Turinys
- Kaip atliekamas testas
- Kaip pasiruošti bandymui
- Kaip jausmas testas
- Kodėl atliekamas testas
- Normalūs rezultatai
- Kokie yra nenormalūs rezultatai?
- Rizika
- Alternatyvūs vardai
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 1/14/2018
Kolposkopija yra ypatingas būdas stebėti gimdos kaklelį. Jis naudoja šviesą ir mažos galios mikroskopą, kad gimdos kaklelis būtų daug didesnis. Tai padeda jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui rasti ir tada biopsijos nenormalias sritis gimdos kaklelyje.
Kaip atliekamas testas
Jūs gulsite ant stalo ir padėkite kojas į maišelius, kaip jūs darote už dubens egzaminą. Paslaugų teikėjas į savo makštį įdės instrumentą (vadinamą speculum). Tai leidžia jūsų paslaugų teikėjui geriau matyti gimdos kaklelį.
Gimdos kaklelis ir makštis švelniai nuvalomi su acto arba jodo tirpalu. Tai pašalina gleivę, kuri apima paviršių ir išryškina nenormalias sritis.
Paslaugų teikėjas patalpins kolposkopą į makšties atidarymą ir ištirs plotą. Galima fotografuoti. Kolposkopas nesiliečia su jumis.
Jei bet kuri sritis atrodo nenormali, nedidelis audinio mėginys bus pašalintas naudojant mažus biopsijos įrankius. Gali būti imami daug pavyzdžių. Kartais pašalinamas gimdos kaklelio audinio mėginys. Tai vadinama endocervical curettage (ECC).
Kaip pasiruošti bandymui
Nėra specialaus paruošimo. Jums gali būti patogiau, jei prieš procedūrą ištuštinsite šlapimo pūslę ir žarnyną.
Prieš egzaminą:
- NENURODYTI (tai niekada nerekomenduojama).
- NEGALIMA jokių produktų į makštį.
- NEGALIMA lyties 24 valandas prieš egzaminą.
- Jei esate nėščia arba galite būti nėščia, pasakykite savo paslaugų teikėjui.
Šis bandymas neturėtų būti atliekamas per sunkų laikotarpį, nebent jis yra nenormalus. Laikykite savo paskyrimą, jei esate:
- Savo įprastinio laikotarpio pabaigoje arba pradžioje
- Nenormalus kraujavimas
Gali būti, kad prieš kolposkopiją galėsite vartoti ibuprofeną arba acetaminofeną (tilenolį). Paklauskite savo paslaugų teikėjo, ar tai gerai, ir kada ir kiek reikia.
Kaip jausmas testas
Jūs galite turėti tam tikrą diskomfortą, kai makšties viduje yra makiažo vieta. Jis gali būti nepatogesnis nei įprastas „Pap“ testas.
- Kai kurios moterys jaučiasi šiek tiek nuo valymo tirpalo.
- Kiekvieną kartą imant audinio mėginį galite pajusti žiupsnį ar mėšlungį.
- Po biopsijos Jums gali būti šiek tiek mėšlungis arba šiek tiek kraujavimas.
- Sunkus kraujavimas yra neįprasta; jei turite kraujavimą, kuris per valandą mirksi pagalvėlę, kreipkitės į savo paslaugų teikėją.
- NEGALIMA tamponų naudoti į makštį keletą dienų po biopsijos.
Kai kurios moterys gali laikyti kvėpavimą per dubens procedūras, nes tikisi skausmo. Lėtas, reguliarus kvėpavimas padės jums atsipalaiduoti ir sumažinti skausmą. Paklauskite savo paslaugų teikėjo, kaip jums padėti, jei tai padės.
Po biopsijos gali atsirasti kraujavimas iki 1 savaitės.
- Jūs neturėtumėte dušo, tamponų ar kremų dėti į makštį arba lytiniai santykiai iki savaitės. Paklauskite savo paslaugų teikėjo, kiek laiko reikia laukti.
- Galite naudoti higienines pagalvėles.
Kodėl atliekamas testas
Kolposkopija daroma siekiant nustatyti gimdos kaklelio vėžį ir pokyčius, galinčius sukelti gimdos kaklelio vėžį.
Dažniausiai tai daroma, kai Jums buvo nenormalus Pap tepinėlis ar HPV testas. Taip pat gali būti rekomenduojama, jei po lytinių santykių turite kraujavimą.
Kolposkopija taip pat gali būti padaryta, kai jūsų paslaugų teikėjas mato, kad dubens egzaminas yra nenormalus gimdos kaklelio plotas. Tai gali būti:
- Bet koks nenormalus gimdos kaklelio arba makšties augimas
- Genitalijų karpos arba ŽPV
- Gimdos kaklelio dirginimas ar uždegimas (cervicitas)
Kolposkopija gali būti naudojama stebėti HPV ir ieškoti nenormalių pokyčių, kurie gali grįžti po gydymo.
Normalūs rezultatai
Sklandus, rožinis gimdos kaklelio paviršius yra normalus.
Jei kolposkopija ar biopsija neparodo, kodėl Pap tepinėlis buvo nenormalus, jūsų teikėjas gali pasiūlyti, kad turite šalto peilio kūgio biopsiją.
Specialistas, vadinamas patologu, iš gimdos kaklelio biopsijos ištirs audinio mėginį ir išsiųs ataskaitą gydytojui. Biopsijos rezultatai dažniausiai trunka nuo 1 iki 2 savaičių. Normalus rezultatas reiškia, kad nėra vėžio ir nenustatyta jokių nenormalių pokyčių.
Kokie yra nenormalūs rezultatai?
Jūsų teikėjas turėtų galėti jums pasakyti, ar bandymo metu buvo pastebėta nieko nenormalaus, įskaitant:
- Nenormalūs kraujagyslių modeliai
- Vietos, kurios yra patinusios, nusidėvėjusios ar išeikvotos (atrofinės)
- Gimdos kaklelio polipai
- Genitalijų karpos
- Baltos dėmės ant gimdos kaklelio
Nenormalūs biopsijos rezultatai gali būti dėl pokyčių, galinčių sukelti gimdos kaklelio vėžį. Šie pokyčiai vadinami displazija arba gimdos kaklelio intraepiteline neoplazija (CIN).
- CIN I yra lengvas
- CIN II yra vidutinio sunkumo
- CIN III yra sunki displazija arba labai ankstyvas gimdos kaklelio vėžys, vadinamas karcinoma in situ
Nenormalūs biopsijos rezultatai gali būti susiję su:
- Gimdos kaklelio vėžys
- Gimdos kaklelio intraepitelinė neoplazija (ankstyvieji audiniai, kurie taip pat vadinami gimdos kaklelio displazija)
- Gimdos kaklelio karpos (žmogaus papilomos viruso arba ŽPV infekcija)
Jei biopsija nenustato nenormalių rezultatų priežasties, jums gali prireikti procedūros, vadinamos šalto peilio kūgio biopsija.
Rizika
Po biopsijos Jums gali pasireikšti kraujavimas iki savaitės. Gali pasireikšti lengvas mėšlungis, makštis gali jaustis skausminga, o nuo 1 iki 3 dienų gali būti tamsus.
Kolposkopija ir biopsija neužkerta kelio jums tapti nėščia ar sukelti problemų nėštumo metu.
Skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei:
- Kraujavimas yra labai sunkus arba trunka ilgiau nei 2 savaites.
- Jūs turite skausmą pilvo srityje arba dubens srityje.
- Jūs pastebite bet kokius infekcijos požymius (karščiavimą, kvapą ar išsiliejimą).
Alternatyvūs vardai
Biopsija - kolposkopija - nukreipta; Biopsija - gimdos kaklelis - kolposkopija; Endocervikinė curettage; ECC; Gimdos kaklelio biopsija; Biopsija - gimdos kaklelio punchas; Gimdos kaklelio biopsija; Gimdos kaklelio intraepitelinė neoplazija - kolposkopija; CIN - kolposkopija; Išankstiniai gimdos kaklelio pokyčiai - kolposkopija; Gimdos kaklelio vėžys - kolposkopija; Squamous intraepithelial pažeidimas - kolposkopija; LSIL - kolposkopija; HSIL - kolposkopija; Mažos kokybės kolposkopija; Aukštos kokybės kolposkopija; Karcinoma in situ - kolposkopija; NVS - kolposkopija; ASCUS - kolposkopija; Netipinės liaukų ląstelės - kolposkopija; AGUS - kolposkopija; Netipinės plokščiosios ląstelės - kolposkopija; Pap smear - kolposkopija; HPV - kolposkopija; Žmogaus papilomos virusas - kolposkopija; Gimdos kaklelis - kolposkopija; Kolposkopija
Vaizdai
Moterų reprodukcinė anatomija
Kolposkopija nukreipta biopsija
Uterus
Nuorodos
Amerikos akušerių ir ginekologų koledžas. Praktikos biuletenis Nr. 140: nenormalaus gimdos kaklelio vėžio tyrimo rezultatų ir gimdos kaklelio vėžio pirmtakų valdymas. Obstet Gynecol. 2013; 122 (6): 1338-1367. PMID: 24264713 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24264713.
Beard JM, Osborn J. Bendrosios biuro procedūros. In Rakel RE, Rakel DP, red. Šeimos medicinos vadovėlis. 9-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016 m .: 28 skyrius.
Salcedo MP, Baker ES, Schmeler KM. Žemutinių lytinių organų (gimdos kaklelio, makšties, vulvos) intepepelinė neoplazija: etiologija, atranka, diagnozė, valdymas. Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Išsami ginekologija. 7-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 m .: 28 skyrius.
Smith RP. Karcinoma in situ (gimdos kaklelis). In: Smith RP, ed. Nettero akušerija ir ginekologija. 3-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018 m .: 115 skyrius.
Peržiūros data 1/14/2018
Atnaujino: John D. Jacobson, MD, Loma Linda universiteto medicinos mokyklos, Loma Linda vaisingumo centro Loma Linda, CA, akušerijos ir ginekologijos profesorius. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.