Turinys
- Kaip atliekamas testas
- Kaip pasiruošti bandymui
- Kaip jausmas testas
- Kodėl atliekamas testas
- Normalūs rezultatai
- Kokie yra nenormalūs rezultatai?
- Rizika
- Alternatyvūs vardai
- Nuorodos
- Peržiūros data 17/7/2017
AKTH stimuliavimo tyrimas parodo, kaip antinksčių liaukos reaguoja į adrenokortikotropinį hormoną (AKTH). AKTH yra hormonas, gaminamas hipofizėje, stimuliuojanti antinksčių liaukos išsiskyrimą hormonu, vadinamu kortizoliu.
Kaip atliekamas testas
Bandymas atliekamas taip:
- Jūsų kraujas sudaromas.
- Tada gausite ACTH švirkštimą (injekciją), dažniausiai į peties raumenis. ACTH gali būti cheminė (sintetinė) forma.
- Po 30 minučių arba 60 minučių, arba abu, priklausomai nuo to, kiek ACTH gausite, kraujas vėl traukiamas.
- Laboratorija tikrina kortizolio lygį visuose kraujo mėginiuose.
Jūs taip pat galite atlikti kitus kraujo tyrimus, įskaitant AKTH, kaip pirmojo kraujo tyrimo dalį. Kartu su kraujo tyrimais taip pat galite atlikti šlapimo kortizolio ar šlapimo 17-ketosteroidų tyrimą, kuris apima šlapimo surinkimą per 24 valandas.
Kaip pasiruošti bandymui
Jums gali prireikti apriboti veiklą ir valgyti maisto produktus, kuriuose yra daug angliavandenių 12–24 valandų prieš bandymą. Prieš bandymą gali būti paprašyta 6 valandų. Kartais nereikia specialaus paruošimo. Jums gali būti paprašyta laikinai nutraukti vaistų, pvz., Hidrokortizono, vartojimą, kuris gali pakenkti kortizolio kraujo tyrimui.
Kaip jausmas testas
Kai adata įdedama, kad būtų traukiamas kraujas, kai kurie žmonės jaučiasi vidutinio sunkumo skausmai. Kiti jaučiasi tik dūrio ar gerklės. Vėliau gali atsirasti pykstančių ar nedidelių sumušimų. Tai netrukus praeina.
Injekcija į petį gali sukelti vidutinio sunkumo skausmą ar dilgčiojimą.
Kai kurie žmonės jaučiasi nuleidžiami, nervingi ar pykinantys po ACTH injekcijos.
Kodėl atliekamas testas
Šis testas gali padėti nustatyti, ar jūsų antinksčių ir hipofizės liaukos yra normalios. Jis dažniausiai naudojamas, kai jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas mano, kad turite antinksčių problemą, pvz., Addison liga arba hipofizės nepakankamumas. Jis taip pat naudojamas norint pamatyti, ar hipofizės ir antinksčių liaukos atsigavo po ilgai vartojamų gliukokortikoidų, pvz., Prednizono.
Normalūs rezultatai
Tikimasi, kad kortizolis padidės po stimuliacijos ACTH. Atsižvelgiant į ACTH dozę, po ACTH stimuliacijos kortizolio koncentracija turi būti didesnė nei 18 - 20 mcg / dl arba 497-552 nmol / l.
Normalios vertės svyruoja skirtingose laboratorijose. Kai kurios laboratorijos naudoja skirtingus matavimus arba gali išbandyti skirtingus pavyzdžius. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie konkrečių bandymų rezultatų reikšmę.
Kokie yra nenormalūs rezultatai?
Šis testas naudingas norint sužinoti, ar turite:
- Ūminė antinksčių krizė (gyvybei pavojinga būklė, kuri atsiranda, kai nėra pakankamai kortizolio)
- Addisono liga (antinksčių liaukos nesukuria pakankamai kortizolio)
- Hipopituitarizmas (hipofizė nesukelia pakankamai hormonų, tokių kaip AKTH)
Rizika
Venų ir arterijų dydžiai skiriasi nuo vieno žmogaus iki kito ir iš vienos kūno pusės į kitą. Kai kurių žmonių kraujo mėginių gavimas gali būti sunkesnis nei kitų.
Kitos rizikos, susijusios su kraujo paėmimu, yra nedidelės, tačiau gali būti:
- Pernelyg didelis kraujavimas
- Nerimas ar jausmas
- Hematoma (kraujas kaupiasi po oda)
- Infekcija (nedidelė rizika bet kuriuo metu odos skaldymo metu)
Alternatyvūs vardai
Antinksčių rezervo testas; Cosyntropin stimuliacijos testas; Cortrosyn stimuliacijos tyrimas; Synacthen stimuliacijos testas; Tetrakozaktido stimuliacijos bandymas
Nuorodos
Barthel A, Willenberg HS, Gruber M, Bornstein SR. Antinksčių nepakankamumas. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM ir kt., Red. Endokrinologija: suaugusieji ir vaikai. 7-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 m .: 102 skyrius.
Chernecky CC, Berger BJ. AKTH stimuliavimo testas - diagnostika. Chernecky CC, Berger BJ, red. Laboratoriniai tyrimai ir diagnostikos procedūros. 6th ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 98.
„Stewart PM“, „Newell-Price JDC“. Antinksčių žievė. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, red. Williamso Endokrinologijos vadovėlis. 13-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016 m .: 15 skyrius.
Peržiūros data 17/7/2017
Atnaujino: Brent Wisse, MD, medicinos daktaras, Metabolizmo, endokrinologijos ir mitybos skyrius, Vašingtono medicinos mokyklos mokykla, Sietlas, WA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.