Fenitoinas

Turinys

• Kodėl skiriamas šis vaistas?
• Kaip vartoti šį vaistą?
• Kiti šio vaisto naudojimo būdai
• Kokių specialių atsargumo priemonių turėčiau laikytis?
• Kokius specialius dietinius nurodymus turėčiau laikytis?
• Ką turėčiau daryti, jei pamiršote dozę?
• Kokį šalutinį poveikį šis vaistas gali sukelti?
• Ką turėčiau žinoti apie šio vaisto laikymą ir šalinimą?
• Avarijos / perdozavimo atveju
• Kokią kitą informaciją turėčiau žinoti?
• Prekių ženklai

tariamas kaip (fen 'i toyn)

Kodėl skiriamas šis vaistas?

Fenitoinas naudojamas tam tikro tipo priepuolių kontrolei ir priepuolių, kurie gali prasidėti operacijos metu arba po smegenų ar nervų sistemos, gydymui ir profilaktikai. Fenitoinas yra vaistų, vadinamų antikonvulsantais, klasėje. Jis veikia sumažindamas nenormalų elektrinį aktyvumą smegenyse.

Kaip vartoti šį vaistą?

Fenitoinas tiekiamas kaip ilgai atpalaiduojanti (ilgai veikianti) kapsulė, kramtomoji tabletė ir suspensija (skysta). Kramtomoji tabletė ir suspensija paprastai vartojami du ar tris kartus per dieną. Pailginto atpalaidavimo kapsulės paprastai vartojamos 1–4 kartus per dieną. Fenitoiną vartokite maždaug tuo pačiu metu (-ais) kiekvieną dieną. Atidžiai laikykitės recepto etiketės nurodymų ir paprašykite gydytojo ar vaistininko paaiškinti bet kokią dalį, kurią nesuprantate. Fenitoiną vartokite tiksliai taip, kaip nurodyta. Negalima vartoti daugiau ar mažiau jo ar dažniau, negu nurodė gydytojas.

Gydytojas pradės Jums mažą fenitoino dozę ir palaipsniui didins dozę, dažniausiai ne rečiau kaip kartą per 7–10 dienų.

Įvairūs fenitoino produktai yra absorbuojami kūno įvairiais būdais ir negali būti pakeisti vienas kitu. Jei reikia pereiti nuo vieno fenitoino preparato į kitą, gydytojui gali tekti koreguoti dozę. Kiekvieną kartą, kai gausite vaistus, patikrinkite, ar esate gavę Jums paskirtą fenitoino produktą. Pasitarkite su vaistininku, jei nesate tikri, kad gavote tinkamą vaistą.

Prieš kiekvieną naudojimą skystis gerai suplakite, kad vaistas būtų tolygiai sumaišytas. Naudokite tikslų matavimo prietaisą, kad įsitikintumėte, jog gaunate tinkamą vaistų kiekį. Jeigu turite kokių nors klausimų, kaip išmatuoti dozę, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Prarijus išlaisvintą kapsulę, nurykite visą; nesidalinkite, nekramtykite ar nesmulkinkite. Nevartokite spalvos kapsulių.

Kramtomosios tabletės gali būti kruopščiai kramtomos prieš jas nurijus, arba galite jas nuryti be kramtymo.

Jei vartojate formulę arba papildai per maitinimo vamzdelį, pasitarkite su gydytoju, kada reikia vartoti fenitoiną. Jums reikės leisti šiek tiek laiko tarp jūsų pašarų gavimo ir fenitoino vartojimo.

Fenitoinas gali padėti kontroliuoti jūsų būklę, bet ne išgydyti. Toliau vartokite fenitoiną, net jei jaučiatės gerai. Nenustokite vartoti fenitoino nesikalbėjus su gydytoju, net jei pasireiškia šalutinis poveikis, pvz., Neįprastas elgesio ar nuotaikos pasikeitimas. Jei staiga nustosite vartoti fenitoiną, jūsų traukuliai gali pablogėti. Gydytojas greičiausiai sumažins dozę.

Kiti šio vaisto naudojimo būdai

Fenitoinas taip pat naudojamas nereguliariai širdies ritmui kontroliuoti. Pasitarkite su gydytoju apie riziką, susijusią su šio vaisto vartojimu Jūsų būklei.

Šis vaistas gali būti skiriamas kitiems tikslams; kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Kokių specialių atsargumo priemonių turėčiau laikytis?

Prieš vartojant fenitoiną,

• pasakykite gydytojui arba vaistininkui, jei esate alergiškas fenitoinui, kitiems hidantoino vaistams, pvz., etotoinui (Peganone) arba fosfentoinui (Cerebyx), ar kitiems vaistams. Taip pat pasakykite gydytojui, jei esate alergiškas karbamazepinui (Carbatrol, Equetro, Tegretol, kitiems) arba jei gydytojas nusprendė gydyti ne karbamazepinu, nes laboratoriniai tyrimai parodė, kad turite paveldėtą rizikos veiksnį, dėl kurio labiau tikėtina, kad alerginė reakcija į karbamazepiną. Šis rizikos veiksnys taip pat gali padidinti tikimybę, kad Jums bus alerginė reakcija į fenitoiną.
• pasakykite gydytojui, jei vartojate delavirdiną (Rescriptor). Gydytojas tikriausiai pasakys, kad nevartosite fenitoino, jei vartojate šį vaistą.
• pasakykite gydytojui ir vaistininkui, kokie vaistiniai preparatai, vitaminai, maisto papildai ir augaliniai produktai vartojami ar planuojami vartoti.Būtinai paminėkite vieną iš šių dalykų: albendazolas (Albenza); amiodaronas (Nexterone, Pacerone); antikoaguliantai („kraujo skiedikliai“), tokie kaip varfarinas (Coumadin, Jantoven); priešgrybeliniai vaistai, tokie kaip flukonazolas (Diflucan), ketokonazolas (Nizoral), itrakonazolas (Onmel, Sporanox), mikonazolas (Oravig), pozakonazolas (Noxafil) ir vorikonazolas (Vfend); tam tikri antivirusiniai vaistai, tokie kaip efavirenzas (Sustiva, Atripla), indinaviras (Crixivan), lopinaviras (Kaletra), nelfinaviras (Viracept), ritonaviras (Norvir, Kaletra) ir sakvinaviras (Invirase); bleomicinas; kapecitabinas (Xeloda); karboplatinas; chloramfenikolis; chlordiazepoksidas (Librium, Librax); chlorpropamidas (Diabinese); cholesterolio vaistai, tokie kaip atorvastatinas (Lipitor, Caduet), fluvastatinas (Lescol) ir simvastatinas (Zocor, Vytorin); cisplatina; klozapinas (Fazaclo, Versacloz); ciklosporinas (Gengraf, Neoral, Sandimmune); diazepamas (Valium); digoksinas (Lanoxin); disulfiramas (Antabuse); doksorubicinas (Doxil); doksiciklinas (Doryx, Vibramycin); fluorouracilo; fluoksetinas (Prozac, Sarafem, Symbyax, kiti); fluvoksaminas (Luvox); folio rūgštis; fosamprenaviras (Lexiva); furosemidas (Lasix); H₂ antagonistai, tokie kaip cimetidinas (Tagamet), famotidinas (Pepcid), nizatidinas (Axid) ir ranitidinas (Zantac); hormoniniai kontraceptikai (kontraceptinės tabletės, pleistrai, žiedai ar injekcijos); hormonų pakaitinė terapija (HRT); irinotekanas (Camptosar); izoniazidas (Laniazidas, Rifamate, Rifater); vaistai psichikos ligoms ir pykinimui; kiti vaistai, skirti traukuliams, tokiems kaip karbamazepinas (karbatrolas, Equetro, Tegretol, kiti), etosuksimidas (Zarontin), felbamatas (Felbatolis), lamotriginas (Lamictal), metsuximidas (Celontin), okskarbazepinas (Trilepta), fenobarbitalis, topiramatas (Topamax) ir valproinės rūgšties (Depakene); metadonas (Dolofinas, metadozė); metotreksatas (Otrexup, Rasuvo); metilfenidatas (Daytrana, Concerta, Metadate, Ritalin); meksiletinas; nifedipinas (Adalat, Afeditab), nimodipinas (Nymalize), nisoldipinas (Sular); omeprazolas (Prilosec); geriamieji steroidai, tokie kaip deksametazonas, metilprednizolonas (Medrol), prednizolonas ir prednizonas (Rayos); paklitakselis (Abraxane, Taxol); paroksetinas (Paxil, Pexeva); prazikvantelis (biltricidas); kvetiapinas (Seroquel); chinidinas (Nuedexta); rezerpinas; rifampinas (Rifadinas, Rimaktanas, Rifamate, Rifater); salicilato skausmą malšinantys preparatai, tokie kaip aspirinas, cholino magnio trisalicilatas, cholino salicilatas, diflunisalas, magnio salicilatas (Doan, kiti) ir salsalatas; sertralinas (Zoloft); sukralfatas (karafatas); sulfa antibiotikai; tenipozidas (Vumonas); teofilinas (Elixophyllin, Theo-24); tiklopidinas; tolbutamidas; trazodonas; verapamilis (Calan, Verelan, Tarka); vigabatrinas (Sabril); ir vitaminas D. Gydytojas gali keisti vaistų dozes arba atidžiau stebėti, ar nepageidaujamas poveikis.
• pasakykite gydytojui, jei vartojate antacidinių medžiagų, kurių sudėtyje yra kalcio, magnio arba aliuminio (Maalox, Mylanta, Tums, kt.). Gydytojas gali jums pasakyti, kad reikia šiek tiek laiko praeiti tarp antacidinių vaistų ir fenitoino vartojimo.
• pasakykite gydytojui, ką vartojate vaistažolių, ypač jonažolės.
• Pasakykite gydytojui, jei vartojant fenitoiną kada nors atsirado kepenų sutrikimų. Gydytojas tikriausiai jums pasakys, kad vėl nevartosite fenitoino.
• pasakykite gydytojui, jei geriate ar kada nors geriate didelį alkoholio kiekį, ir jei sergate ar kada nors sergate cukriniu diabetu, porfirija (būklė, kai tam tikros natūralios medžiagos susikaupia organizme ir gali sukelti pilvo skausmą, mąstymo ar elgesio pokyčius, arba kiti simptomai), arba inkstų ar kepenų liga.
• pasakykite gydytojui, jei esate nėščia, planuojate pastoti arba maitinate krūtimi. Negalima pastoti, kai vartojate fenitoiną. Pasitarkite su gydytoju apie veiksmingus kontracepcijos metodus, kuriuos galite naudoti gydymo metu. Jei pastojote fenitoino vartojimo metu, kreipkitės į gydytoją. Fenitoinas gali pakenkti vaisiui.
• jei operuojate, įskaitant dantų chirurgiją, pasakykite gydytojui arba odontologui, kad vartojate fenitoiną.
• turėtumėte žinoti, kad šis vaistas gali sukelti galvos svaigimą ir koordinavimo problemas. Nevairuokite ir nevaldykite mechanizmų tol, kol nežinote, kaip šis vaistas veikia jus.
• pasitarkite su gydytoju apie saugų alkoholio vartojimą, kai vartojate šį vaistą.
• turėtumėte žinoti, kad jūsų psichinė sveikata gali keistis netikėtai, ir jūs galite tapti savižudybe (galvodamas apie žalojimą ar nužudymą ar planavimą ar bandymą tai daryti), kai vartojate fenitoiną. Keletas suaugusiųjų ir 5 metų ir vyresnių vaikų (apie 1 iš 500 žmonių), kurie klinikinių tyrimų metu vartojo įvairias ligas, pavyzdžiui, fenitoiną, gydymo metu tapo savižudybe. Kai kurie iš šių žmonių savižudybių minčių ir elgesio atsirado jau praėjus savaitei po to, kai pradėjo vartoti vaistus. Yra pavojus, kad gali pasireikšti psichikos sveikatos pokyčiai, jei vartojate prieštraukulinį vaistą, pvz., Fenitoiną, tačiau gali kilti pavojus, kad jūsų psichikos sveikata pasikeis, jei jūsų būklė nebus gydoma. Jūs ir Jūsų gydytojas nuspręs, ar antikonvulsinio vaisto vartojimo rizika yra didesnė už riziką vartoti vaistą. Jūs, jūsų šeima ar globėjas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei Jums pasireiškia šie simptomai: panikos priepuoliai; neramumas ar neramumas; naujas ar pablogėjęs dirglumas, nerimas ar depresija; veikiant pavojingiems impulsams; sunku nukristi arba miegoti; agresyvus, piktas ar smurtinis elgesys; manija (neryškus, neįprastai susijaudinęs nuotaika); kalbėti ar galvoti apie norą pakenkti sau ar nutraukti savo gyvenimą; pasitraukimas iš draugų ir šeimos; rūpestis dėl mirties ir mirties; duoti vertingų turtų; arba bet kokie kiti neįprasti elgesio ar nuotaikos pokyčiai. Įsitikinkite, kad jūsų šeima ar globėjas žino, kurie simptomai gali būti rimti, kad jie galėtų kreiptis į gydytoją, jei negalite kreiptis dėl savęs.
• Pasitarkite su gydytoju, kad gydant fenitoinu geriausias būdas rūpintis dantimis, dantenomis ir burna. Labai svarbu tinkamai rūpintis savo burna, kad sumažėtų fenitoino sukeltų dantenų pažeidimo rizika.

Kokius specialius dietinius nurodymus turėčiau laikytis?

Jei jūsų gydytojas nenurodo kitaip, tęskite įprastą mitybą.

Ką turėčiau daryti, jei pamiršote dozę?

Praleiskite praleistą dozę, kai tik prisiminsite. Tačiau, jei beveik laikas vartoti kitą dozę, praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastą dozavimo grafiką. Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę.

Kokį šalutinį poveikį šis vaistas gali sukelti?

Fenitoinas gali padidinti cukraus kiekį kraujyje. Pasitarkite su gydytoju apie aukšto cukraus kiekio kraujyje simptomus ir ką daryti, jei pasireiškia šie simptomai.

Fenitoinas gali sukelti šalutinį poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei kuris nors iš šių simptomų yra sunkus arba neišnyksta:

• sunku užmigti arba miegoti
• nekontroliuojami akių judesiai
• nenormalūs kūno judesiai
• koordinavimo praradimas
• painiavos
• sulėtėjęs mąstymas
• neaiški kalba
• galvos skausmas
• vidurių užkietėjimas
• nepageidaujamas plaukų augimas
• veido bruožai
• lūpų padidėjimas
• dantenų užaugimas
• varpos skausmas ar kreivė

Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti. Jei Jums pasireiškia bet kuris iš šių simptomų arba išvardyti skyriuje „SPECIALIOSIOS ATSARGUMO PRIEMONĖS“, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:

• patinusios liaukos
• lizdinės plokštelės
• sąnarių skausmas
• pykinimas
• vėmimas
• odos ar akių pageltimas
• skausmas pilvo viršutinėje dešinėje pusėje
• per didelis nuovargis
• neįprastas mėlynės ar kraujavimas
• apetito praradimas
• į gripą panašūs simptomai
• karščiavimas, gerklės skausmas, bėrimas, burnos opos arba lengvas kraujosruvos ar veido patinimas
• veido, akių, gerklės, liežuvio ar lūpų patinimas
• galvos svaigimas, nuovargis, nereguliarus širdies plakimas ar krūtinės skausmas

Fenitoinas gali sukelti kitus šalutinius reiškinius. Kreipkitės į gydytoją, jei vartojate šį vaistą turite neįprastų problemų.

Jei pasireiškia rimtas šalutinis poveikis, jūs arba jūsų gydytojas gali išsiųsti ataskaitą Maisto ir vaistų administracijos (FDA) MedWatch nepageidaujamų reiškinių ataskaitų programai internete (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) arba telefonu ( 1-800-332-1088).

Fenitoino vartojimas gali padidinti osteomalacijos (kaulų susilpnėjimo ir minkštėjimo) ir limfmazgių, įskaitant Hodžkino ligą (vėžį, prasidedantį limfinėje sistemoje), problemas. Pasitarkite su savo gydytoju apie riziką, susijusią su šio vaisto vartojimu Jūsų gydymui.

Ką turėčiau žinoti apie šio vaisto laikymą ir šalinimą?

Laikykite šį vaistą į konteinerį, kurį jis atėjo, sandariai uždarytas ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Laikykite jį kambario temperatūroje, atokiau nuo šviesos ir per didelio šilumos ir drėgmės (ne vonioje). Negalima užšaldyti skysčio.

Svarbu išlaikyti vaistus nuo vaikų ir jo nepasiekiamoje vietoje, nes daugelis konteinerių (pvz., Kas savaitę vartojančių vaistų ir akių lašų, ​​kremų, pleistrų ir inhaliatorių) nėra vaikams atsparūs, o maži vaikai gali juos lengvai atidaryti. Kad apsaugotumėte mažus vaikus nuo apsinuodijimo, visada užfiksuokite saugos dangtelius ir nedelsdami įdėkite vaistus į saugią vietą. http://www.upandaway.org

Nereikalingi vaistai turi būti sunaikinti specialiais būdais, siekiant užtikrinti, kad gyvūnai, vaikai ir kiti žmonės negalėtų jų vartoti. Tačiau šio vaisto negalima nuplauti tualetu. Vietoj to, geriausias būdas pašalinti vaistus yra per vaistų grąžinimo programą. Pasitarkite su vaistininku arba kreipkitės į vietinį šiukšlių / perdirbimo skyrių, kad sužinotumėte apie savo bendruomenės grąžinimo programas. Daugiau informacijos rasite FDA Saugaus vaistų šalinimo svetainėje (http://goo.gl/c4Rm4p), jei neturite prieigos prie priėmimo programos.

Avarijos / perdozavimo atveju

Perdozavus, skambinkite į nuodų kontrolės pagalbos liniją 1-800-222-1222. Informacija taip pat prieinama internete adresu https://www.poisonhelp.org/help. Jei auka žlugo, turėjo priepuolį, turi sunkumų kvėpuoti arba negali būti pabudusi, nedelsiant skambinkite pagalbos tarnyboms 911 val.

Perdozavimo simptomai gali būti tokie:

• nekontroliuojami akių judesiai
• koordinavimo praradimas
• lėta arba neskaidri kalba
• nekontroliuojamas kūno dalies kratymas
• pykinimas
• vėmimas
• sunku suprasti tikrovę
• koma (sąmonės netekimas tam tikrą laiką)

Kokią kitą informaciją turėčiau žinoti?

Laikykite visus susitikimus su savo gydytoju ir laboratorija. Gydytojas gali užsisakyti tam tikrus laboratorinius tyrimus, kad patikrintų jūsų atsaką į fenitoiną.

Prieš atlikdami laboratorinius tyrimus, pasakykite gydytojui ir laboratorijos personalui, kad vartojate fenitoiną.

Neleiskite kitiems vartoti vaisto. Paklauskite savo vaistininko klausimų, kuriuos turite apie receptų pildymą.

Svarbu, kad jūs turėtumėte raštišką visų receptinių ir nekraunamų vaistų, kuriuos vartojate, sąrašą, taip pat visus produktus, tokius kaip vitaminai, mineralai ar kiti maisto papildai. Kiekvieną kartą apsilankydami pas gydytoją ar įtraukus į ligoninę, šį sąrašą turėtumėte pateikti su jumis. Svarbi informacija yra su savimi vežti avarijų atveju.

Prekių ženklai

• Dilantinas^®
• Phenytek^®