Turinys
- apibūdinimas
- Kodėl procedūra atliekama
- Rizika
- Prieš procedūrą
- Po procedūros
- „Outlook“ (prognozė)
- Alternatyvūs vardai
- Paciento instrukcijos
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 5/31/2018
Priekinės makšties sienų remontas yra chirurginė procedūra. Ši operacija sugriežtina priekinę (priekinę) makšties sieną.
apibūdinimas
Priekinė makšties sienelė gali nuskęsti (prolapsą) arba išsitempti. Taip atsitinka, kai šlapimo pūslė arba šlaplės skleidžiamas į makštį.
Remontas gali būti atliktas, kai esate:
- Bendroji anestezija: Jūs miega ir negalėsite jausti skausmo.
- Spinalinė anestezija: būsite budrus, bet jums bus nutirpęs nuo juosmens ir nesijausite skausmo. Jums bus skiriami vaistai, kurie padės jums atsipalaiduoti.
Jūsų chirurgas:
- Padarykite chirurginį pjaustymą per savo makšties priekinę sieną.
- Perkelkite šlapimo pūslę atgal į įprastą vietą.
- Gali užslėpti makštį arba nukirpti dalį jo.
- Įdėkite siūlų (siūlių) į audinį tarp makšties ir šlapimo pūslės. Tai bus jūsų makšties sienos teisingoje padėtyje.
- Padėkite pleistrą tarp šlapimo pūslės ir makšties. Šis pleistras gali būti pagamintas iš cheminės medžiagos (sintetinės odos) arba komercinės biologinės medžiagos (pvz., Kiaulių ar karvių odos ar kadaverio audinio).
- Pritvirtinkite siūlus prie makšties sienelių prie audinio, esančio jūsų dubens pusėje.
Kartais chirurgas taip pat padarys chirurginį supjaustymą pilvoje. Šis pjūvis gali būti aukštyn ir žemyn arba per.
Kodėl procedūra atliekama
Ši procedūra naudojama makšties sienos nuskendimui ar išsipūtimui ištaisyti.
Priekinės makšties sienelės prolapso simptomai yra:
- Gali būti, kad negalėsite visiškai ištuštinti šlapimo pūslės.
- Jūsų šlapimo pūslė gali jausti visą laiką.
- Jūs galite jausti spaudimą makštyje.
- Jūs galite pajusti, kad makšties atvėrimas yra išsipūtęs.
- Gali turėti skausmą, kai seksas.
- Jūs galite nutekėti šlapimo, kai kosulys, čiaudinate ar pakeliate kažką.
- Jūs galite gauti šlapimo pūslės infekcijas.
Ši operacija pati savaime neaptinka streso nelaikymo. Streso nelaikymas yra šlapimo nutekėjimas, kai kosulys, čiaudulys ar pakeliate. Jis gali būti atliekamas kartu su kitomis operacijomis.
Prieš atlikdami šią operaciją, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali:
- Sužinokite apie dubens dugno raumenų pratimus (Kegel pratimai)
- Naudokite makšties estrogenų kremą
- Pabandykite įrenginį, vadinamą pessaare, makštyje, kad išlaikytumėte prolapsą
Rizika
Anestezijos ir chirurgijos rizika apskritai yra:
- Reakcijos į vaistus
- Kvėpavimo problemos
- Kraujavimas, kraujo krešuliai
- Infekcija
Šios procedūros rizika apima:
- Šlaplės, šlapimo pūslės ar makšties pažeidimas
- Dirgliosios šlapimo pūslės
- Pokyčiai makštyje (išsiskyręs makštis)
- Šlapimo nutekėjimas iš makšties arba į odą (fistulė)
- Padidėjęs šlapimo nelaikymas
- Ilgalaikis skausmas
- Operacijos metu naudojamos medžiagos komplikacijos (tinkleliai / skiepai)
Prieš procedūrą
Visada pasakykite savo teikėjui, ką vartojate. Taip pat pasakykite paslaugų teikėjui apie vaistus, papildus ar žoleles, kurias įsigijote be recepto.
Per dienas iki operacijos:
- Jums gali būti paprašyta nustoti vartoti aspirino, ibuprofeno (Advil, Motrin), varfarino (Coumadin) ir kitų vaistų, dėl kurių sunku krešėti kraują.
- Paklauskite savo paslaugų teikėjo, kokie vaistai turėtų būti vartojami operacijos dieną.
Jūsų operacijos dieną:
- Labai dažnai paprašys 6–12 valandų prieš operaciją gerti ar valgyti.
- Paimkite vaistus, kuriuos Jūsų tiekėjas paprašė vartoti su nedideliu vandens gurkšniu.
- Jūsų teikėjas pasakys, kada atvykti į ligoninę.
Po procedūros
Jūs galite turėti kateterį šlapimui nutekėti 1 ar 2 dienas po operacijos.
Jums bus skystos dietos iškart po operacijos. Grįžus į įprastą žarnyno funkciją, galite grįžti prie įprastos dietos.
Jūs neturėtumėte įterpti nieko į makštį ar lytiniai santykiai, kol chirurgas sako, kad tai gerai.
„Outlook“ (prognozė)
Ši operacija labai dažnai ištaisys prolapsą ir simptomai išnyks. Šis pagerėjimas dažnai tęsis metus.
Alternatyvūs vardai
A / P remontas; Makšties sienų remontas; Colporrhaphy - makšties sienelės remontas; Cistocelės remontas - makšties sienų remontas; Streso šlapimo nelaikymas - makšties sienų remontas
Paciento instrukcijos
- Kegelio pratimai - savigarba
- Savęs kateterizacija - moteris
- Suprapubinė kateterio priežiūra
- Šlapimo nelaikymo produktai
- Šlapimo nelaikymo chirurgija
- Šlapimo drenažo maišeliai
- Jei turite šlapimo nelaikymą
Vaizdai
Priekinės makšties sienų remontas
Cystocele
Priekinės makšties sienų remontas (chirurginis šlapimo nelaikymo gydymas)
Nuorodos
Kirby AC, Lentz GM. Pilvo sienelės ir dubens dugno anatominiai defektai: pilvo išvaržos, gerklės išvaržos ir dubens organų prolapsas: diagnozė ir valdymas. Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Išsami ginekologija. 7-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 m .: 20 skyrius.
Walters MD, Barber MD. Chirurginis priekinio makšties sienelės prolapsas. In: Walters MD, Karram MM, red. Urogynologija ir rekonstrukcinė dubens chirurgija. 4-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015 m .: 23 skyrius.
Winters JC, Smith AL, Krlin RM. Makšties ir pilvo rekonstrukcinė operacija dėl dubens organų prolapso. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologija. 11-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016 m. 83 skyrius.
Peržiūros data 5/31/2018
Atnaujino: Sovrin M. Shah, MD, Sinajaus kalno Icahno medicinos mokyklos, Urologijos katedros docentas, Niujorkas, NY. „VeriMed Healthcare Network“ pateikė apžvalgą. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.