Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Galimos komplikacijos
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Prevencija
- Alternatyvūs vardai
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 17/7/2017
Dažni peronealinės nervų funkcijos sutrikimai yra peronealinio nervo pažeidimas, dėl kurio pėdos ir kojos praranda judėjimą ar pojūtį.
Priežastys
Peronealinis nervas yra sėdimojo nervo, kuris aprūpina judesius ir pojūtį apatinėje kojoje, kojoje ir kojų pirštuose, filialas. Dažni peronealinio nervo funkcijos sutrikimai yra periferinės neuropatijos rūšis (nervų pažeidimas už smegenų ar nugaros smegenų). Ši sąlyga gali paveikti bet kokio amžiaus žmones.
Vieno nervo funkcijos sutrikimas, pvz., Bendras peronealinis nervas, vadinamas mononeuropatija. Mononeuropatija reiškia, kad nervų pažeidimas įvyko vienoje srityje. Tam tikros visos kūno sąlygos taip pat gali sukelti vienkartinių nervų traumų.
Nervų pažeidimas sutrikdo mielino apvalkalą, kuris apima axoną (nervų ląstelės šaką). Taip pat gali būti sužeistas axonas, kuris sukelia sunkesnius simptomus.
Dažniausiai pasitaikančios peronealaus nervo priežastys yra šios:
- Traumos ar kelio traumos
- Šlaunies lūžis (apatinės kojos kaulas)
- Stipraus gipso (arba kito ilgalaikio susitraukimo) naudojimas apatinėje kojoje
- Reguliariai kirsti kojas
- Reguliariai dėvėti aukštus batus
- Slėgis į kelius nuo pozicijų gilaus miego ar komos metu
- Sužalojimas kelio operacijos metu arba nepatogioje padėtyje anestezijos metu
Dažni peronealinio nervo pažeidimai dažnai pasireiškia žmonėms:
- Kas yra labai ploni (pvz., Iš anoreksijos nervos)
- Kas turi tam tikrų autoimuninių ligų, pvz
- Kas turi nervų žalą dėl kitų medicininių problemų, tokių kaip diabetas ar alkoholio vartojimas
- Kas turi Charcot-Marie-Tooth liga, paveldima liga, kuri veikia visus nervus
Simptomai
Kai nervas yra sužeistas ir atsiranda disfunkcija, simptomai gali būti:
- Sumažėjęs pojūtis, tirpimas ar dilgčiojimas pėdos viršutinėje dalyje arba išorinėje viršutinės ar apatinės kojos dalyje
- Pėdos, kuri krenta (negali laikyti pėdos)
- „Slaptas“ važiavimas (vaikščiojimo modelis, kuriame kiekvienas žingsnis sukelia triukšmą)
- Kojų pirštai vilioja pėsčiomis
- Ėjimo problemos
- Blauzdos ar kojų silpnumas
- Raumenų masės praradimas, nes nervai neskatina raumenų
Egzaminai ir testai
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinį egzaminą, kuris gali parodyti:
- Raumenų kontrolės praradimas apatinėse kojose ir kojose
- Pėdų arba priekinės raumenų raumenų atrofija
- Sunkumo kėlimas kojomis ir kojų pirštais bei kojų judesių judėjimas
Nervų aktyvumo tyrimai apima:
- Elektromografija (EMG, elektrinio aktyvumo raumenyse bandymas)
- Nervų laidumo bandymai (norint pamatyti, kaip greitai elektriniai signalai juda per nervą)
- MRT
- Nervų ultragarsas
Kiti tyrimai gali būti atliekami priklausomai nuo įtariamos nervų funkcijos sutrikimo priežasties ir asmens simptomų bei jų vystymosi. Bandymai gali apimti kraujo tyrimus, rentgeno spindulius ir skenavimą.
Gydymas
Gydymo tikslas - pagerinti judumą ir nepriklausomumą. Reikia gydyti bet kokią ligą ar kitą neuropatijos priežastį. Keliamoji kelio danga gali užkirsti kelią tolesniam sužalojimui kryžminant kojas, o taip pat prisimindama ne kirsti kojas.
Kai kuriais atvejais į švirkščiamus kortikosteroidus gali sumažėti nervų patinimas ir spaudimas.
Jums gali prireikti operacijos, jei:
- Šis sutrikimas neišnyksta
- Jūs turite problemų su judėjimu
- Yra įrodymų, kad nervų axonas yra pažeistas
Chirurgija, kuria siekiama sumažinti nervų spaudimą, gali sumažinti simptomus, jei sutrikimą sukelia spaudimas nervui. Taip pat gali padėti chirurgija, norint pašalinti nervus nuo navikų.
KONTROLIUOJANT UŽSAKYMĄ
Jums gali prireikti skausmą malšinančių ar receptinių skausmų mažinimo priemonių skausmui kontroliuoti. Kiti vaistai, kurie gali būti naudojami skausmui mažinti, yra gabapentinas, karbamazepinas arba tricikliniai antidepresantai, tokie kaip amitriptilinas.
Jei skausmas yra sunkus, skausmo specialistas gali padėti ištirti visas skausmo malšinimo galimybes.
Fizinės terapijos pratimai gali padėti išlaikyti raumenų jėgą.
Ortopediniai prietaisai gali pagerinti jūsų gebėjimą vaikščioti ir užkirsti kelią kontraktūroms. Tai gali būti petnešos, pleištai, ortopediniai batai arba kita įranga.
Profesinio konsultavimo, profesinės terapijos ar panašios programos gali padėti jums padidinti savo mobilumą ir nepriklausomumą.
„Outlook“ (prognozė)
Rezultatas priklauso nuo problemos priežasties. Sėkmingai gydant priežastį gali sumažėti disfunkcija, nors gali prireikti kelių mėnesių, kol nervas pagerės.
Jei nervų pažeidimas yra sunkus, neįgalumas gali būti nuolatinis. Nervų skausmas gali būti labai nepatogu. Šis sutrikimas paprastai nesumažina asmens tikėtino gyvenimo trukmės.
Galimos komplikacijos
Problemos, kurios gali kilti dėl šios sąlygos, yra šios:
- Sumažėjęs gebėjimas vaikščioti
- Nuolatinis pojūčių sumažėjimas kojose ar kojose
- Nuolatinis kojų ar kojų silpnumas arba paralyžius
- Vaistų šalutinis poveikis
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei turite bendrų peronealių nervų funkcijos sutrikimų.
Prevencija
Venkite pervažiuoti kojų arba nesukelti ilgalaikio spaudimo kelio gale ar šone. Nedelsiant gydykite kojos ar kelio sužalojimus.
Jei liejimas, skilimas, persirengimas ar kitas spaudimas ant apatinės dalies sukelia įtemptą jausmą ar sustingimą, kreipkitės į savo tiekėją.
Alternatyvūs vardai
Neuropatija - dažnas peronealinis nervas; Peronealių nervų pažeidimas; Peronealinio nervo paralyžius; Fibulinė neruopatija
Vaizdai
Dažni peronealinio nervo funkcijos sutrikimai
Nuorodos
Katirji B. Periferinių nervų sutrikimai. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradley neurologija klinikinėje praktikoje. 7-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016 m .: 107 skyrius.
Karalius JC. Peroninė neuropatija. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, red. Fizinės medicinos ir reabilitacijos pagrindai: raumenų ir skeleto sutrikimai, skausmas ir reabilitacija. 3-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015 m .: 75 p.
Peržiūros data 17/7/2017
Atnaujino: Amit M. Shelat, DO, FACP, Neurologo ir klinikinės neurologijos docento, SUNY Stony Brook, Medicinos mokyklos, Stony Brook, NY. „VeriMed Healthcare Network“ pateikė apžvalgą. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.