Turinys
- Echokardiograma
- Kiti vaizdavimo testai
- Kraujo tyrimai
- Alternatyvūs vardai
- Nuorodos
- Peržiūros data 4/16/2017
Širdies nepakankamumo diagnozė daugiausia grindžiama asmens simptomais ir fiziniu egzaminu. Tačiau yra daug testų, kurie gali padėti suteikti daugiau informacijos apie būklę.
Echokardiograma
Echokardiograma (aidas) yra testas, kuris naudoja garso bangas, kad sukurtų judantį širdies vaizdą. Vaizdas yra daug išsamesnis nei paprastas rentgeno vaizdas.
Šis testas padeda jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui sužinoti daugiau apie tai, kaip gerai sutinka ir atsipalaiduoja. Jame taip pat pateikiama informacija apie širdies dydį ir tai, kaip gerai veikia širdies vožtuvai.
Echokardiograma yra geriausias bandymas:
- Nustatykite, kokio tipo širdies nepakankamumas (sistolinis, diastolinis, vožtuvas)
- Stebėkite širdies nepakankamumą ir vadovaukitės gydymu
Širdies nepakankamumas gali būti diagnozuotas, jei echokardiograma rodo, kad širdies siurbimo funkcija yra per maža. Tai vadinama išmetimo frakcija. Įprasta išmetimo frakcija yra apie 55–65%.
Jei tik kai kurios širdies dalys neveikia tinkamai, tai gali reikšti, kad širdies arterijoje yra užsikimšimas, kuris krauna į tą vietą.
Kiti vaizdavimo testai
Daugelis kitų vaizdavimo testų yra naudojami norint pažiūrėti, kaip gerai jūsų širdis gali siurbti kraują ir širdies raumenų pažeidimo mastą.
Jei simptomai staiga blogėja, jūsų paslaugų teikėjo biure gali būti atliekamas krūtinės ląstos rentgeno spindulys. Tačiau krūtinės ląstos rentgenograma negali diagnozuoti širdies nepakankamumo.
Ventriculografija yra dar vienas bandymas, kuriuo matuojamas bendras širdies spaudimo stiprumas (išmetimo frakcija). Kaip ir echokardiograma, jis gali rodyti širdies raumenų dalis, kurios nėra gerai judančios. Šis bandymas naudoja rentgeno kontrastinį skystį, kad užpildytų širdies siurbimo kamerą ir įvertintų jos funkciją. Dažnai tai daroma tuo pačiu metu kaip ir kiti testai, pavyzdžiui, koronarinė angiografija.
MRI, CT arba PET nuskaitymai gali būti atliekami siekiant patikrinti, kiek yra širdies raumenų pažeidimų. Jis taip pat gali padėti nustatyti paciento širdies nepakankamumo priežastį.
Streso testai atliekami norint sužinoti, ar širdies raumenys yra pakankamai kraujotaką ir deguonį, kai jis dirba sunkiai (esant stresui). Testai nepalankiausiomis sąlygomis apima:
- Branduolinės įtampos bandymas
- Fizinio krūvio testas
- Streso ehokardiograma
Jūsų teikėjas gali užsisakyti širdies kateterizaciją, jei bet kokie vaizdavimo testai rodo, kad yra susiaurėjęs vienos arterijos ar krūtinės skausmas (krūtinės angina).
Kraujo tyrimai
Norėdami sužinoti daugiau apie jūsų būklę, gali būti naudojami keli skirtingi kraujo tyrimai. Bandymai atliekami:
- Padėkite diagnozuoti širdies nepakankamumo priežastį ir stebėti.
- Nustatyti širdies ligų rizikos veiksnius.
- Ieškokite galimų širdies nepakankamumo priežasčių arba problemų, dėl kurių gali pablogėti širdies nepakankamumas.
- Stebėkite šalutinius vaistus, kuriuos galite vartoti.
Kraujo karbamido azoto (BUN) ir serumo kreatinino tyrimai padeda stebėti, kaip gerai veikia jūsų inkstai. Šiems testams reikės reguliariai, jei:
- Jūs vartojate vaistus, vadinamus AKF inhibitoriais arba ARB (angiotenzino receptorių blokatoriais).
- Jūsų teikėjas keičia vaistų dozes
- Jūs sergate sunkesniu širdies nepakankamumu
Kai kai kurių vaistų, įskaitant, pvz., Šiuos vaistus pakeitus, reikia reguliariai išmatuoti natrio ir kalio kiekį kraujyje.
- AKF inhibitoriai, ARB arba tam tikros rūšies vandens tabletės (amiloridas, spironolaktonas ir triamterenas), dėl kurių kalio kiekis gali būti per didelis
- Dauguma kitų tipų vandens tabletes, dėl kurių natrio druska gali būti per maža arba kalio kiekis per didelis
Anemija arba mažas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius gali pabloginti širdies nepakankamumą. Jūsų teikėjas reguliariai tikrins jūsų CBC ar pilną kraujo kiekį arba pasunkės jūsų simptomai.
Alternatyvūs vardai
CHF bandymai; Sunkūs širdies nepakankamumo tyrimai; Kardiomiopatija - testai; HF bandymai
Nuorodos
Mann DL. Pacientų, sergančių širdies nepakankamumu, gydymas sumažėjusiu ejekcijos frakcija. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, red. Braunwaldo širdies liga: širdies ir kraujagyslių medicinos vadovėlis. 10-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015 m .: 25 skyrius.
Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2013 m. ACCF / AHA gairės širdies nepakankamumui valdyti: Amerikos Kardiologijos kolegijos / Amerikos širdies asociacijos darbo grupės praktikos gairių ataskaita. Apyvarta. 2013; 128 (16): e240-e327. PMID: 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058.
Peržiūros data 4/16/2017
Atnaujino: Michael A. Chen, MD, doktorantas, medicinos daktaras, Kardiologijos skyrius, Harbourview medicinos centras, Vašingtono universiteto medicinos mokykla, Sietlas, WA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.