Sukibimas

Turinys

• Priežastys
• Simptomai
• Egzaminai ir testai
• Gydymas
• „Outlook“ (prognozė)
• Galimos komplikacijos
• Kada kreiptis į medicinos specialistą
• Alternatyvūs vardai
• Vaizdai
• Nuorodos
• Peržiūros data 1/14/2018

Lipniosios medžiagos yra randų audinių juostos, kurios sudaro tarp dviejų paviršių kūno viduje ir sukelia juos kartu.

Priežastys

Keičiant kūną, vidiniai organai, tokie kaip žarnynas ar gimdos, paprastai gali pereiti ir slinkti vienas kitą. Taip yra todėl, kad šiuose pilvo ertmės audiniuose ir organuose yra lygūs, slidūs paviršiai. Uždegimas (patinimas), chirurgija ar sužalojimas gali sukelti sukibimą ir užkirsti kelią šiam judėjimui. Lipnios medžiagos gali atsirasti beveik visur, įskaitant:

• Šarnyrai, pvz., Petys
• Akys
• Viduje pilvo ar dubens

Laikui bėgant adhezijos gali tapti didesnės arba griežtesnės. Gali kilti problemų, jei sukibimas sukelia organą ar kūno dalį:

• Pasukti
• Ištraukite padėtį
• Nesugebėkite įprastai judėti

Po žarnyno ar moteriškų organų operacijų susidaro didelis sukibimo pavojus. Chirurgija, naudojant laparoskopą, mažiau sukelia adheziją nei atvira operacija.

Kitos pilvo ar dubens sukibimo priežastys:

• Apendicitas, dažniausiai, kai priedas atsiveria (plyšimai)
• Vėžys
• Endometriozė
• Infekcijos pilvo ir dubens
• Radiacinis gydymas

Gali būti sukibimų aplink sąnarius:

• Po operacijos ar traumos
• Su tam tikrų tipų artritu
• Su jungtimi ar sausgysliu

Simptomai

Jungtis, sausgyslės ar raiščiai sukelia sunkiau jungtis. Jie taip pat gali sukelti skausmą.

Lipdukai pilvo (pilvo) gali sukelti žarnyno užsikimšimą. Simptomai:

• Pilvo pūtimas ar patinimas
• Vidurių užkietėjimas
• Pykinimas ir vėmimas
• Nebegali praeiti dujų
• Skausmas pilve, kuris yra sunkus ir kramtomas

Klijai dubenyje gali sukelti ilgalaikį (lėtinį) dubens skausmą.

Egzaminai ir testai

Dažniausiai sukibimai nėra matomi naudojant rentgeno spindulius ar vaizdo testus.

• Hysterosalpingografija gali padėti nustatyti sąnarius gimdos ar kiaušintakių viduje.
• Pilvo, bario kontrasto tyrimų ir KT nuskaitymo rentgeno spinduliai gali padėti aptikti žarnų užsikimšimą, sukeltą sukibimų.

Endoskopija (būdas žiūrėti į kūną, naudojant lanksčią vamzdelį, kurio gale yra maža kamera) gali padėti diagnozuoti sukibimus:

• Histeroskopija atrodo gimdos viduje
• Laparoskopija atrodo pilvo ir dubens viduje

Gydymas

Chirurgija gali būti padaryta atskiriant sukibimus. Tai gali leisti organui atgauti normalų judėjimą ir sumažinti simptomus. Tačiau dėl didesnių operacijų kyla rizika, kad bus daugiau sukibimų.

Priklausomai nuo sukibimo vietos, chirurgijos metu gali būti kliūtis, padedanti sumažinti sukibimo tikimybę.

„Outlook“ (prognozė)

Rezultatas daugeliu atvejų yra geras.

Galimos komplikacijos

Adhezijos gali sukelti įvairius sutrikimus, priklausomai nuo paveiktų audinių.

• Akyje rainelės sukibimas su lęšiu gali sukelti glaukomą.
• Žarnose sukibimai gali sukelti dalinį ar pilną žarnyno obstrukciją.
• Ademijos gimdos ertmės viduje gali sukelti būklę, vadinamą Ashermano sindromu. Tai gali sukelti moterims netaisyklingus menstruacinius ciklus ir negalėti pastoti.
• Dubens sąnariai, susiję su kiaušintakių randais, gali sukelti nevaisingumą ir reprodukcines problemas.
• Pilvo ir dubens sukibimai gali sukelti lėtinius skausmus.

Kada kreiptis į medicinos specialistą

Jei turite, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją:

• Pilvo skausmas
• Nesugebėjimas perduoti dujų
• Pykinimas ir vėmimas
• Skausmas pilve, kuris yra sunkus ir kramtomas

Alternatyvūs vardai

Dubens sukibimas; Intraperitoninis sukibimas; Intrauterinis sukibimas

Vaizdai

• 

  
  Dubens sukibimai

• 

  
  Kiaušidžių cista

Nuorodos

Kulaylat MN, Deitonas MT. Chirurginės komplikacijos. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabistano chirurgijos vadovėlis. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 m .: 12 skyrius.

Nakamura N, Rodeo SA, Alini M, Maher S, Madry H, Erggelet C. Raumenų ir kaulų audinių fiziologija ir patofiziologija. In: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee ir Drez ortopedinė sporto medicina: principai ir praktika. 4-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015 m .: 1 skyrius.

Nacionalinis diabeto ir virškinimo ir inkstų ligų institutas. Pilvo sukibimai. www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/abdominal-adhesions. Atnaujinta 2013 m. Rugsėjo mėn.Prieiga prie 2018 m. Vasario 19 d.

Peržiūros data 1/14/2018

Atnaujino: John D. Jacobson, MD, Loma Linda universiteto medicinos mokyklos, Loma Linda vaisingumo centro Loma Linda, CA, akušerijos ir ginekologijos profesorius. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.