Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Galimos komplikacijos
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Prevencija
- Alternatyvūs vardai
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 9/22/2018
Mediastinitas yra krūtinės srities tarp plaučių (mediastino) patinimas ir dirginimas (uždegimas). Šioje srityje yra širdis, dideli kraujagyslės, vėjo vamzdžiai (trachėja), maisto vamzdis (stemplė), tymų liauka, limfmazgiai ir jungiamieji audiniai.
Priežastys
Mediastinitas paprastai atsiranda dėl infekcijos. Jis gali pasireikšti staiga (ūminis), jis gali išsivystyti lėtai ir ilgainiui pablogėti (lėtinis). Dažniausiai tai įvyksta asmeniui, kuris neseniai turėjo viršutinę endoskopiją ar krūtinės operaciją.
Asmuo gali turėti ašarą stemplėje, kuri sukelia mediastinitą. Plyšio priežastys:
- Tokia procedūra kaip endoskopija
- Galingas ar nuolatinis vėmimas
- Trauma
Kitos mediastinito priežastys:
- Grybelinė infekcija, vadinama histoplazmoze
- Radiacija
- Limfmazgių, plaučių, kepenų, akių, odos ar kitų audinių uždegimas (sarkoidozė) t
- Tuberkuliozė
- Kvėpavimo takelis
- Vėžys
Rizikos veiksniai:
- Stemplės ligos
- Cukrinis diabetas
- Problemos viršutiniame virškinimo trakte
- Naujausia krūtinės operacija arba endoskopija
- Silpnėja imuninė sistema
Simptomai
Simptomai gali būti:
- Krūtinės skausmas
- Šaltkrėtis
- Karščiavimas
- Bendras diskomfortas
- Dusulys
Žiniasklaidos požymiai žmonėms, kuriems neseniai buvo atlikta operacija, yra:
- Krūtinės sienos švelnumas
- Žaizdų drenažas
- Nestabili krūtinės sienelė
Egzaminai ir testai
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinį egzaminą ir klausia apie simptomus ir medicinos istoriją.
Bandymai gali apimti:
- Krūtinės ląstos CT nuskaitymas arba MRI nuskaitymas
- Krūtinės ląstos rentgenograma
- Ultragarsas
Teikėjas gali įdėti adatą į uždegimo zoną. Tai yra mėginio pašalinimas, norint išsiųsti gramą dėmių ir kultūros, kad būtų galima nustatyti infekcijos tipą, jei toks yra.
Gydymas
Jei sergate infekcija, galite gauti antibiotikų.
Jums gali prireikti operacijos, kad pašalintumėte uždegimo sritį, jei kraujagyslės, vėjo vamzdžiai ar stemplės yra užblokuotos.
„Outlook“ (prognozė)
Kaip gerai žmogus priklauso nuo mediastinito priežasties ir sunkumo.
Mediastinitas po krūtinės operacijos yra labai sunkus. Yra rizika, kad miršta nuo būklės.
Galimos komplikacijos
Komplikacijos apima:
- Infekcijos išplitimas kraujotakoje, kraujagyslėse, kauluose, širdyje ar plaučiuose
- Randai
Randai gali būti sunkūs, ypač kai juos sukelia lėtinis mediastinitas. Randai gali sutrikdyti širdies ar plaučių funkciją.
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Susisiekite su savo paslaugų teikėju, jei turite atvirą krūtinės operaciją ir sukūrėte:
- Krūtinės skausmas
- Šaltkrėtis
- Drenažas iš žaizdos
- Karščiavimas
- Dusulys
Jei sergate plaučių infekcija ar sarkoidoze ir atsiranda tokių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Prevencija
Siekiant sumažinti su krūtinės chirurgija susijusio mediastinito atsiradimo riziką, chirurginės žaizdos po operacijos turėtų būti švarios ir sausos.
Gydant tuberkuliozę, sarkoidozę ar kitas sąlygas, susijusias su mediastinitu, ši komplikacija gali užkirsti kelią.
Alternatyvūs vardai
Krutines infekcija
Vaizdai
Kvėpavimo sistema
Nuorodos
Cheng GS, Varghese TK, parkas DR. Pneumomediastinum ir mediastinitas. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD ir kt., Red. Murray ir Nadelio kvėpavimo medicinos vadovėlis. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 84 skyrius.
Van Schooneveld TC, Rupp ME. Mediastinitas. Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. „Mandell“, „Douglas“ ir „Bennett“ užkrečiamųjų ligų principai ir praktika, atnaujinta versija. 8-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015 m .: 87 skyrius.
Peržiūros data 9/22/2018
Atnaujino: Jatin M. Vyas, MD, docentas, medicinos profesorius, Harvardo medicinos mokykla; Medicinos padėjėjas, Infekcinių ligų skyrius, Medicinos katedra, Masačusetso bendroji ligoninė, Bostonas, MA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.