Enciklopedija

Kriptokokozė

Posted on
Autorius: Peter Berry
Kūrybos Data: 14 Rugpjūtis 2021
Atnaujinimo Data: 1 Gegužė 2024
Anonim
Cryptococcus Fungi: The Cause of Cryptococcosis
Video.: Cryptococcus Fungi: The Cause of Cryptococcosis

Turinys

Kriptokokozė yra grybelių infekcija Cryptococcus neoformans ir Cryptococcus gattii.


Priežastys

C neoformans ir C gattii yra grybai, kurie sukelia šią ligą. Infekcija C neoformans yra matomas visame pasaulyje. Infekcija C gattii daugiausia matyti Ramiojo vandenyno šiaurės vakarų regione, Britų Kolumbijoje Kanadoje, Pietryčių Azijoje ir Australijoje. Cryptococcus yra labiausiai paplitęs grybelis, sukeliantis sunkią infekciją.

Abi grybų rūšys randamos dirvožemyje. Jei kvėpuojate grybelį, jis užkrečia plaučius. Infekcija gali išnykti atskirai, lieka tik plaučiuose arba plisti per visą kūną (skleisti). Kriptokokozė dažniausiai pasireiškia žmonėms, kuriems yra silpna imuninė sistema, pvz., Tie, kurie:

  • Yra užsikrėtę ŽIV / AIDS
  • Vartokite dideles kortikosteroidų dozes
  • Vėžys
  • Ar chemoterapijos vaistai nuo vėžio
  • Ar Hodžkino liga
  • Turėjote organų transplantaciją

C gattii gali paveikti normalios imuninės sistemos žmones.

C neoformans yra labiausiai paplitusi gyvybei pavojinga ŽIV / AIDS sergančių žmonių grybelių infekcijos priežastis.


Žmonės nuo 20 iki 40 metų turi šią infekciją.

Simptomai

Infekcija gali išplisti į smegenis žmonėms, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi. Neurologiniai (smegenų) simptomai prasideda lėtai. Daugumai žmonių diagnozavus smegenų ir nugaros smegenų patinimas ir dirginimas. Smegenų infekcijos simptomai gali būti:

  • Karščiavimas ir galvos skausmas
  • Kaklo standumas
  • Pykinimas ir vėmimas
  • Neryškus matymas arba dvigubas matymas
  • Sumišimas

Infekcija taip pat gali paveikti plaučius ir kitus organus. Plaučių simptomai gali būti:

  • Sunku kvėpuoti
  • Kosulys
  • Krūtinės skausmas

Kiti simptomai gali būti:

  • Kaulų skausmas arba krūtinkaulio jautrumas
  • Nuovargis
  • Odos išbėrimas, įskaitant tikslias raudonos dėmės (petechijos), opos ar kiti odos pažeidimai
  • Prakaitavimas - neįprastas, pernelyg naktinis
  • Paisytos liaukos
  • Netyčinis svorio netekimas

Žmonės, kurių imuninė sistema yra sveika, simptomų visai neturi.


Egzaminai ir testai

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinį egzaminą ir klausia apie simptomus ir kelionės istoriją. Fizinis egzaminas gali atskleisti:

  • Nenormalus kvėpavimas skamba
  • Greitas širdies susitraukimų dažnis
  • Karščiavimas
  • Pakeičia psichikos būklę
  • Stiprus kaklas

Bandymai gali būti:

  • Kraujo kultūra atskirti du grybus
  • Galvos CT nuskaitymas
  • Skreplių kultūra ir dėmės
  • Plaučių biopsija
  • Bronchoskopija ir bronchoalveolinis skalavimas
  • Stuburo čiaupas, kad gautumėte smegenų skysčio (CSF) mėginį
  • Cerebrospinalinio skysčio (CSF) kultūra ir kiti tyrimai, skirti patikrinti infekcijos požymius
  • Krūtinės ląstos rentgenograma
  • Kriptokokinio antigeno testas (ieško tam tikros molekulės, kuri yra išlieta iš ląstelės sienelės)Cryptococcus neoformans grybelis į kraujotaką arba CSF)

Gydymas

Kai kurioms infekcijoms gydyti nereikia. Nepaisant to, turėtų būti reguliariai tikrinami visi metai, kad įsitikintumėte, jog infekcija nėra išplitusi. Jei yra plaučių pažeidimai arba liga plinta, jūsų teikėjas Jums paskirs priešgrybelinius vaistus. Šie vaistai gali būti vartojami ilgą laiką.

Vaistai:

  • Amfotericinas B (gali turėti sunkų šalutinį poveikį)
  • Flucitozinas
  • Flukonazolas

„Outlook“ (prognozė)

Centrinės nervų sistemos dalyvavimas dažnai sukelia mirtį arba sukelia nuolatinę žalą.

Kada kreiptis į medicinos specialistą

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei atsiranda kriptokokozės simptomų, ypač jei turite silpną imuninę sistemą.

Alternatyvūs vardai

C. neoformans var. neoformansinė infekcija; C. neoformans var. gatti infekcija; C. neoformans var. grubii infekcija

Vaizdai


  • Cryptococcus, odos ant rankų


  • Kryptokokozė ant kaktos


  • Grybelis

Nuorodos

Kauffman CA. Kriptokokozė. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 336 skyrius.

Perfect JR. Kriptokokozė (Cryptococcus neoformans ir Cryptococcus gattii). Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. „Mandell“, „Douglas“ ir „Bennett“ užkrečiamųjų ligų principai ir praktika, atnaujinta versija. 8-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015 m .: 264 skyrius.

Robles WS, Ameen M. Cryptococcosis. Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, red. Odos ligų gydymas: išsamios terapinės strategijos. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018 m .: 49 skyrius.

Peržiūros data 9/22/2018

Atnaujino: Jatin M. Vyas, MD, docentas, medicinos profesorius, Harvardo medicinos mokykla; Medicinos padėjėjas, Infekcinių ligų skyrius, Medicinos katedra, Masačusetso bendroji ligoninė, Bostonas, MA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.