Turinys
Ar jūs kada nors girdėjote frazę: "kvėpuoti per nosį ir iš burnos?" Ši frazė iš tikrųjų yra pagrįsta mokslu. Kai kvėpuojate pro nosį, nutinka daug dalykų, įskaitant oro drėkinimą. Drėkinimas įvyksta orui skrendant per 3–4 konusus. Konkos anksčiau buvo vadinamos turbinatais.Konkos yra apvalkalo formos kaulinės struktūros priešingoje jūsų nosies pertvaros pusėje, kuri skiria kairę ir dešinę nosies puses. Daug mažų kraujagyslių gleivinėje dengia kūgius. Žemiausia, arba apatinė, yra savarankiška kaulinė struktūra, o vidurinė ir viršutinė (viršutinė) - iš tikrųjų yra didžiojo etmoidinio kaulo dalis. Šios konkos suformuoja tris nosies kanalus, kad oras galėtų tekėti.
Kiekviename iš šių praėjimų, kuriuos skiria kūgiai, yra angos jūsų sinusų ertmėms. Tarp apatinės kriauklės ir nosies ertmės dugno yra nasolacrimal ortakis arba ašaros kanalas. Viduriniame koridoriuje yra anga tiek viršutiniame, tiek priekiniame sinusuose. Nors viršutiniame koridoriuje yra anga į spenoidinį sinusą.
Apžvalga
Concha bullosa taip pat žinomas kaip vidurinės turbinos pneumatizavimas. Tai tiesiog reiškia, kad vidurinėje gliaugoje yra oro kišenė. Concha bullosa yra labai dažnas anatominis nukrypimas, dėl kurio ne visada kyla sinuso problemų. Tačiau padidėjusios turbinos ir concha bullosa gali sukelti užsikimšimą, kuris gali užkirsti kelią jūsų sinusų tinkamam nutekėjimui. Sinusai be tinkamo drenažo gali sukelti dažnai sinusų infekcijas. Concha bullosa taip pat gali nulemti nukrypusią pertvarą.
Simptomai
Concha bullosa simptomai yra susiję su oro kiekiu vidurinėje turbinoje. Kuo didesnis tūris, tuo didesnė tikimybė, kad atsiras simptomų, ir jie bus sunkesni.Simptomai gali būti:
- Skausmas aplink akis gali trukti nuo kelių valandų iki kelių dienų
- Nosies obstrukcija
Diagnozė
Concha bullosa geriausia diagnozuoti atliekant kompiuterinę tomografiją ir manoma, kad ji bus nustatyta 16–53 iš 100 atvejų. Turbinatai paprastai bus šviesiai pilkos spalvos, tačiau, jei tai yra concha bullosa, juoda oro kišenė pilkosios turbinos viduryje. Nuskaitymo vaizdai taip pat leis jūsų gydytojui nustatyti, ar concha bullosa atsiranda tik vienoje nosies pusėje, ar abiejose pusėse. Gydytojas taip pat pagal KT galės nustatyti, ar turite nukrypusią pertvarą.
Gydymai
Dažniausiai concha bullosa simptomai nėra pakankamai stiprūs, kad juos būtų galima gydyti. Tačiau jei gydymas yra būtinas, operacija yra vienintelė galimybė pašalinti oro kišenę. Trys chirurginiai metodai apima sutraiškymą, rezekciją ir turbinoplastiką.
Traiškantis yra dažniausiai naudojamas metodas gydant kriauklę. Tai daroma taikant bendrą anesteziją endoskopu. Gydytojas suleis jūsų kriauklę su epinefrinu, kad sutrauktų kraujagysles arba sumažintų kraujagysles. Tai padės sumažinti bet kokį uždegimą ir sumažinti kraujavimą. Jei taip pat reikia sinuso operacijos, pirmiausia bus operuojami sinusai. Užbaigus sinuso operaciją, žnyplės bus naudojamos norint išspausti kūgį iš viršaus į apačią, o tada suspausti link nugaros, kad būtų kuo mažiau sugadinta turbina.
Smulkinimo metodas yra labai sėkmingas ir su minimaliomis komplikacijomis, nors kraujavimas po operacijos yra įmanomas. Smulkinimas taip pat kelia mažiausiai rizikos pakenkti jūsų uoslei.
Turbinos rezekcija yra chirurginis dalies kriauklės pašalinimas arba visiškas kriauklės pašalinimas. Tai leidžia pagerinti oro srautą ir pašalina kiaukutę. Po to likęs audinys kaušinamas ir įkišamas nosis, kad sumažėtų kraujavimas.
Turbinoplastika tai reiškia, kad reikia išpjauti turbinatą ir pašalinti audinį bei nedidelį kaulo kiekį. Pakankamai pašalinus audinį, pjūvis uždaromas.