Turinys
Sąsajos dermatitas (ID) yra reakcija, kuriai būdingas niežtintis bėrimas su mažomis, vandens pripildytomis pūslelėmis. Paprastai jis pasirodo ant pirštų šonų. ID nėra viena liga, greičiau imunologinio įžeidimo ar alerginės reakcijos, atsirandančios kitur jūsų kūne, rezultatas. Pavyzdžiui, grybelinė jūsų kojos infekcija suaktyvina jūsų imuninę sistemą, o imuninis atsakas sukelia ID.Sąsajos dermatitas gauna savo pavadinimą, nes jis atsiranda tam tikroje odos ir dermo-epidermio jungties srityje, dar kitaip - sąsajoje. Tai yra tarp išorinio odos sluoksnio (epidermio) ir vidurinio sluoksnio (dermos).
Odos anatomijaSąsajos dermatito simptomai
Sąsajos dermatitas paprastai apima kai kuriuos arba visus šiuos dalykus:
- Vezikuliniai pažeidimai: Mažos skysčių pripildytos dėmės, kurios gali būti tik vienoje srityje arba plačiai paplitusios
- Makulopapuliniai ar skarlatiniforminiai išsiveržimai: Raudoni lopai su iškilusiais raudonais kauburėliais
- Nodosum eritema: Gilios, pakeltos, į mėlynę panašios vietos ant blauzdų
- Sweeto sindromas: Karščiavimas ir skausmingi galvos, kaklo, bagažinės ir rankų pažeidimai
- Gutato psoriazė: Mažos, ašaros formos dėmės / nelygumai, kurie yra raudoni ir žvynuoti; dažniausiai pasitaiko vaikams ir jauniems suaugusiesiems
- Daugiaformė eritema: Rausvai raudonos dėmės, panašios į taikinius
Nepaisant to, kur atsirado priežastis, ID atsakas dažniausiai įvyksta pirštų šonuose. Kai kuriais atvejais tai yra ant krūtinės ar rankų.
Susijęs niežėjimas dažnai gali būti gana intensyvus.
Išvaizdos pavyzdžiai
ID reakcija gali skirtis iš vieno žmogaus į kitą, nes pagrindinė priežastis gali skirtis.
Šioje nuotraukoje yra turinio, kuris kai kuriems žmonėms gali būti grafinis ar nerimą keliantis.
Šioje nuotraukoje yra turinio, kuris kai kuriems žmonėms gali būti grafinis ar nerimą keliantis.
Šioje nuotraukoje yra turinio, kuris kai kuriems žmonėms gali būti grafinis ar nerimą keliantis.
Priežastys
Manoma, kad ID sukelia reakcija, panaši į autoimuninę ligą, kai imuninė sistema iš esmės nesėkmingai.
Tyrimai rodo, kad su sąsajos dermatitu imuninės sistemos T ląstelės tampa autoagresyvios. Kitaip tariant, jūsų pačios ląstelės jus puola ir nukreipia į apatinę epidermio dalį (pamatinę membraną).
Kodėl tam tikros ligos ar vaistai kai kuriems žmonėms sukelia autoagresyvias T ląsteles, dar nėra suprantama. Grybelinės infekcijos yra dažniausiai sukeliantys veiksniai, įskaitant:
- Sportininko pėda (tinea pedis)
- Grybelis (tinea corporis arba tinea capitis)
- Jock niežėjimas (tinea cruris)
- „Tinea versicolor“ - mielių perteklius, paplitęs subtropiniuose regionuose
- Intertrigo - mielių sukelta odos raukšlių infekcija, kurią sukelia grybaiCandida albicans
Tačiau sąsajos dermatitas taip pat gali atsirasti dėl bakterinės, virusinės ar parazitinės infekcijos, navikų ar net vaistų. Vorų įkandimai buvo siejami net su ID.
Kai kuriais atvejais sąsajos dermatito reakcija gali būti pirmasis infekcijos, kurią reikia gydyti, požymis.
Kai kuriems žmonėms taip pat gali išsivystyti sąsajos dermatitas kaip atsakas į alerginį kontaktinį dermatitą, būklę, kuri atsiranda, kai jūsų oda liečiasi su alergenu. Kontaktinis dermatitas sukelia niežtintį, raudoną bėrimą, kartais su nelygumais, pūslėmis ar odos įtrūkimais. ten, kur įvyko kontaktas.
Sąsajos dermatitas taip pat paprastai pastebimas:
- Autoimuniniai odos sutrikimai, tokie kaip planinė kerpė arba odos raudonoji vilkligė
- Dermatomiozitas
- Daugiaformė eritema
- Narkotikų išsiveržimai
- Pityriasis lichenoides
Keletas kitų uždegiminių, infekcinių ar vėžinių ligų taip pat gali pakeisti sąsają.
Nors ID reakcijos bėrimas negali būti perduodamas vienam asmeniui kitam, pirminė sąlyga, sukėlusi reakciją, gali būti užkrečiama.
Diagnozė
Kai sergate bet kokio tipo dermatitu, gydytojui gali būti sunku nustatyti, kuris iš jų yra, nes daugeliui jų būdingi vienodi ar labai panašūs simptomai. Daugelis kitų odos ligų taip pat gali būti panašios.
Odos problemos, kurios gali atrodyti panašios į ID, yra šios:
- Odos T ląstelių limfoma
- Dermatitis herpetiformis
- Disidrotinė egzema
- Eozinofilinis pustulinis folikulitas
- Erysipelas (Šv. Antano ugnis)
- Dirginantis kontaktinis dermatitas
- Vaikų atopinis dermatitas
- Prurigo nodularis
- Niežai
Jei pagrindinė priežastis yra akivaizdi, gydytojas gali diagnozuoti asmens tapatybę tik pagal išvaizdą. Tačiau atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, dažnai reikia atlikti bandymus.
Tyrimai rodo, kad sąsajos dermatitas tiksliausiai diagnozuojamas atsižvelgiant į patvirtintą būklės, susijusios su ID reakcijomis, buvimą, taip pat odos biopsiją, siekiant patvirtinti dermato-epidermio jungties dalyvavimą ir pašalinti tam tikrų tipų dermatitą.
Norėdami nustatyti pagrindinę būklę, jei ji nėra akivaizdi, gydytojas gali atlikti:
- Įbrėžimai iš paveiktos zonos
- Odos kultūra dėl bakterijų, grybelio ar viruso
- Alerginis odos tyrimas, siekiant pašalinti kontaktinį dermatitą
- Kraujo tyrimai dėl sisteminės ligos požymių
Gydymas
Kaip gydoma sąsajos dermatito reakcija, daugiausia priklauso nuo to, kas ją pirmiausia sukėlė.
ID reakcijos dėl infekcijos ar alerginės reakcijos paprastai praeina, kai priežastis pašalinama.
Jei priežastis yra ilgalaikė liga, pvz., Autoimuninė liga, galite palengvinti gydydami šią ligą arba tiesiogiai gydydami ID simptomus.
Gydymas, naudojamas pačių ID simptomų mažinimui, yra:
- Kortikosteroidų kremas
- Geriamieji steroidai
- Antihistamininiai kremai, jei įtariama ar patvirtinama alerginė reakcija
- Geriamieji antihistamininiai vaistai, jei įtariama ar patvirtinama alerginė reakcija
Galimas būsimas vaistų gydymas
Perspektyvus naujas gydymas yra biologiškai gaminamas baltymas, vadinamas serpina3n. Tyrimų su gyvūnais metu buvo išvengta ir gydytų ID reakcijų. Norint, kad šis gydymas būtų saugus ir veiksmingas žmonėms, reikės atlikti daugiau darbo.
Naujesnė imunosupresantų klasė, vadinama Janus kinazės (JAK) inhibitoriais, taip pat vertinama kaip galimas ID gydymas. Keletas JAK inhibitorių jau yra rinkoje, taigi, jei tyrimai išliks teigiami, jiems galiausiai gali būti skiriami ID.