Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Galimos komplikacijos
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Prevencija
- Alternatyvūs vardai
- Nuorodos
- Peržiūros data 17/7/2017
Gerybinė pozigo galvos svaigimas yra labiausiai paplitęs galvos svaigimo tipas. Vertigo yra jausmas, kad jūs verpate arba kad viskas sukasi aplink jus. Tai gali įvykti, kai perkeliate galvą į tam tikrą padėtį.
Priežastys
Gerybinė poziginė galvos svaigimas taip pat vadinamas gerybine paroksizmine pozicionine galvos svaigimu (BPPV). Tai sukelia vidinės ausies problema.
Vidinėje ausyje yra skysčio užpildytų vamzdžių, vadinamų pusapvaliais kanalais. Kai judate, skystis juda šiuose vamzdeliuose. Kanalai yra labai jautrūs bet kokiam skysčio judėjimui. Vamzdyje judančio skysčio pojūtis parodo jūsų smegenims jūsų kūno padėtį. Tai padeda išlaikyti savo balansą.
BPPV atsiranda, kai nedideli kaulų kalcio gabalai (vadinami kanalitais) laisvi ir plaukioja vamzdžio viduje. Tai siunčia painius pranešimus jūsų smegenims apie jūsų kūno padėtį.
BPPV neturi didelių rizikos veiksnių. Tačiau rizika susirgti BPPV gali padidėti, jei turite:
- BPPV šeimos nariai
- Turėjo ankstesnį galvos sužalojimą (netgi nedidelį smūgį į galvą)
- Buvo vidinė ausies infekcija, vadinama labirintitu
Simptomai
BPPV simptomai yra šie:
- Jaučiatės kaip verpimas ar judėjimas
- Jausmas kaip pasaulis sukasi aplink jus
- Balanso praradimas
- Pykinimas ir vėmimas
- Klausos praradimas
- Vizijos problemos, pavyzdžiui, jausmas, kad viskas šokinėja ar juda
Verpimo pojūtis:
- Paprastai ją sukelia judant galvą
- Dažnai prasideda staiga
- Trunka kelias sekundes iki minutės
Kai kurios pozicijos gali sukelti verpimo jausmą:
- Perėjimas į lovą
- Pakreipkite galvą, kad pamatytumėte kažką
Egzaminai ir testai
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinį egzaminą ir paprašys jūsų sveikatos istorijos.
Norėdami diagnozuoti BPPV, jūsų teikėjas gali atlikti testą, vadinamą „Dix-Hallpike“ manevru.
- Jūsų teikėjas laiko jūsų galvą tam tikroje padėtyje. Tada jūsų paprašys greitai atsigulti po stalu.
- Tai darydami, jūsų paslaugų teikėjas ieškos nenormalių akių judesių (vadinamų nistagmu) ir paklaus, ar jaučiatės verpiantis.
Jei šis testas neatrodo aiškus rezultatas, jums gali būti paprašyta atlikti kitus bandymus.
Jūs galite turėti smegenų ir nervų sistemos (neurologinius) testus, kad pašalintumėte kitas priežastis. Tai gali būti:
- Elektroencefalograma (EEG)
- Elektroninė histagrafija (ENG)
- Galvos CT nuskaitymas
- Galvos MRI nuskaitymas
- Klausos testas
- Galvos magnetinė rezonanso angiografija
- Vidinės ausies pašildymas ir aušinimas vandeniu ar oru, kad būtų galima išbandyti akių judesius (kalorijų stimuliacija)
Gydymas
Jūsų teikėjas gali atlikti procedūrą, vadinamą „Epley manevru“. Tai yra galvos judesių serija, kuri gali pakeisti kanalus į vidinę ausį. Jei simptomai atsinaujina, gali prireikti kartoti procedūrą, tačiau šis gydymas geriausiai tinka gydyti BPPV.
Jūsų paslaugų teikėjas gali išmokyti jus kitiems persikėlimo pratimams, kuriuos galite atlikti namuose, bet gali užtrukti ilgiau, nei Epley manevras. Kai kurie žmonės gali padėti kitiems pratimams, pvz., Balanso terapijai.
Kai kurie vaistai gali padėti sumažinti verpimo pojūčius:
- Antihistamininiai vaistai
- Anticholinergikai
- Sedative-hipnotikai
Tačiau šie vaistai dažnai neveikia vertinant galvos svaigimą.
Laikykitės nurodymų, kaip rūpintis savimi namuose. Norėdami, kad jūsų simptomai blogėtų, venkite pozicijų, kurios ją sukelia.
„Outlook“ (prognozė)
BPPV yra nepatogus, tačiau paprastai jį galima gydyti „Epley“ manevru. Jis gali vėl grįžti be įspėjimo.
Galimos komplikacijos
Žmonės, sergantys sunkiu galvos svaigimu, gali būti dehidratuoti dėl dažno vėmimo.
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei:
- Jūs susiformuoja galvos svaigimas.
- Gydymas vertigo neveikia.
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei taip pat turite tokių simptomų:
- Silpnumas
- Neaiški kalba
- Vizijos problemos
Tai gali būti rimtesnės būklės požymiai.
Prevencija
Venkite galvos pozicijų, kurios sukelia pozicioninį galvos svaigimą.
Alternatyvūs vardai
Vertigo - padėtis; Gerybinė paroxysmal pozicinė galvos svaigimas; BPPV: galvos svaigimas-pozicionavimas
Nuorodos
Baloh RW, Jen JC. Klausymas ir pusiausvyra. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 m .: 428 skyrius.
Bhattacharyya N, Gubbels SP, Schwartz SR ir kt .; Amerikos akolaringologijos akademijos ir kaklo chirurgijos fondas. Klinikinės praktikos gairės: gerybinė paroxysmal pozigo vertigo (atnaujinimas). Otolaryngol Head Neck Surg. 2017; 156 (3_Suppl): S1-S47. PMID: 28248609 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28248609.
Kranas „BT“, „Minor LB“. Periferiniai vestibuliariniai sutrikimai. In: Flint PW, Haughey BH, Lundas ir kt., Red. Cummings Otolaringologija: galvos ir kaklo chirurgija. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015 m .: 165 skyrius.
Peržiūros data 17/7/2017
Atnaujino: Amit M. Shelat, DO, FACP, Neurologo ir klinikinės neurologijos docento, SUNY Stony Brook, Medicinos mokyklos, Stony Brook, NY. „VeriMed Healthcare Network“ pateikė apžvalgą. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.