Turinys
- Vėmimo centro sukėlimas
- Pykinimas ir vėmimas taikant chemoterapiją
- Pykinimo ir vėmimo rizikos veiksniai taikant chemoterapiją
- Pradžia ir gydymas
Vėmimo centro sukėlimas
Pykinimą ir vėmimą, kaip ir daugelį kitų dalykų, kuriuos mes darome, kontroliuoja smegenys. Vėmimas įsijungia iš smegenų dėmės, vadinamos vėmimo centras. Yra keli signalai, dėl kurių vėmimo centras gali priversti žmogų mesti:
- Signalai iš smegenų srities, vadinamos chemoreceptoriaus paleidimo zona (CTZ) kuris reaguoja į kraujyje esančias chemines medžiagas ar vaistus.
- Signalai iš smegenų žievės ir limbinės sistemos, reaguojantys į regėjimą, skonį ir kvapą, taip pat į emocijas ir skausmą.
- Signalai iš ausies dalies, kuri reaguoja į judesį (todėl kai kuriems žmonėms sukelia judesio ligą).
- Kai kurių kitų organų ir nervų signalai, reaguojantys į šių organų ligas ar dirginimą. Taikant chemoterapiją, buvo pastebėta, kad stemplėje, skrandyje ir žarnose yra sričių, kurios suveikia.
Šie signalai perduodami cheminių medžiagų, vadinamų neurotransmiteriais, pagalba, kurios keliauja krauju ir nervais ir pasiekia smegenis.
Pykinimas ir vėmimas taikant chemoterapiją
Svarbiausia chemoterapijos sukelto pykinimo ir vėmimo priežastis yra chemoreceptorių paleidimo zonos (CTZ) suaktyvinimas kraujyje cirkuliuojančiomis chemoterapijos priemonėmis. Tačiau dalyvauja ir kiti keliai. Chemoterapijos vaizdas ir kvapas yra pagrindinės „išankstinio pykinimo ir vėmimo“ priežastys, atsirandančios prieš pradedant chemoterapiją tiems, kurie ankstesniais ciklais turėjo blogų vėmimo kerų chemoterapija.
Pykinimo ir vėmimo rizikos veiksniai taikant chemoterapiją
- Labiau tikėtina, kad patirsite šį šalutinį poveikį, jei anksčiau buvo buvę chemoterapijos epizodų, judesio ligos ar vėmimas nėštumo metu.
- Tai labiau būdinga jaunesniems pacientams ir moterims.
- Jei jūsų skysčių balansas išnyksta dėl to, kad esate dehidravęs ar pilvo pūtimas, jūs greičiausiai tai patirsite.
- Vidurių užkietėjimas yra rizikos veiksnys, kaip ir opioidų vartojimas, sukeliantis vidurių užkietėjimą.
- Infekcijos
- Inkstų ligos
- Navikų vieta: virškinamasis traktas, smegenys, kepenys.
Pradžia ir gydymas
Pykinimas ir vėmimas gali pasireikšti bet kuriuo chemoterapijos metu. Tai gali įvykti per 24 valandas nuo chemoterapijos pradžios arba vėliau. Per pirmąsias 24 valandas jis pažymimas ūmiu, jei vėliau - vėluojančiu.
Numatomas pykinimas ir vėmimas dažnai prasideda po trijų ar keturių procedūrų. Tai gali sukelti bet kas gydymo srityje, įskaitant ypatingus kvapus, matant priežiūros paslaugų teikėjus ar įrangą ir tipinius garsus šioje srityje. Jei norite atlikti epizodą, jums net nereikia pradėti šios procedūros.
Antinausea vaistai naudojami siekiant išvengti chemoterapijos pykinimo ir vėmimo. Jie skiriasi nuo to, kiek laiko jie turi poveikį ir kada juos vartosite. Jie apima proklorperaziną, droperidolį, metoklopramidą ir marihuaną arba marinolį. Taip pat galima išbandyti natūralius gydymo būdus, įskaitant imbiero šaknį.