Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Alternatyvūs vardai
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 5/31/2018
Šlapimo pūslės išėjimo obstrukcija (BOO) yra šlapimo pūslės pagrindo užsikimšimas. Jis sumažina arba sustabdo šlapimo tekėjimą į šlaplę. Šlaplės yra vamzdis, kuris išneša šlapimą iš organizmo.
Priežastys
Ši būklė yra paplitusi vyresnio amžiaus žmonėms. Tai dažnai sukelia padidėjusi prostata. Šlapimo pūslės akmenys ir šlapimo pūslės vėžys taip pat dažniau pasireiškia vyrams nei moterims. Kaip vyrai amžius, tikimybė gauti šias ligas labai padidėja.
Kitos dažniausios BOO priežastys:
- Dubens navikai (gimdos kaklelis, prostata, gimda, tiesiosios žarnos)
- Srauto, kuris iš šlapimo pūslės (šlaplės) patenka į šlapimą, susiaurėjimas dėl randų audinio ar tam tikrų apsigimimų
Mažiau paplitusių priežasčių yra:
- Cistocelė (kai šlapimo pūslė patenka į makštį)
- Užsienio objektai
- Šlaplės ar dubens raumenų spazmai
- Gerklės (gerklės) išvarža
Simptomai
BOO simptomai gali skirtis, tačiau gali apimti:
- Pilvo skausmas
- Nuolatinis pilvo pūslės jausmas
- Dažnas šlapinimasis
- Skausmas šlapinimosi metu (dizurija)
- Problemos pradedant šlapimą (šlapinimasis)
- Lėtas, netolygus šlapimo srautas, kartais nesugebantis šlapintis
- Ištiesti į šlapimą
- Šlapimo takų infekcija
- Pabudimas naktį šlapintis (nocturija)
Egzaminai ir testai
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paklaus jūsų simptomų ir medicinos istorijos. Jums bus atliktas fizinis egzaminas.
Galima rasti vieną ar daugiau šių problemų:
- Pilvo augimas
- Cystocele (moterys)
- Padidėjęs šlapimo pūslė
- Išplėstinė prostata (vyrai)
Bandymai gali apimti:
- Kraujo chemijos ieškoti inkstų pažeidimo požymių
- Cistoskopija ir retrograde (rentgeno spinduliai) šlaplės susiaurėjimui ieškoti
- Bandymai, siekiant nustatyti, kaip greitai išsiskiria šlapimas iš kūno (uroflowmetry)
- Tyrimai, siekiant nustatyti, kiek šlapimo srautas yra užblokuotas ir kaip gerai šlapimo pūslės sutartys (urodinaminis tyrimas)
- Ultragarsas siekiant nustatyti šlapimo slopinimą ir išsiaiškinti, kaip šlapimo pūslė ištuštėja
- Šlapimo tyrimas, siekiant nustatyti kraują ar infekcijos požymius šlapime
- Šlapimo kultūra tikrina infekciją
Gydymas
BOO gydymas priklauso nuo jo priežasties. Į šlapimo pūslę per šlaplę įterpiamas vamzdis, vadinamas kateteriu. Tai daroma siekiant sumažinti blokavimą.
Kartais per pilvo plotą į šlapimo pūslę dedamas kateteris, kad išplautų šlapimo pūslę. Tai vadinama suprapubiniu vamzdeliu.
Dažniausiai jums reikės operacijos dėl ilgalaikio BOO gydymo. Tačiau daugelis ligų, kurios sukelia šią problemą, gali būti gydomos vaistais. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie galimą gydymą.
„Outlook“ (prognozė)
Dauguma BOO priežasčių gali būti išgydytos, jei diagnozuojama anksti. Tačiau jei diagnozė ar gydymas yra atidėtas, tai gali sukelti nuolatinį pūslės ar inkstų pažeidimą.
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei turite BOO simptomų.
Alternatyvūs vardai
BOO; Apatinių šlapimo takų obstrukcija; Prostatizmas; Šlapimo susilaikymas - BOO
Vaizdai
Inkstų anatomija
Moterų šlapimo takai
Vyrų šlapimo takai
Inkstų ir kraujo tekėjimas
Nuorodos
Andersson KE, Wein AJ. Farmakologinis apatinių šlapimo takų saugojimo ir ištuštinimo sutrikimų valdymas. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologija. 11-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 79 skyrius.
Boone TB, Stewart JN. Papildomi gydymo būdai saugojimui ir ištuštinimui. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologija. 11-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016 m .: 87 skyrius.
McNicholas TA, Speakman MJ, Kirby RS. Gerybinės prostatos hiperplazijos įvertinimas ir nonsurginis valdymas. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologija. 11-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016 m .: 104 skyrius.
Zeidel ML. Obstrukcinė uropatija. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 m .: 123 skyrius.
Peržiūros data 5/31/2018
Atnaujino: Sovrin M. Shah, MD, Sinajaus kalno Icahno medicinos mokyklos, Urologijos katedros docentas, Niujorkas, NY. „VeriMed Healthcare Network“ pateikė apžvalgą. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.