Turinys
Kai kurie širdies ir kraujagyslių pokyčiai paprastai būna su amžiumi. Tačiau daugelis kitų pokyčių, kurie būdingi senėjimui, atsiranda dėl modifikuojamų veiksnių. Jei gydoma ne, tai gali sukelti širdies ligas.
PAGRINDAS
Širdis turi dvi puses. Dešinėje pusėje kraujas pumpuojasi į plaučius, kad gautų deguonį ir atsikratytų anglies dioksido. Kairėje pusėje siurblys deguonimi prisotina kraują į kūną.
Kraujas teka iš širdies per arterijas, kurios šakojasi ir tampa mažesnės ir mažesnės, kai patenka į audinius. Audiniuose jie tampa mažais kapiliarais.
Kapiliarai yra ten, kur kraujas išskiria deguonį ir maistines medžiagas audiniuose ir gauna anglies dioksidą bei atliekas iš audinių. Tada laivai pradeda rinkti į didesnes ir didesnes venas, kurios grąžina kraują į širdį.
Žiūrėti šį vaizdo įrašą apie: Kraujo srautas
Senėjimo pokyčiai
Širdis:
- Širdis turi natūralų širdies stimuliatorių sistemą, valdančią širdies plakimą. Kai kurie šios sistemos keliai gali sukurti pluoštinių audinių ir riebalų nuosėdas. Natūralus širdies stimuliatorius (SA mazgas) praranda dalį savo ląstelių. Šie pokyčiai gali sukelti šiek tiek lėčiau širdies ritmą.
- Kai kuriems žmonėms šiek tiek padidėja širdies dydis, ypač kairysis skilvelis. Širdies siena sutirštėja, todėl kraujo kiekis, kurį gali išlaikyti kamera, gali iš tikrųjų sumažėti, nepaisant padidėjusio širdies dydžio. Širdis gali užpildyti lėčiau.
- Širdies pokyčiai sukelia normalios, sveikos pagyvenusio žmogaus EKG šiek tiek kitokį nei sveiko jaunesnio suaugusiojo EKG. Nenormalūs ritmai (aritmijos), pvz., Prieširdžių virpėjimas, yra dažnesni vyresnio amžiaus žmonėms. Juos gali sukelti širdies liga.
- Įprasti širdies pokyčiai apima „senėjimo pigmento“ lipofusciną. Širdies raumenų ląstelės šiek tiek atsinaujina. Vožtuvai širdies viduje, kurie kontroliuoja kraujo tekėjimo kryptį, sutirštėja ir tampa kietesni. Vyresnio amžiaus žmonėms širdies nuovargis, kurį sukelia vožtuvo standumas, yra gana dažnas.
Kraujagyslės:
- Receptoriai, vadinami baroreceptoriais, stebi kraujospūdį ir daro pakeitimus, kad padėtų išlaikyti gana pastovų kraujospūdį, kai žmogus keičiasi padėtimi ar daro kitą veiklą. Baroreceptoriai tampa mažiau jautrūs senėjimui. Tai gali paaiškinti, kodėl daugelis vyresnio amžiaus žmonių turi ortostatinę hipotenziją - būklę, kai kraujo spaudimas sumažėja, kai žmogus eina nuo gulėjimo ar sėdėjimo. Tai sukelia galvos svaigimą, nes yra mažiau kraujo tekėjimo į smegenis.
- Kapiliarinės sienos šiek tiek sutirštės. Tai gali sukelti šiek tiek lėčiau besikeičiančius maistinių medžiagų ir atliekų kiekius.
- Pagrindinė širdies arterija (aorta) tampa storesnė, standesnė ir mažiau lanksti. Tai tikriausiai yra susijusi su kraujagyslių sienelės jungiamojo audinio pokyčiais. Dėl to padidėja kraujospūdis ir sunkiau dirbti, o tai gali sukelti širdies raumenų sutirštėjimą (hipertrofija). Kitos arterijos taip pat sutirštės ir sustingsta. Apskritai, dauguma vyresnio amžiaus žmonių turi vidutinį kraujospūdžio padidėjimą.
Kraujas:
- Pats kraujas šiek tiek keičiasi su amžiumi. Normalus senėjimas sukelia viso kūno vandens sumažėjimą. Šio proceso metu kraujyje yra mažiau skysčių, todėl sumažėja kraujo tūris.
- Sumažėja greitis, kuriuo raudonieji kraujo kūneliai gaminami reaguojant į stresą ar ligą. Tai sukelia lėtesnį atsaką į kraujo netekimą ir anemiją.
- Dauguma baltųjų kraujo kūnelių lieka tokiame pačiame lygyje, nors tam tikri baltieji kraujo kūneliai yra svarbūs imunitetui (neutrofilams) sumažinti jų skaičių ir gebėjimą kovoti su bakterijomis. Tai sumažina gebėjimą atsispirti infekcijai.
POKYČIŲ POVEIKIS
Paprastai širdis toliau pumpuoja pakankamai kraujo, kad tiektų visas kūno dalis. Tačiau senesnė širdis taip pat gali nesugrąžinti kraujo, kai jį sunkiau dirbti.
Kai kurie dalykai, dėl kurių jūsų širdis dirba sunkiau, yra:
- Tam tikri vaistai
- Emocinis stresas
- Fizinis krūvis
- Liga
- Infekcijos
- Traumos
BENDROSIOS PROBLEMOS
- Koronarinės arterijos liga gali sukelti angina (krūtinės skausmas, kurį sukelia laikinai sumažėjęs kraujo tekėjimas į širdies raumenį), dusulys su krūviu ir širdies priepuolis.
- Gali pasireikšti įvairių tipų nenormalūs širdies ritmai (aritmijos).
- Gali pasireikšti anemija, galbūt susijusi su mityba, lėtinėmis infekcijomis, kraujo netekimu iš virškinimo trakto arba kitų ligų ar vaistų komplikacija.
- Arteriosklerozė (arterijų sukietėjimas) yra labai dažna. Riebaliniai apnašai kraujagyslių viduje sukelia siaurą ir visiškai blokuoja kraujagysles.
- Sunkus širdies nepakankamumas taip pat labai dažnas vyresnio amžiaus žmonėms. Vyresniems nei 75 metų žmonėms širdies nepakankamumas yra 10 kartų dažniau nei jaunesniems suaugusiems.
- Vainikinių arterijų liga yra gana dažna. Dažnai tai yra arteriosklerozės rezultatas.
- Aukštas kraujospūdis ir ortostatinė hipotenzija dažniau būna vyresnio amžiaus. Vyresniems žmonėms, sergantiems kraujospūdžio vaistais, reikia dirbti su savo gydytoju, kad surastų geriausią būdą, kaip valdyti aukštą kraujospūdį. Taip yra todėl, kad per daug vaistų gali sukelti žemą kraujospūdį ir gali kristi.
- Širdies vožtuvų ligos yra gana dažni. Aortos stenozė arba aortos vožtuvo susiaurėjimas yra labiausiai paplitusi vyresnio amžiaus žmonių vožtuvų liga.
- Jei kraujo tekėjimas į smegenis yra sutrikęs, gali pasireikšti laikini išemijos priepuoliai (TIA) arba insultai.
Kitos širdies ir kraujagyslių problemos:
- Kraujo krešuliai
- Giliųjų venų trombozė
- Tromboflebitas
- Periferinė kraujagyslių liga, dėl kurios vaikščiojant kojoms kyla pertrūkis skausmas.
- Venų išsiplėtimas
- Vienoje iš pagrindinių širdies ar smegenų arterijų gali atsirasti aneurizmai. Aneurizmai yra nenormalus arterijos dalies išplėtimas arba balionavimas dėl silpnumo kraujagyslės sienoje. Jei atsiranda aneurizma, tai gali sukelti kraujavimą ir mirtį.
PREVENCIJA
- Jūs galite padėti kraujotakos sistemai (širdies ir kraujagyslių). Širdies ligų rizikos veiksniai, kuriuos kontroliuojate, yra aukštas kraujo spaudimas, cholesterolio kiekis, diabetas, nutukimas ir rūkymas.
- Valgykite sveiką mitybą su maistu su sumažintu sočiųjų riebalų ir cholesterolio kiekiu ir kontroliuokite savo svorį. Laikykitės savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo rekomendacijų, kaip gydyti aukštą kraujospūdį, aukštą cholesterolio kiekį ar diabetą. Sumažinti arba nustoti rūkyti.
- Vyrai nuo 65 iki 75 metų amžiaus, kurie kada nors rūkė, turi būti tikrinami dėl aneurizmų jų pilvo aortoje.
Gaukite daugiau pratimų:
- Pratimai gali padėti užkirsti kelią nutukimui ir padeda diabetikams kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje.
- Pratimai gali padėti jums išlaikyti savo sugebėjimus kiek įmanoma, o tai sumažina stresą.
- Vidutinis pratimas yra vienas iš geriausių dalykų, kuriuos galite padaryti, kad išlaikytumėte savo širdį ir likusią kūno dalį. Prieš pradėdami naują treniruočių programą, pasitarkite su savo paslaugų teikėju. Pasinaudokite vidutiniškai ir savo pajėgumais, bet reguliariai.
- Žmonės, kurie dažnai naudojasi mažiau kūno riebalų ir dūmų, yra mažiau nei žmonės, kurie nesinaudoja. Jie taip pat linkę turėti mažiau kraujo spaudimo problemų ir mažiau širdies ligų.
Reguliariai tikrinkite savo širdį:
- Kasmet patikrinkite kraujo spaudimą. Jei sergate cukriniu diabetu, širdies liga, inkstų sutrikimais ar kitomis ligomis, gali reikėti atidžiau stebėti kraujospūdį.
- Jei jūsų cholesterolio kiekis yra normalus, patikrinkite, ar jis kas 5 metus. Jei sergate cukriniu diabetu, širdies liga, inkstų sutrikimais ar kitomis ligomis, gali reikėti atidžiau stebėti cholesterolio kiekį.
Alternatyvūs vardai
Širdies ligos - senėjimas; Aterosklerozė - senėjimas
Vaizdai
Jūsų karotino pulsas
Kraujo apykaita per širdį
Radialinis impulsas
Normalus širdies anatomija (pjūvio dalis)
Amžiaus poveikis kraujospūdžiui
Nuorodos
Forman DE, Fleg JLl, Wenger NK. Senyvų žmonių širdies ir kraujagyslių ligos. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwaldo širdies liga: širdies ir kraujagyslių medicinos vadovėlis. 11-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019 m .: 88 skyrius.
Howlet SE. Senėjimo poveikis širdies ir kraujagyslių sistemai. In: Fillit HM, Rockwood K, Young J, red. Brocklehurst gerosios medicinos ir gerontologijos vadovėlis. 8-asis red. Filadelfija, PA: Elsevier, 2017: 16 skyrius.
Seki A, Fishbein MC. Su amžiumi susiję širdies ir kraujagyslių pokyčiai ir ligos. In: Buja LM, Butany J, red. Širdies ir kraujagyslių patologija. 4-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 2 skyrius.
Walston JD. Bendros klinikinės senėjimo pasekmės. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 m .: 25 skyrius.
Peržiūros data 7/12/2018
Atnaujino: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM valdyba, patvirtinta vidaus medicinos ir ligoninės bei paliatyviosios medicinos srityse, Atlanta, GA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.