalykų: aciklovirą (Zovirax), antikoaguliantus („kraujo skiediklius“), tokius kaip varfarinas (Coumadin), amitriptilinas, aspirinas, karbamazepinas (Tegretolis), cholestiraminas (Prevalite), klonazepamas (Klonopinas), diazepamas (Valium ), doripenemą (Doribax), ertapenemą (Invanzą), etosuksimidą (Zarontin), felbamatą (Felbatol), tam tikras hormonines kontraceptines priemones (kontraceptines tabletes, žiedus, pleistrus, implantus, injekcijas ir intrauterines priemones), imipenemą ir cilastatiną (Primaxin), lamotriginas (Lamictal), nerimo ar psichikos ligos vaistai, meropenemas (Merrem), nortriptilinas (Pamelor), fenobarbitalis, fenitoinas (Dilantinas), primidonas (mizolinas), rifampinas (Rifadinas), rufinamidas (Banzel), raminamieji preparatai, mieguistės, tolbutamidas , topiramato (Topamax), raminamųjų preparatų ir zidovudino (Retrovir). Gydytojas gali keisti vaistų dozes arba atidžiai stebėti, ar nepageidaujamas poveikis.
  • pasakykite gydytojui, jei turite ar kada nors buvo sumišęs ir prarado gebėjimą mąstyti ir suprasti, ypač nėštumo ar gimdymo metu; koma (sąmonės netekimas tam tikrą laiką); sunku koordinuoti savo judesius; žmogaus imunodeficito virusas (ŽIV); arba citomegalovirusas (CMV; virusas, galintis sukelti simptomus žmonėms, kuriems yra silpna imuninė sistema).
  • pasakykite gydytojui, jei maitinate krūtimi.
  • jei operuojate, įskaitant dantų chirurgiją, pasakykite gydytojui arba odontologui, kad vartojate valproinę rūgštį.
  • turėtumėte žinoti, kad valproinė rūgštis gali sukelti mieguistumą. Nevairuokite ir nevaldykite mechanizmų tol, kol nežinote, kaip šis vaistas veikia jus.
  • atminkite, kad alkoholis gali padidinti šio vaisto sukeltą mieguistumą.
  • turėtumėte žinoti, kad valproinė rūgštis gali sukelti itin didelį mieguistumą, dėl kurio gali tekti valgyti ar gerti mažiau nei paprastai, ypač jei esate senyvo amžiaus. Pasakykite gydytojui, jei negalite valgyti ar gerti, kaip paprastai.
  • turėtumėte žinoti, kad jūsų psichinė sveikata gali keistis netikėtai, ir jūs galite tapti savižudybe (galvodami apie savęs žalojimą ar žudymą ar planavimą ar bandymą tai daryti), kai vartojate valproinę rūgštį, skirtą gydyti epilepsiją, psichinę ligą ar kitas sąlygas . Keletas suaugusiųjų ir 5 metų ir vyresnių vaikų (apie 1 iš 500 žmonių), kurie klinikinių tyrimų metu vartojo įvairias ligas, pvz., Valproinę rūgštį, gydymo metu tapo savižudybe. Kai kurie iš šių žmonių savižudybių minčių ir elgesio atsirado jau praėjus savaitei po to, kai pradėjo vartoti vaistus. Yra pavojus, kad gali pasireikšti psichikos sveikatos pasikeitimai, jei vartojate prieštraukulinį vaistą, pvz., Valproinę rūgštį, tačiau gali kilti pavojus, kad jūsų psichikos sveikata pasikeis, jei jūsų būklė nebus gydoma. Jūs ir Jūsų gydytojas nuspręs, ar antikonvulsinio vaisto vartojimo rizika yra didesnė už riziką vartoti vaistą. Jūs, jūsų šeima ar globėjas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei Jums pasireiškia šie simptomai: panikos priepuoliai; neramumas ar neramumas; naujas ar pablogėjęs dirglumas, nerimas ar depresija; veikiant pavojingiems impulsams; sunku nukristi arba miegoti; agresyvus, piktas ar smurtinis elgesys; manija (neryškus, neįprastai susijaudinęs nuotaika); kalbėti ar galvoti apie norą pakenkti sau ar nutraukti savo gyvenimą; pasitraukimas iš draugų ir šeimos; rūpestis dėl mirties ir mirties; duoti vertingų turtų; arba bet kokie kiti neįprasti elgesio ar nuotaikos pokyčiai. Įsitikinkite, kad jūsų šeima ar globėjas žino, kurie simptomai gali būti rimti, kad jie galėtų kreiptis į gydytoją, jei negalite kreiptis dėl savęs.

Kokius specialius dietinius nurodymus turėčiau laikytis?

Jei jūsų gydytojas nenurodo kitaip, tęskite įprastą mitybą.

Ką turėčiau daryti, jei pamiršote dozę?

Praleiskite praleistą dozę, kai tik prisiminsite. Tačiau, jei jau beveik laikas vartoti kitą dozę, praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastą dozavimo grafiką. Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę.

Kokį šalutinį poveikį šis vaistas gali sukelti?

Valproinė rūgštis gali sukelti šalutinį poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei kuris nors iš šių simptomų yra sunkus arba neišnyksta:

  • mieguistumas
  • galvos svaigimas
  • galvos skausmas
  • viduriavimas
  • vidurių užkietėjimas
  • apetito pokyčiai
  • svorio pokyčiai
  • nugaros skausmas
  • agitacija
  • nuotaikų kaita
  • nenormalus mąstymas
  • nekontroliuojamas kūno dalies kratymas
  • problemų, susijusių su pėsčiomis ar koordinavimu
  • nekontroliuojami akių judesiai
  • neryškus ar dvigubas matymas
  • skamba ausyse
  • Plaukų slinkimas

Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti. Jei Jums pasireiškia bet kuris iš šių simptomų arba išvardytas skyriuje SVARBIOS ĮSPĖJIMAS arba SPECIALIOSIOS ATSARGUMO PRIEMONĖS, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:

  • neįprastas mėlynės ar kraujavimas
  • mažos purpurinės arba raudonos dėmės ant odos
  • karščiavimas
  • bėrimas
  • mėlynės
  • aviliai
  • sunku kvėpuoti ar ryti
  • patinusios liaukos
  • veido, akių, lūpų, liežuvio ar gerklės patinimas
  • odos lupimasis arba pūslė
  • painiavos
  • nuovargis
  • vėmimas
  • kūno temperatūros sumažėjimas
  • sąnarių silpnumas ar patinimas

Valproinė rūgštis gali sukelti kitus šalutinius poveikius. Kreipkitės į gydytoją, jei vartodami šį vaistą turite kokių nors neįprastų problemų.

Jei pasireiškia rimtas šalutinis poveikis, jūs arba jūsų gydytojas gali išsiųsti ataskaitą Maisto ir vaistų administracijos (FDA) MedWatch nepageidaujamų reiškinių ataskaitų programai internete (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) arba telefonu ( 1-800-332-1088).

Ką turėčiau žinoti apie šio vaisto laikymą ir šalinimą?

Laikykite šį vaistą į konteinerį, kurį jis atėjo, sandariai uždarytas ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Laikykite jį kambario temperatūroje, atokiau nuo karščio ir drėgmės (ne vonioje).

Nereikalingi vaistai turi būti sunaikinti specialiais būdais, siekiant užtikrinti, kad gyvūnai, vaikai ir kiti žmonės negalėtų jų vartoti. Tačiau šio vaisto negalima nuplauti tualetu. Vietoj to, geriausias būdas pašalinti vaistus yra per vaistų grąžinimo programą. Pasitarkite su vaistininku arba kreipkitės į vietinį šiukšlių / perdirbimo skyrių, kad sužinotumėte apie savo bendruomenės grąžinimo programas. Daugiau informacijos rasite FDA Saugaus vaistų šalinimo svetainėje (http://goo.gl/c4Rm4p), jei neturite prieigos prie priėmimo programos.

Svarbu išlaikyti vaistus nuo vaikų ir jo nepasiekiamoje vietoje, nes daugelis konteinerių (pvz., Kas savaitę vartojančių vaistų ir akių lašų, ​​kremų, pleistrų ir inhaliatorių) nėra vaikams atsparūs, o maži vaikai gali juos lengvai atidaryti. Kad apsaugotumėte mažus vaikus nuo apsinuodijimo, visada užfiksuokite saugos dangtelius ir nedelsdami įdėkite vaistus į saugią vietą. http://www.upandaway.org

Avarijos / perdozavimo atveju

Perdozavus, skambinkite į nuodų kontrolės pagalbos liniją 1-800-222-1222. Informacija taip pat prieinama internete adresu https://www.poisonhelp.org/help. Jei auka žlugo, turėjo priepuolį, turi sunkumų kvėpuoti arba negali būti pabudusi, nedelsiant skambinkite pagalbos tarnyboms 911 val.

Perdozavimo simptomai gali būti tokie:

  • mieguistumas
  • nereguliarus širdies plakimas
  • koma (sąmonės netekimas tam tikrą laiką)

Kokią kitą informaciją turėčiau žinoti?

Jei vartojate purškimo kapsules, galite pastebėti vaistų karoliukus išmatose. Tai yra normalu ir nereiškia, kad neturėjote visos vaisto dozės.

Jei sergate cukriniu diabetu ir gydytojas nurodė išbandyti ketonų šlapimą, pasakykite gydytojui, kad vartojate valproinę rūgštį. Valproinė rūgštis gali sukelti klaidingus ketonų šlapimo tyrimus.

Prieš atlikdami laboratorinius tyrimus, pasakykite gydytojui ir laboratorijos personalui, kad vartojate valproinę rūgštį.

Neleiskite kitiems vartoti vaisto. Paklauskite savo vaistininko klausimų, kuriuos turite apie receptų pildymą.

Svarbu, kad jūs turėtumėte raštišką visų receptinių ir nekraunamų vaistų, kuriuos vartojate, sąrašą, taip pat visus produktus, tokius kaip vitaminai, mineralai ar kiti maisto papildai. Kiekvieną kartą apsilankydami pas gydytoją ar įtraukus į ligoninę, šį sąrašą turėtumėte pateikti su jumis. Svarbi informacija yra su savimi vežti avarijų atveju.

Prekių ženklai

  • Depakene®
  • Depakote®
  • Depakote® ER
  • Depakote® Pabarstykite

Kiti vardai

  • Divalproekso natrio druska
  • Valproato natrio druska