Turinys
- apibūdinimas
- Kodėl procedūra atliekama
- Rizika
- Prieš procedūrą
- Po procedūros
- „Outlook“ (prognozė)
- Alternatyvūs vardai
- Paciento instrukcijos
- Nuorodos
- Peržiūros data 2016-07-27
Lūžio kaulų lūžių operacija atliekama, norint ištaisyti viršutinės šlaunies kaulo dalies pertrauką. Šlaunies kaulas vadinamas šlaunikauliu. Jis yra klubo sąnario dalis.
Hip skausmas yra susijusi tema.
apibūdinimas
Šiai operacijai galite gauti bendrą anesteziją. Tai reiškia, kad būsite be sąmonės ir negalėsite jausti skausmo. Jums gali būti spinalinė anestezija. Su tokia anestezija, vaistas įdedamas į nugarą, kad nustebtumėte po juosmens. Jūs taip pat galite gauti anesteziją per veną, kad operacijos metu galėtumėte miegoti.
Operacijos tipas priklauso nuo lūžių rūšies.
Jei jūsų lūžis yra šlaunikaulio kakle (dalis, esanti tiesiai žemiau kaulo viršaus), galite turėti klubo įdėjimo procedūrą. Šios operacijos metu:
- Jūs guli ant specialaus stalo. Tai leidžia jūsų chirurgui naudoti rentgeno aparatą, kad pamatytumėte, kaip gerai susitinka jūsų klubo kaulo dalys.
- Chirurgas atlieka nedidelį pjūvis (supjaustytas) šlaunies pusėje.
- Specialūs sraigtai yra skirti laikyti kaulus teisingoje padėtyje.
- Ši operacija trunka nuo 2 iki 4 valandų.
Jei sergate intertrokhanteriniu lūžiu (plotas žemiau šlaunikaulio kaklo), jūsų chirurgas jį ištaisys naudodamas specialų metalinį lakštą ir specialius suspaudimo varžtus. Dažnai tokio tipo lūžyje yra suskaidyta daugiau nei vienas kaulo gabalas. Šios operacijos metu:
- Jūs guli ant specialaus stalo. Tai leidžia jūsų chirurgui naudoti rentgeno aparatą, kad pamatytumėte, kaip gerai susitinka jūsų klubo kaulo dalys.
- Chirurgas pjauna šlaunies šoną.
- Metalinė plokštelė arba nagas pritvirtinami keliais varžtais.
- Ši operacija trunka nuo 2 iki 4 valandų.
Jūsų chirurgas gali atlikti dalinį klubo sąnario pakeitimą (hemiartroplastiką), jei yra susirūpinimas, kad jūsų klubas nebus išgydomas gerai, naudojant vieną iš aukščiau aprašytų procedūrų. Hemetroplastika pakeičia klubo sąnario rutulio dalį.
Kodėl procedūra atliekama
Jei klubo lūžis nėra gydomas, jums gali tekti likti kėdėje ar lovoje. Tai gali sukelti gyvybei pavojingų sveikatos problemų, ypač jei esate vyresnis. Chirurgija dažnai yra rekomenduojama dėl šių pavojų.
Rizika
Toliau pateikiami chirurgijos pavojai:
- Avaskulinė nekrozė. Tai yra tada, kai kraujo tiekimas dalis šlaunikaulio per tam tikrą laiką nutraukiamas. Tai gali sukelti dalį kaulo mirties.
- Nervų ar kraujagyslių sužalojimas.
- Šlaunikaulio kaulų dalys gali nesudaryti kartu ar teisingai.
- Kraujo krešuliai kojose ar plaučiuose.
- Psichikos sutrikimas (demencija). Vyresni suaugusieji, kurie lūžo klubą, jau gali turėti aiškių problemų. Kartais operacija gali padaryti šią problemą blogesnę.
- Slėgio opos (slėgio opos arba lūpų opos) nuo patiekimo lovoje arba kėdėje ilgą laiką.
- Infekcija. Dėl to gali prireikti vartoti antibiotikus arba atlikti daugiau operacijų, kad būtų pašalinta infekcija.
Prieš procedūrą
Tikėtina, kad į ligoninę pateksite dėl klubo lūžio. Jūs tikriausiai negalėsite svorio ant kojų ar išlipti iš lovos.
Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, kokius vaistus vartojate. Tai apima vaistus, papildus ar žoleles, kurias įsigijote be recepto.
Operacijos dieną:
- Jums gali būti paprašyta ne gerti ar valgyti nieko po vidurnakčio prieš operaciją. Tai apima kramtomąją gumą ir kvapą. Jei jis jaučiasi sausas, nuplaukite burną vandeniu, bet nurykite.
- Paimkite vaistus, kuriuos Jūsų tiekėjas paprašė vartoti su nedideliu vandens gurkšniu.
- Jei išvykstate į ligoninę iš namų, būtinai pasieksite numatytą laiką.
Po procedūros
Jūs liksite ligoninėje 3–5 dienas. Visiškas atsigavimas užtruks nuo 3 iki 4 mėnesių.
Po operacijos:
- Jūs turėsite IV (kateterį ar vamzdelį, kuris įdedamas į veną, paprastai į ranką). Jūs gausite skysčių per IV, kol galėsite gerti savarankiškai.
- Specialios kompresinės kojinės ant kojų padeda pagerinti kraujo tekėjimą kojose. Tai sumažina kraujo krešulių susidarymo riziką, kuri dažniau pasireiškia po klubo operacijos.
- Gydytojas paskirs vaistus skausmui. Gydytojas taip pat gali paskirti antibiotikus, kad būtų išvengta infekcijos.
- Į šlapimo pūslę gali būti įterptas kateteris šlapimo nutekėjimui. Jis bus pašalintas, kai būsite pasiruošę pradėti šlapintis. Didžioji dalis laiko pašalinama 2 ar 3 dienas po operacijos.
- Jums gali būti mokomi giliai kvėpuojantys ir kosuliniai pratimai naudojant prietaisą, vadinamą spirometru. Šie pratimai padės išvengti pneumonijos.
Jūs būsite skatinami pradėti judėti ir vaikščioti iškart po pirmos dienos po operacijos. Dauguma problemų, atsiradusių po klubo lūžių operacijos, gali būti išvengta išeinant iš lovos ir vaikščiojant kuo greičiau.
- Pirmąją dieną po operacijos jums bus padedama iš lovos į kėdę.
- Jūs pradėsite vaikščioti su ramentais ar vaikštynėmis. Jums bus paprašyta neužkrauti pernelyg daug svorio ant kojos, kuri buvo naudojama.
- Kai esate lovoje, dažnai sulenkite ir ištiesinkite kulkšnį, kad padidintumėte kraujo tekėjimą, kad būtų išvengta kraujo krešulių susidarymo.
Galėsite eiti namo, kai:
- Jūs galite judėti saugiai su vaikštynėmis ar ramentais.
- Jūs teisingai darote pratimus, kad sustiprintumėte klubo ir kojų kojas.
- Jūsų namai yra pasiruošę.
Vadovaukitės visomis instrukcijomis, kaip jums rūpintis savo namuose.
Kai kuriems žmonėms reikia trumpalaikio buvimo reabilitacijos centre, kai jie išeina iš ligoninės ir prieš išvykdami namo. Reabilitacijos centre jūs sužinosite, kaip saugiai atlikti savo kasdienę veiklą.
Gali tekti keletą savaičių ar mėnesių po operacijos naudoti ramentus ar vaikštynes.
„Outlook“ (prognozė)
Jūs geriau, jei išeisite iš lovos ir pradėsite judėti kuo greičiau po operacijos. Sveikatos problemas, atsiradusias po šios operacijos, dažnai sukelia neaktyvumas.
Jūsų teikėjas padės jums nuspręsti, kada po šios operacijos jums bus saugu eiti namo.
Alternatyvūs vardai
Trokanterinės lūžių remontas; Subtrokhaninis lūžių remontas; Šlaunikaulio kaklo lūžių remontas; Trokanterinės lūžių remontas; Hip pinning operacija; Osteoartritas - klubas
Paciento instrukcijos
- Jūsų namų paruošimas - kelio ar klubo operacija
- Šlaunikaulio lūžis
Nuorodos
Goulet JA. Hip-dislokacijos. In: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, red. Skeleto trauma: pagrindiniai mokslai, vadyba ir rekonstrukcija. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015 m .: 52 skyrius.
Leslie MP, Baumgaertner MR. Intertrokhanteriniai klubo lūžiai. In: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, red. Skeleto trauma: pagrindiniai mokslai, vadyba ir rekonstrukcija. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015 m .: 55 skyrius.
Weinlein JC. Klubo lūžiai ir dislokacijos. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbell operatyvinė ortopedija. 13-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 m .: 55 skyrius.
Peržiūros data 2016-07-27
Atnaujino: C. Benjamin Ma, MD, profesorius, vyriausiasis, sporto medicinos ir peties tarnyba, UCSF ortopedinės chirurgijos katedra, San Franciskas, CA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.