Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Galimos komplikacijos
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Alternatyvūs vardai
- Nuorodos
- Peržiūros data 2/18/2017
„Hyperemesis gravidarum“ yra ypatingas, nuolatinis pykinimas ir vėmimas nėštumo metu. Tai gali sukelti dehidrataciją, svorio netekimą ir elektrolitų disbalansą. Rytinė liga yra lengvas pykinimas ir vėmimas, pasireiškiantis ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu.
Priežastys
Dauguma moterų turi pykinimą ar vėmimą (rytinę ligą), ypač per pirmuosius 3 nėštumo mėnesius. Nėra žinoma tiksli pykinimo ir vėmimo priežastis nėštumo metu. Tačiau manoma, kad jį sukelia sparčiai augantis hormono, vadinamo žmogaus chorioniniu gonadotropinu (HCG), kiekis kraujyje. HCG išsiskiria placenta. Paprastas yra lengvas ryto ligos atvejis. Hyperemesis gravidarium yra mažiau paplitęs ir sunkesnis.
Moterims, turinčioms hiperemesą gravidarum, nėštumo metu yra labai pykinimas ir vėmimas. Jis gali sukelti svorio netekimą daugiau kaip 5% kūno svorio. Būklė gali atsitikti bet kokio nėštumo metu, bet yra šiek tiek didesnė tikimybė, jei esate nėščia dvyniais (ar daugiau kūdikių), arba jei turite hidatidinį molą. Moterims yra didesnė rizika dėl hiperemezės, jei jie turėjo ankstesnių nėštumo problemų arba yra linkę susirgti.
Simptomai
Rytinė liga gali sukelti apetito sumažėjimą, žemą pykinimą ar vėmimą. Tai skiriasi nuo tikrosios hyperemesis, nes. paprastai žmonės vis dar gali valgyti ir gerti skysčius.
Hiperemeso gravidarumo simptomai yra daug sunkesni. Jie gali apimti:
- Sunkus, nuolatinis pykinimas ir vėmimas nėštumo metu
- Susižavėję daug daugiau nei įprasta
- Svorio metimas
- Dehidratacijos požymiai, pvz., Tamsus šlapimas, sausa oda, silpnumas, galvos skausmas ar alpimas
- Vidurių užkietėjimas
- Nesugebėjimas vartoti pakankamai skysčių ar mitybos
Egzaminai ir testai
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinį egzaminą. Jūsų kraujospūdis gali būti mažas. Jūsų pulsas gali būti didelis.
Bus atlikti šie laboratoriniai tyrimai, siekiant patikrinti dehidratacijos požymius:
- Pilnas kraujo tyrimas
- Elektrolitai
- Šlapimo ketonai
- Svorio metimas
Jūsų tiekėjui gali tekti atlikti testus, kad įsitikintumėte, jog neturite kepenų ir virškinimo trakto problemų.
Bus atliktas nėštumo ultragarsas, kad pamatytumėte, ar esate dvyniai ar daugiau kūdikių. Ultragarsas taip pat patikrina, ar nėra hidatidinio molio.
Gydymas
Rytinė liga dažniausiai gali būti valdoma vengiant sukelti maisto, kuris sukelia problemą ir geria daug skysčių, kai simptomai paliekami, kad liktų hidratuoti.
Jei jūsų pykinimas ir vėmimas sukels dehidrataciją, gausite skysčių per IV. Jums taip pat gali būti skiriamas vaistas nuo pykinimo. Jei pykinimas ir vėmimas yra tokie sunkūs, kad jūs ir jūsų kūdikis gali būti pavojingi, jums bus leista į ligoninę gydyti. Jei negalite valgyti pakankamai maistinių medžiagų, kurios jums ir jūsų kūdikiui reikia, galite gauti papildomų maistinių medžiagų per IV arba į skrandį patalpintą mėgintuvėlį.
Norėdami padėti valdyti simptomus namuose, išbandykite šiuos patarimus.
Venkite trigerių. Galite pastebėti, kad tam tikri dalykai gali sukelti pykinimą ir vėmimą. Tai gali būti:
- Tam tikri garsai ir garsai, net radijas ar televizorius
- Ryškios arba mirksinančios lemputės
- Dantų pasta
- Kvapas, pavyzdžiui, kvepalai ir kvapnūs maudymosi ir priežiūros produktai
- Slėgis į skrandį (dėvėkite laisvi drabužiai)
- Jodinėjimas automobiliu
- Dušas
Valgykite ir gerkite, kai galite. Pasinaudokite laikais, kai jaučiatės geriau valgyti ir gerti. Valgykite nedidelius, dažnai valgius. Pabandykite išdžiūti, maistingi maisto produktai, pavyzdžiui, krekeriai ar bulvės. Pabandykite valgyti visus maisto produktus, kurie jums patinka. Pažiūrėkite, ar galite toleruoti maistingus kokteilius su vaisiais ar daržovėmis.
Padidinkite skysčius dienos metu, kai jaučiatės mažiau pyksta. Gali padėti Seltzer, imbiero ale ar kiti putojantys gėrimai. Taip pat galite pabandyti naudoti mažos dozės imbiero papildus ar akupresūrines riešo juostas, kad simptomai būtų lengviau.
Nustatyta, kad vitaminas B6 (ne daugiau kaip 100 mg per parą) mažina pykinimą ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Paklauskite savo paslaugų teikėjo, ar šis vitaminas jums gali padėti. Nustatyta, kad kitas vaistas, vadinamas doksilaminu (Unisom), yra labai veiksmingas ir saugus kartu su vitaminu B6 dėl pykinimo nėštumo metu. Šį vaistą galite įsigyti be recepto.
„Outlook“ (prognozė)
Rytinė liga paprastai yra lengva, bet patvari. Jis gali prasidėti nuo 4 iki 8 nėštumo savaičių. Paprastai ji išnyksta nuo 16 iki 18 nėštumo savaičių. Sunkus pykinimas ir vėmimas taip pat gali prasidėti nuo 4 iki 8 nėštumo savaičių ir dažnai išnyksta nuo 14 iki 16 savaičių. Kai kurioms moterims visam nėštumui teks pykinimas ir vėmimas. Tinkamai nustatant simptomus ir atidžiai sekant, sunkios kūdikio ar motinos komplikacijos yra retos.
Galimos komplikacijos
Sunkus vėmimas yra žalingas, nes jis sukelia dehidrataciją ir prastą svorio padidėjimą nėštumo metu. Retai moteriai gali būti kraujavimas iš stemplės ar kitų sunkių problemų, atsirandančių dėl nuolatinio vėmimo.
Sąlyga gali būti sunku tęsti darbą arba rūpintis savimi. Tai gali sukelti nerimą ir depresiją kai kurioms moterims, kurios po nėštumo užsikrečia.
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Jei esate nėščia, turite sunkų pykinimą ir vėmimą, arba jei turite bet kurį iš šių simptomų, kreipkitės į savo paslaugų teikėją:
- Dehidratacijos požymiai
- Negalima toleruoti jokių skysčių daugiau nei 12 valandų
- Lengvumas arba galvos svaigimas
- Kraujas vėmime
- Pilvo skausmas
- Svorio netekimas didesnis nei 5 lb
Alternatyvūs vardai
Pykinimas - hiperemezė; Vėmimas - hyperemesis; Rytinė liga - hyperemesis; Nėštumas - hyperemesis
Nuorodos
Cappell MS. Virškinimo trakto sutrikimai nėštumo metu. Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL ir kt., Red. Akušerijos: normalios ir probleminės. 7-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017 m .: 48 skyrius.
Gordonas A, Platt J. Pykinimas ir vėmimas nėštumo metu. In: Rakel D, ed. Integracinė medicina. 3-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012 m .: 52 skyrius.
Kelly TF, Savides TJ. Virškinimo trakto liga nėštumo metu. In: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, red. Creasy ir Resnik motinos-vaisiaus medicina: principai ir praktika. 7-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 m .: 62 skyrius.
Malagelada JR, Malagelada C. Pykinimas ir vėmimas. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. „Sleisenger“ ir „Fordtran“ virškinimo trakto ir kepenų liga. 10-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 m .: 15 skyrius.
Peržiūros data 2/18/2017
Atnaujino: Cynthia D. White, MD, Amerikos akušerių ir ginekologų kolegija, grupės sveikatos kooperatyvas, Bellevue, WA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.