Enciklopedija

Diabetas

Posted on
Autorius: Laura McKinney
Kūrybos Data: 1 Balandis 2021
Atnaujinimo Data: 17 Lapkričio Mėn 2024
Anonim
Hipoglikemija. Cukrinis diabetas
Video.: Hipoglikemija. Cukrinis diabetas

Turinys

Diabetas yra ilgalaikė (lėtinė) liga, kai organizmas negali reguliuoti cukraus kiekio kraujyje.


Priežastys

Insulinas yra kasos gaminamas hormonas cukraus kiekiui kraujyje kontroliuoti. Diabetas gali sukelti per mažai insulino, atsparumo insulinui arba abu.

Norint suprasti diabetą, svarbu pirmiausia suprasti įprastą procesą, kuriuo maistas suskaidomas ir naudojamas organizmui energijai. Įvyksta keletas dalykų, kai maistas virškinamas ir absorbuojamas:

  • Cukrus, vadinamas gliukoze, patenka į kraują. Gliukozė yra kūno šaltinis.
  • Organas, vadinamas kasa, daro insuliną. Insulino vaidmuo yra perkelti gliukozę iš kraujo į raumenis, riebalus ir kitas ląsteles, kur jis gali būti laikomas arba naudojamas kaip kuras.


Cukriniu diabetu sergantiems žmonėms yra didelis cukraus kiekis kraujyje, nes jų organizmas negali perkelti cukraus iš kraujo į raumenų ir riebalų ląsteles, kurias reikia deginti ar saugoti energijai, ir (arba) dėl to, kad jų kepenys per daug gliukozės ir išskiria jį į kraują. Taip yra todėl, kad:


  • Jų kasa nesukuria pakankamai insulino
  • Jų ląstelės paprastai neatsako į insuliną
  • Abi pirmiau

Yra du pagrindiniai diabeto tipai. Priežastys ir rizikos veiksniai yra skirtingi kiekvienam tipui:


  • 1 tipo diabetas yra mažiau paplitęs. Jis gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau dažniausiai diagnozuojamas vaikams, paaugliams ar jauniems suaugusiems. Ši liga organizme insulinas yra mažai arba visai nėra. Taip yra todėl, kad kasos ląstelės, dėl kurių insulinas sustoja, veikia. Reikia kasdien injekuoti insuliną. Tiksli priežastis, dėl kurios nepavyko pagaminti pakankamai insulino, nežinoma.
  • 2 tipo diabetas yra dažnesnis. Dažniausiai tai įvyksta suaugusiųjų amžiuje, tačiau dėl didelių nutukimo rodiklių, vaikams ir paaugliams diagnozuojama ši liga.Kai kuriems žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, nežino, kad jie yra. 2 tipo cukriniu diabetu organizmas yra atsparus insulinui ir nenaudoja insulino taip, kaip turėtų. Ne visi II tipo cukriniu diabetu sergantieji yra antsvorio ar nutukę.
  • Yra ir kitų diabeto priežasčių, o kai kurie žmonės negali būti klasifikuojami kaip 1 ar 2 tipai.

Gestacinis diabetas yra didelis cukraus kiekis kraujyje, kuris bet kuriuo nėštumo metu atsiranda moteriai, neturinčiai diabeto.


Jei jūsų tėvas, brolis ar sesuo turi diabetą, jums gali būti didesnė tikimybė susirgti šia liga.

Simptomai

Didelis cukraus kiekis kraujyje gali sukelti keletą simptomų, įskaitant:

  • Neryškus regėjimas
  • Perviršinis troškulys
  • Nuovargis
  • Dažnas šlapinimasis
  • Badas
  • Svorio metimas

Kadangi 2 tipo cukrinis diabetas išsivysto lėtai, kai kuriems žmonėms, turintiems didelį cukraus kiekį kraujyje, nėra jokių simptomų.

1 tipo diabeto simptomai išsivysto per trumpą laikotarpį. Žmonės gali būti labai sergantys diagnozuojant.

Po daugelio metų diabetas gali sukelti kitų rimtų problemų. Šios problemos vadinamos diabeto komplikacijomis ir apima:

  • Akių problemos, įskaitant nerimą (ypač naktį), jautrumą šviesai ir aklumą
  • Kojų ir pėdų opos ir infekcijos, kurios neapdorotos, gali sukelti kojų ar pėdų amputaciją
  • Kūno nervų pažeidimai, sukeliantys skausmą, dilgčiojimą, jausmo praradimą, maisto virškinimo problemas ir erekcijos sutrikimą
  • Inkstų sutrikimai, kurie gali sukelti inkstų nepakankamumą
  • Silpnėja imuninė sistema, kuri gali sukelti dažnesnes infekcijas
  • Padidėjusi širdies priepuolio ar insulto tikimybė


Egzaminai ir testai

Šlapimo analizė gali parodyti aukštą cukraus kiekį kraujyje. Tačiau vien tik šlapimo tyrimas nenustato diabeto.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali įtarti, kad sergate cukriniu diabetu, jei cukraus kiekis kraujyje yra didesnis nei 200 mg / dl (11,1 mmol / l). Norint patvirtinti diagnozę, reikia atlikti vieną ar kelis iš šių bandymų.

Kraujo tyrimai:

  • Gliukozės kiekis nevalgius. Diabetas diagnozuojamas, jei gliukozės kiekis nevalgius yra didesnis nei 126 mg / dl (7,0 mmol / l) dviem skirtingais tyrimais. Lygiai tarp 100 ir 126 mg / dl (5,5 ir 7,0 mmol / l) vadinami gliukozės koncentracija nevalgius arba prediabetas. Šie lygiai yra 2 tipo diabeto rizikos veiksniai.
  • Hemoglobino A1c (A1C) testas. Normalus yra mažesnis nei 5,7%; prediabetas yra 5,7% iki 6,4%; diabetas yra 6,5% ar didesnis.
  • Geriamojo gliukozės tolerancijos testas. Diabetas diagnozuojamas, jei gliukozės kiekis yra didesnis nei 200 mg / dl (11,1 mmol / l) 2 valandas po gėrimo cukriniu gėrimu (šis bandymas dažniau naudojamas 2 tipo cukriniu diabetu).

2 tipo cukrinio diabeto tyrimas žmonėms, kuriems nėra simptomų, rekomenduojama:

  • Antsvorį turintys vaikai, kuriems būdingi kiti diabeto rizikos veiksniai, pradedant nuo 10 metų ir kartojami kas 3 metus.
  • Antsvorį turintys suaugusieji (KMI, ne mažesnis kaip 25), turintys kitus rizikos veiksnius, tokius kaip aukštas kraujospūdis arba motina, tėvas, sesuo ar brolis su diabetu.
  • Suaugusieji, vyresni nei 45 metų, kartojami kas 3 metus.

Gydymas

2 tipo cukriniu diabetu kartais galima pakeisti gyvenimo būdo pokyčius, ypač prarasti svorį su mankšta ir valgyti sveikesnį maistą. Kai kurie 2 tipo cukrinio diabeto atvejai taip pat gali būti patobulinti su svorio mažinimo operacija.

I tipo cukriniu diabetu (išskyrus kasos ar salelių ląstelių transplantaciją) išgydyti negalima.

I tipo diabeto ar 2 tipo diabeto gydymas apima mitybą, veiklą ir vaistus cukraus kiekiui kraujyje kontroliuoti.

Visiems, sergantiems cukriniu diabetu, turėtų būti suteiktas tinkamas švietimas ir parama apie geriausius jų diabeto gydymo būdus. Paklauskite savo paslaugų teikėjo, kaip pamatyti sertifikuotą diabeto pedagogą (CDE).

Geresnė cukraus, cholesterolio ir kraujo spaudimo lygio kontrolė padeda sumažinti inkstų ligų, akių ligų, nervų sistemos ligų, širdies priepuolio ir insulto riziką.

Norėdami užkirsti kelią diabeto komplikacijoms, apsilankykite savo paslaugų teikėjui bent 2–4 kartus per metus. Kalbėkite apie visas problemas, su kuriomis susiduriate. Laikykitės savo teikėjo nurodymų, kaip valdyti diabetą.

Paramos grupės

Daugelis išteklių gali padėti jums geriau suprasti diabetą. Jei sergate diabetu, taip pat galite sužinoti, kaip valdyti savo būklę ir išvengti diabeto komplikacijų.

„Outlook“ (prognozė)

Diabetas yra visą gyvenimą trunkanti liga daugumai žmonių.

Tvirtas gliukozės kiekis kraujyje gali užkirsti kelią diabeto komplikacijoms arba ją sustabdyti. Tačiau šios problemos gali kilti net ir žmonėms, sergantiems geru diabetu.

Galimos komplikacijos

Po daugelio metų diabetas gali sukelti rimtų sveikatos problemų:

  • Galima turėti akių problemų, įskaitant problemų matymą (ypač naktį) ir šviesos jautrumą. Jūs galite tapti aklas.
  • Jūsų kojos ir oda gali išsivystyti opos ir infekcijos. Ilgą laiką gali prireikti amputuoti koją ar koją. Infekcija taip pat gali sukelti skausmą ir niežėjimą kitose kūno dalyse.
  • Diabetas gali apsunkinti kraujo spaudimo ir cholesterolio kiekio kontrolę. Tai gali sukelti širdies priepuolį, insultą ir kitas problemas. Kraujo tekėjimas į kojų ir kojų gali tapti sunkiau.
  • Jūsų kūno nervai gali sugesti, sukelti skausmą, dilgčiojimą ir tirpimą.
  • Dėl nervų pažeidimo gali kilti problemų virškinti valgį, kurį valgote. Jūs galite jaustis silpnumu ar patekti į vonios kambarį. Nervų pažeidimas gali apsunkinti vyrų erekciją.
  • Didelis cukraus kiekis kraujyje ir kitos problemos gali sukelti inkstų pažeidimą. Jūsų inkstai gali neveikti taip, kaip anksčiau. Jie netgi gali nustoti veikti, kad jums būtų reikalinga dializė arba persodintas inkstas.
  • Jūsų imuninė sistema gali susilpnėti, o tai gali sukelti dažnas infekcijas.

Prevencija

Laikydami idealų kūno svorį ir aktyvų gyvenimo būdą, gali būti užkirstas kelias 2 tipo cukriniu diabetu. Jei esate antsvoris, prarandate tik 5% kūno svorio, todėl galite sumažinti riziką. Kai kurie vaistai taip pat gali būti naudojami 2 tipo cukriniu diabetu pradėti ar užkirsti kelią.

Šiuo metu negalima išvengti 1 tipo diabeto. Tačiau yra daug žadančių tyrimų, rodančių, kad 1 tipo cukrinis diabetas gali būti atidėtas kai kuriems didelės rizikos žmonėms.

Alternatyvūs vardai

Diabetas - 1 tipas; Diabetas - 2 tipas; Diabetas - gestacinis; 1 tipo diabetas; 2 tipo diabetas; Gestacinis diabetas; Cukrinis diabetas

Paciento instrukcijos

  • Diabetas - pėdų opos
  • Diabetas - rūpintis savo kojomis
  • Diabetas - kai sergate

Vaizdai


  • Endokrininės liaukos


  • Diabetinė retinopatija


  • Langerhanso salos


  • Kasa


  • Insulino siurblys


  • I tipo diabetas


  • Diabetinė kraujotaka pėsčiomis


  • Maisto ir insulino išsiskyrimas


  • Insulino gamyba ir diabetas


  • Gliukozės kiekio kraujyje stebėjimas


  • Necrobiosis lipoidica diabeticorum - pilvas


  • Necrobiosis lipoidica diabeticorum - kojos

Nuorodos

Amerikos diabeto asociacija. 2. Cukrinio diabeto klasifikacija ir diagnozė: diabeto sveikatos priežiūros standartai - 2018 m. Diabeto priežiūra. 2018; 41 (1 priedas): S13-27. PMID: 29222373 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222373.

Atkinson MA. 1 tipo cukrinis diabetas. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, red. Williamso Endokrinologijos vadovėlis. 13-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 32 skyrius.

Polonsky KS, Burant CF. 2 tipo cukrinis diabetas. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, red. Williamso Endokrinologijos vadovėlis. 13-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 31 skyrius.

Peržiūros data 2/22/2018

Atnaujino: Brent Wisse, MD, medicinos daktaras, Metabolizmo, endokrinologijos ir mitybos skyrius, Vašingtono medicinos mokyklos mokykla, Sietlas, WA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.