Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- Paramos grupės
- „Outlook“ (prognozė)
- Galimos komplikacijos
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Prevencija
- Alternatyvūs vardai
- Paciento instrukcijos
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūrėjimo data 5/28/2018
Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) yra plačiai paplitusi plaučių liga. Dėl LOPL sunku kvėpuoti.
Yra dvi pagrindinės LOPL formos:
- Lėtinis bronchitas, kuris apima ilgalaikį kosulį su gleivėmis
- Emfizema, kuri ilgainiui sukelia plaučius
Dauguma LOPL sergančių žmonių turi abiejų sąlygų derinį.
Priežastys
Rūkymas yra pagrindinė LOPL priežastis. Kuo daugiau asmuo rūkys, tuo didesnė tikimybė, kad asmuo sukurs LOPL. Tačiau kai kurie žmonės rūksta jau daugelį metų ir niekada nesulaukia LOPL.
Retais atvejais nerūkantiems, kuriems trūksta baltymo, vadinamo alfa-1 antitripsinu, gali atsirasti emfizema.
Kiti LOPL rizikos veiksniai yra:
- Tam tikrų dujų ar dūmų poveikis darbo vietoje
- Didelio kiekio antrinių dūmų ir taršos poveikis
- Dažnas virimo ugnies naudojimas be tinkamo vėdinimo
Simptomai
Simptomai gali būti:
- Kosulys, su gleivėmis arba be jų
- Nuovargis
- Daugelis kvėpavimo takų infekcijų
- Dusulys (dusulys), pablogėjęs dėl lengvo aktyvumo
- Bėdų kvėpavimas
- Švokštimas
Kadangi simptomai išsivysto lėtai, kai kurie žmonės gali nežino, kad jie turi LOPL.
Egzaminai ir testai
Geriausias COPD testas yra plaučių funkcijos testas, vadinamas spirometrija. Tai reiškia, kad reikia kuo labiau išpūsti į mažą mašiną, kuri išbando plaučių talpą. Rezultatus galima patikrinti iš karto.
Naudojant stetoskopą, galite klausytis plaučių. Tačiau kartais plaučiai skamba normaliai, net jei asmuo turi LOPL.
Galima užsakyti plaučių vaizdų tyrimus, pvz., Rentgeno spindulius ir CT. Su rentgeno spinduliais plaučiai gali atrodyti normalūs, net jei asmuo turi LOPL. KT nuskaitymas paprastai rodo LOPL požymius.
Kartais gali būti atliekamas kraujo tyrimas, vadinamas arterine kraujo dujomis, kad būtų matuojamas deguonies ir anglies dioksido kiekis kraujyje.
Gydymas
LOPL neišgydoma. Tačiau yra daug dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte simptomus ir išlaikytumėte ligos blogėjimą.
Jei rūkote, dabar atėjo laikas mesti. Tai geriausias būdas sulėtinti plaučių pažeidimą.
LOPL gydyti naudojami vaistai:
- Greitai palengvinantys vaistai, kurie padeda atidaryti kvėpavimo takus
- Kontroliuokite vaistus, skirtus plaučių uždegimui sumažinti
- Priešuždegiminiai vaistai, skirti sumažinti kvėpavimo takų patinimą
- Tam tikri ilgalaikiai antibiotikai
Sunkiais atvejais ar peršokimo metu gali tekti gauti:
- Steroidai per burną arba per veną (į veną)
- Bronchodatoriai per purkštuvą
- Deguonies terapija
- Mašinos pagalba, padedanti kvėpuoti, naudojant kaukę arba naudojant endotrachės vamzdį
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali paskirti antibiotikus simptomų paūmėjimo metu, nes infekcija gali pabloginti LOPL.
Gali reikėti deguonies terapijos namuose, jei kraujyje yra mažai deguonies.
Plaučių reabilitacija neišgydo LOPL. Bet jis gali išmokyti jus daugiau apie šią ligą, mokyti jus kvėpuoti kitaip, kad galėtumėte aktyviai jaustis ir geriau jaustis, o jūs dirbate aukščiausiu lygiu.
Gyvenant LOPL
Kiekvieną dieną jūs galite daryti tai, kad LOPL nepablogėtų, apsaugoti plaučius ir likti sveiki.
Pasivaikščiokite, kad sukurtumėte stiprumą:
- Paklauskite paslaugų teikėjo ar gydytojo, kaip toli eiti.
- Lėtai didinkite, kiek toli einate.
- Venkite kalbėti, jei vaikščiodami kvėpuojate.
- Naudodamiesi kvėpavimo takeliais, naudokite pursed lūpas, kad išvalytumėte plaučius prieš kitą kvėpavimą.
Ką galite padaryti, kad sau būtų lengviau naudotis namuose:
- Venkite labai šalto oro ar labai karšto oro
- Įsitikinkite, kad jūsų namuose niekas nerūkoma
- Sumažinkite oro taršą nenaudodami židinio ir atsikratydami kitų dirgiklių
- Valdykite stresą ir nuotaiką
- Naudokite deguonį, jei jis skirtas Jums
Valgykite sveiką maistą, įskaitant žuvis, paukštieną ir liesą mėsą, taip pat vaisius ir daržoves. Jei sunku išlaikyti savo svorį, pasikalbėkite su paslaugų teikėju ar dietologu apie maisto produktų, kuriuose yra daugiau kalorijų, valymą.
Chirurgija gali būti naudojama LOPL gydyti. Tik keli žmonės naudojasi šiais gydymo būdais:
- Chirurgija ligonių plaučių dalims pašalinti, kuri gali padėti mažiau sergantiems asmenims geriau dirbti kai kuriems emfizemams.
- Plaučių persodinimas nedideliam labai sunkių atvejų skaičiui.
Paramos grupės
Galite palengvinti ligos stresą prisijungdami prie paramos grupės. Bendrinimas su kitais, turinčiais bendrų patirties ir problemų, gali padėti jums jaustis ne vieni.
„Outlook“ (prognozė)
LOPL yra ilgalaikė (lėtinė) liga. Liga greičiau pasunkės, jei nustosite rūkyti.
Jei sergate sunkia LOPL, daugumai veiklų Jums bus trūksta kvėpavimo. Gali būti dažniau priimami į ligoninę.
Pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie kvėpavimo aparatus ir sveikatos priežiūrą, kai ligos eiga tęsiasi.
Galimos komplikacijos
LOPL gali sukelti kitas sveikatos problemas, pavyzdžiui:
- Nereguliarus širdies plakimas (aritmija)
- Reikia kvėpavimo aparato ir deguonies terapijos
- Dešinės pusės širdies nepakankamumas arba širdies nepakankamumas (širdies patinimas ir širdies nepakankamumas dėl lėtinės plaučių ligos)
- Plaučių uždegimas
- Sutrauktas plaučių (pneumotoraksas)
- Sunkus svorio kritimas ir mityba
- Kaulų skiedimas (osteoporozė)
- Nusodinimas
- Padidėjęs nerimas
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Jei turite greitą dusulio padidėjimą, eikite į pagalbos tarnybą arba skambinkite vietiniu pagalbos numeriu (pvz., 911).
Prevencija
Ne rūkymas neleidžia daugumai LOPL. Paklauskite savo paslaugų teikėjo apie rūkymo programas. Taip pat yra vaistų, kurie padės jums nustoti rūkyti.
Alternatyvūs vardai
LOPL; Lėtinė obstrukcinė kvėpavimo takų liga; Lėtinė obstrukcinė plaučių liga; Lėtinis bronchitas; Emfizema; Bronchitas - lėtinis
Paciento instrukcijos
- Antitrombocitiniai vaistai - P2Y12 inhibitoriai
- Aspirinas ir širdies liga
- Aktyvus po širdies priepuolio
- Lėtinė obstrukcinė plaučių liga - suaugusieji
- LOPL kontroliuojami vaistai
- LOPL - greitai palengvinantys vaistai
- LOPL - ką kreiptis į gydytoją
- Kaip kvėpuoti, kai kvėpuojate
- Kaip naudoti purkštuvą
- Kaip naudoti inhaliatorių - nėra tarpiklio
- Kaip naudoti inhaliatorių - su tarpikliu
- Kaip naudoti didžiausio srauto matuoklį
- Plaučių chirurgija
- Padarykite piko srautą įprotį
- Deguonies saugumas
- Kelionės su kvėpavimo problemomis
- Deguonies naudojimas namuose
- Deguonies naudojimas namuose - ką kreipkitės į gydytoją
Vaizdai
Spirometrija
Emfizema
Bronchitas
Baigti rūkyti
LOPL (lėtinis obstrukcinis plaučių sutrikimas)
Kvėpavimo sistema
Nuorodos
Celli BR, Zuwallack RL. Plaučių reabilitacija. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD ir kt., Red. Murray ir Nadelio kvėpavimo medicinos vadovėlis. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 m .: 105 skyrius.
Criner GJ, Bourbeau J, Diekemper RL ir kt. Ūminio LOPL paūmėjimo prevencija: Amerikos krūtinės gydytojų koledžas ir Kanados krūtinės ląstos draugijos rekomendacija. Krūtinė. 2015; 147 (4): 894-942. PMID: 25321320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25321320.
Pasaulinė lėtinės obstrukcinės plaučių ligos (GOLD) iniciatyva. Pasaulinė lėtinės obstrukcinės plaučių ligos diagnozavimo, valdymo ir prevencijos strategija: 2018 m. Ataskaita. goldcopd.org/wp-content/uploads/2017/11/GOLD-2018-v6.0-FINAL-revised-20-Nov_WMS.pdf. Prieiga prie 2018 m. Birželio 25 d.
Han MK, Lazarus SC. LOPL: klinikinė diagnozė ir valdymas. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD ir kt., Red. Murray ir Nadelio kvėpavimo medicinos vadovėlis. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 m .: 44 skyrius.
Nacionaliniai sveikatos institutai, Nacionalinė širdies, plaučių ir kraujo instituto svetainė. LOPL nacionalinis veiksmų planas. Bethesda, MD: Nacionaliniai sveikatos institutai; 2017. NIH leidinys 17-HL-8031. www.nhlbi.nih.gov/health-topics/education-and-awareness/COPD-national-action-plan.
Peržiūrėjimo data 5/28/2018
Atnaujino: Allen J. Blaivas, DO, Plaučių, kritinės priežiūros ir miego medicinos skyrius, VA New Jersey sveikatos priežiūros sistema, klinikinė asistentė, Rutgers New Jersey medicinos mokykla, East Orange, NJ. „VeriMed Healthcare Network“ pateikė apžvalgą. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.