Turinys
- apibūdinimas
- Kodėl procedūra atliekama
- Rizika
- Prieš procedūrą
- Po procedūros
- „Outlook“ (prognozė)
- Alternatyvūs vardai
- Nuorodos
- Peržiūros data 9/25/2018
Endometriumo abliacija yra operacija arba procedūra, padaryta, kad būtų pakenkta gimdos gleivinei, kad būtų sumažintas sunkus ar ilgas menstruacijų srautas. Šis pamušalas vadinamas endometriumu. Chirurgija gali būti atliekama ligoninėje, ambulatoriniame chirurgijos centre arba paslaugų teikėjo biure.
apibūdinimas
Endometriumo abliacija yra procedūra, kuria gydomas nenormalus kraujavimas sunaikinant gimdos gleivinės audinį. Audinys gali būti pašalintas naudojant:
- Aukšto dažnio radijo bangos
- Lazerinė energija
- Šildomi skysčiai
- Baliono terapija
- Užšaldymas
- Elektros srovė
Kai kurie procedūrų tipai atliekami naudojant ploną, apšviestą vamzdį, vadinamą histeroskopu, kuris siunčia įsčių vidų vaizdus į vaizdo monitorių. Dažniausiai naudojama bendra anestezija, todėl jūs būsite miega ir skausmas laisvas.
Tačiau naujesni metodai gali būti atliekami nenaudojant histeroskopo. Dėl šių priežasčių, užkertant kelią skausmui, į nervus aplink gimdos kaklelį švirkščiamas nutirpęs vaistas.
Kodėl procedūra atliekama
Ši procedūra gali būti taikoma sunkiems ar netaisyklingiems laikotarpiams. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas greičiausiai išbandys kitus gydymo būdus, pvz., Hormoninius vaistus ar IUD.
Endometriumo abliacija nebus naudojama, jei ateityje norėsite pastoti. Nors ši procedūra neužkerta kelio pastoti, tai gali sumažinti jūsų galimybes pastoti. Patikima kontracepcija yra svarbi visoms moterims, kurios gauna procedūrą.
Jei moteris po nėštumo nutraukimo pradeda pastoti, nėštumas dažnai išnyksta arba yra itin didelė rizika dėl gimdos randų audinio.
Rizika
Histeroskopijos rizika apima:
- Skylė (perforacija) įsčiose
- Gimdos gleivinės randai
- Gimdos infekcija
- Gimdos kaklelio pažeidimas
- Reikalavimas chirurgijai, kad pašalintumėte žalą
- Sunkus kraujavimas
- Žarnyno pažeidimas
Abliacijos procedūrų rizika priklauso nuo naudojamo metodo. Rizika gali apimti:
- Skysčio perteklius
- Alerginė reakcija
- Skausmas arba mėšlungis pagal procedūrą
- Nudegimai arba audinių pažeidimai, atsirandantys dėl procedūrų, naudojant šilumą
Visų dubens operacijų rizika yra:
- Žalos netoliese esantiems organams ar audiniams
- Kraujo krešuliai, galintys patekti į plaučius ir būti mirtini (retai)
Anestezijos rizika yra:
- Pykinimas ir vėmimas
- Svaigulys
- Galvos skausmas
- Kvėpavimo problemos
- Plaučių infekcija
Bet kokios operacijos rizika apima:
- Infekcija
- Kraujavimas
Prieš procedūrą
Per kelias savaites iki procedūros bus atlikta gimdos gleivinės arba gimdos gleivinės biopsija. Jaunesnės moterys gali būti gydomos hormonu, blokuojančiu estrogeną nuo organizmo 1–3 mėnesius iki procedūros.
Jūsų paslaugų teikėjas gali paskirti vaistą, kad atidarytų gimdos kaklelį. Tai palengvina taikymo sritį. Jums reikia vartoti šį vaistą maždaug 8–12 valandų iki procedūros.
Prieš operaciją:
- Visada pasakykite savo paslaugų teikėjui apie visus vaistus, kuriuos vartojate. Tai apima vitaminus, žoleles ir papildus.
- Pasakykite savo paslaugų teikėjui, jei sergate diabetu, širdies liga, inkstų liga ar kitomis sveikatos problemomis.
Per 2 savaites iki procedūros:
- Gali prireikti nustoti vartoti vaistus, dėl kurių sunku krešėti kraują. Tai apima aspiriną, ibuprofeną (Advil, Motrin), naprokseną (Naprosyn, Aleve), klopidogrelį (Plavix) ir varfariną (Coumadin). Jūsų paslaugų teikėjas pasakys, ką turėtumėte ar neturėtumėte.
- Paklauskite savo paslaugų teikėjo, kokius vaistus galite vartoti savo procedūros dieną.
- Pasakykite savo gydytojui, jei sergate, gripas, karščiavimas, pūslelinė ar kitos ligos.
- Jums bus pasakyta, kada atvykti į ligoninę. Paklauskite, ar reikia pasirūpinti, kad kas nors jus vairuotų.
Procedūros dieną:
- Jums gali būti paprašyta ne gerti ar valgyti 6–12 valandų iki procedūros.
- Paimkite visus patvirtintus vaistus su nedideliu vandens gurkšniu.
Po procedūros
Tą pačią dieną galite eiti namo. Retai jums gali tekti likti naktį.
- Jums gali pasireikšti menstruaciniai spazmai ir lengvas kraujavimas iš makšties nuo 1 iki 2 dienų. Paklauskite savo paslaugų teikėjo, ar galite užkirsti kelią skausmo vaistams užkandžiams.
- Gali būti, kad vanduo išsiskiria iki kelių savaičių.
- Per 1–2 dienas galite grįžti prie įprastos kasdieninės veiklos. NEGALITE sekso, kol jūsų teikėjas sako, kad tai gerai.
- Bet kokie biopsijos rezultatai paprastai gaunami nuo 1 iki 2 savaičių.
Jūsų teikėjas pasakys jūsų procedūros rezultatus.
„Outlook“ (prognozė)
Jūsų gimdos gleivinė išgydo randus. Po šios procedūros moterys dažniausiai negaus menstruacijų. Iki 30% iki 50% moterų visiškai nustos galioti. Šis rezultatas labiau tikėtinas vyresnio amžiaus moterims.
Alternatyvūs vardai
Histeroskopija - endometriumo abliacija; Lazerinė terminė abliacija; Endometriumo abliacija - radijo dažnis; Endometriumo abliacija - terminis baliono abliacija; Rollerball abliacija; Hidroterminė abliacija; Naujoviškos abliacijos
Nuorodos
Baggish MS. Minimaliai invazinė nysteroskopinė endometriumo abliacija. In: Baggish MS, Karram MM, red. Pelenų anatomijos ir ginekologinės operacijos atlasas. 4-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016 m .: 110 skyrius.
Carlson SM, Goldberg J, Lentz GM. Endoskopija, histeroskopija ir laparoskopija: indikacijos, kontraindikacijos ir komplikacijos. Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Išsami ginekologija. 7-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 m .: 10 skyrius.
Peržiūros data 9/25/2018
Atnaujino: John D. Jacobson, MD, Loma Linda universiteto medicinos mokyklos, Loma Linda vaisingumo centro Loma Linda, CA, akušerijos ir ginekologijos profesorius. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.