Turinys
Vitaminai yra būtinos maistinės medžiagos, kurios palaiko kūno sveikatą, tačiau įmanoma turėti per daug gero. Per didelis bet kurio vitamino kiekis gali sukelti rimtų sveikatos problemų, būklę, paprastai vadinamą hipervitaminoze ar toksiškumu vitaminams. Tam tikri dietos pasirinkimai taip pat gali sukelti riziką reguliariai vartoti vitaminus. Piktnaudžiavimas vitaminų papildais gali būti labai pavojingas. Kai kurie vaistai taip pat gali padidinti vitamino toksiškumo riziką, padidindami vitamino absorbciją organizme arba turėdami vitaminų turinčių junginių.2017 m. Vitaminai buvo atsakingi už 59 761 toksišką poveikį Jungtinėse Valstijose, iš kurių 42 553 buvo vaikai iki 5 metų, kaip nurodyta Nacionalinės apsinuodijimų duomenų sistemoje. Laimei, rimtų medicininių pasekmių, susijusių su vitaminų toksiškumu, yra daug žemesnis. Nepaisant to, svarbu atpažinti simptomus ir suprasti vitamino toksiškumo priežastis.
Kas yra vitaminai?
Vitaminai yra svarbiausių maistinių medžiagų grupė, gyvybiškai svarbi norint išlaikyti jūsų kūno sveikatą. Tinkamos sumos yra svarbios norint išlaikyti sveikas smegenis, kaulus, odą ir kraują. Keli vitaminai taip pat padeda metabolizuoti maistą. Daugelis vitaminų organizme negamina ir turi būti gaunami per maistą ar vitaminų papildus, įskaitant:
- Vitaminas A
- Vitaminas B1 (tiaminas)
- Vitaminas B2 (riboflavinas)
- Vitaminas B3 (niacinas)
- Vitaminas B5 (pantoteno rūgštis)
- Vitaminas B6
- Vitaminas B7 (biotinas)
- Vitaminas B9 (folatas, folio rūgštis)
- Vitaminas B12 (kobalaminas)
- Vitaminas C (askorbo rūgštis)
- Vitaminas D (kalciferolis)
- Vitaminas E (alfa-tokoferolis)
- Vitaminas K (filochinonas, menadionas)
Riebaluose tirpūs ir vandenyje tirpūs vitaminai
Pagrindinis skirtumas, lemiantis perdozavimo pavojų, yra tai, ar vitaminas tirpsta riebaluose, ar vandenyje. Vandenyje tirpius vitaminus organizmas naudoja, nes jie yra virškinami ir paprastai ilgą laiką nėra absorbuojami jokiuose kūno audiniuose. Visi būtini vitaminai yra tirpus vandenyje, išskyrus vitaminus A, D, E ir K. Šie keturi yra tirpus riebaluose, o tai reiškia, kad organizmas gali juos laikyti riebalų nuosėdose ilgalaikiam naudojimui.
Dėl vitaminų absorbcijos ir vartojimo organizme būdo, kai kurie vitaminai kelia mažesnę vienkartinės toksinės dozės riziką. Jie sukelia sveikatos problemų tik tada, kai vartojami didelėmis dozėmis nepertraukiamai daug dienų ar labai ekstremaliomis dozėmis, dažniausiai dėl netinkamo priedų vartojimo. Riebaluose tirpius vitaminus organizmas greitai pasisavina ir gali sukelti tiesioginę riziką sveikatai, kai jų vartojama vidutiniškai ar labai ekstremaliomis dozėmis.
Paprastai multivitaminų ar vitaminų papildų negalima vartoti viršijant jų rekomenduojamą paros dozę. Nors padidėjus vitaminų vartojimui gali padėti kai kurios ligos ir būklės, prieš laikantis didelių vitamino dozių, visada reikia pasitarti su sveikatos priežiūros specialistu.
Dėl šių priežasčių reikia vartoti tik rekomenduojamą papildų kiekį. Apsvarstykime kiekvieną iš vitaminų ir galimą kiekvieno vitamino toksiškumo riziką.
Apsvarstykite dažniausiai pasitaikančius vitaminus ir tai, kaip gali pasireikšti toksiškumas, jei jų vartojama per daug, įskaitant galimus simptomus, diagnozę ir gydymą.
Vitaminas A
Vitaminas A yra naudojamas organizmui skatinti regėjimą, imuninės sistemos atsaką ir normalią organų veiklą, kai jis vartojamas vidutinio sunkumo. Tai riebaluose tirpus vitaminas, kurio didelė koncentracija yra gyvūnų kepenyse, inkstuose ir žuvų taukuose, o vidutinė - pieno produktuose ir kiaušiniuose. Daržovės, tokios kaip saldžiosios bulvės ir morkos, taip pat yra vidutinio sunkumo vitamino A šaltiniai.
Gyvūninės kilmės maiste yra iš anksto suformuoto vitamino A, kurį organizmas lengvai gali naudoti virškindamas, tuo tarpu augaliniame maiste dažnai yra karotenoidų, paprastai vadinamų provitaminu A, iš kurio kepenyse galima pagaminti vitaminą A.
Vitamino A kiekį maiste ar priede rodo retinolio aktyvumo ekvivalentai (RAE) - tai matas, kaip įvairūs provitamino A junginiai, tokie kaip beta-karotinas, tampa organizmo vartojamu vitaminu A. Jis taip pat gali būti įtrauktas į tarptautinius vienetus (TV), tačiau FDA taisyklėse reikalaujama, kad iki 2021 m. Produktų etiketėse būtų nurodytos sumos mikrogramais (mcg) RAE.
Rekomenduojamas vitaminas A iš gyvūninių šaltinių ir retinoidų pagrindo papildai per dieną skiriasi skirtingiems žmonėms:
- Vyresni nei 18 metų vyrai: 900 mcg RAE (3 000 TV)
- Moterys, vyresnės nei 18 metų: 700 mcg RAE (2 333 TV)
- Nėščios moterys, vyresnės nei 18 metų: Kontraindikuotinas nėštumas
- Žindančios moterys: 1 300 mcg RAE
Suaugusieji turėtų vengti vartoti daugiau kaip 3000 mcg RAE (10 000 TV). Laikyti dienos vitamino A kiekį šalia rekomenduojamo kiekio yra saugiausias pasirinkimas, nes nuolat vartojant daugiau, gali būti žalinga. Nėščios moterys turėtų vengti vartoti vitamino A papildus nėštumo metu arba bandydamos pastoti, nes jos gali turėti teratogeninį poveikį, dėl kurio gali sutrikti embriono / vaisiaus vystymasis.
Simptomai
Vitamino A toksiškumas dažniausiai veikia odą, sukelia paraudimą, dirginimą ir dėmėtą lupimąsi. Lėtinis, per didelis papildų vartojimas gali sukelti sunkesnius simptomus, įskaitant:
- Kaukolės slėgio pokyčiai (intrakranijinė hipertenzija)
- Regėjimo pokyčiai
- Pykinimas
- Galvos svaigimas
- Migrena
- Kaulų skausmas
- Koma
- Mirtis
Šie sunkūs simptomai atitinka ilgalaikį poveikį kaulų sveikatai ir galimą kepenų pažeidimą.
Unikalus beta karotino pertekliaus vartojimo simptomas, vadinamas karotenodermija, sukelia geltoną arba oranžinę odos spalvą, tačiau ši būklė nėra pavojinga.
Priežastys
Pernelyg didelis gyvūninių maisto šaltinių, tokių kaip kepenys ar žuvų taukai, vartojimas, be papildų, kuriuose yra daug paruošto vitamino A, padidina vitamino A toksiškumo riziką. Daugelyje multivitaminų yra vitamino A kaip iš anksto suformuoto vitamino A ir provitamino A mišinio, todėl svarbu nustatyti, kokių rūšių yra šiuose papilduose.
Augalinis beta karotenas, provitaminas A, esantis morkose, metabolizuojamas kitaip nei iš anksto suformuotas vitaminas A. Nustatyta, kad jis nėra atsakingas už jokius rimtus vitamino A toksiškumo simptomus.
Kai kurie vaistai paveiks tai, kaip organizmas pasisavina vitaminą A. Orlistatas, įprastas svorio metimo vaistas, mažina riebaluose tirpių vitaminų (įskaitant vitaminą A) absorbciją. Pacientai, vartojantys orlistatą, turėtų vartoti atskiras riebaluose tirpių vitaminų (A, D, E, K) liposomines formas, kad papildytų vaistus nuo kūno.
Retinoidais vadinami vaistai susideda iš su vitaminu A susijusių junginių ir yra naudojami gydant negalavimus, pažeidžiančius odą, kraują ir organų gleivinę. Tai gali padidinti toksiškumo riziką vartojant kartu su vitamino A papildais.
Gydymas
Jei remiantis kraujo tyrimu diagnozuojamas lėtinis vitamino A toksiškumas, svarbiausia yra sumažinti vitamino A kiekį. Didelės toksiškos dozės atveju gali būti skiriama aktyvuota anglis. Jei aktyvintos anglies nėra ir ligoninės nepavyksta pasiekti per valandą, vėmimui sukelti reikia naudoti ipecac. Perdozavus vitamino, visada reikia kuo skubiau kreiptis į nuodų kontrolę (800). ) 222–1222.
B vitaminai
Dauguma B grupės vitaminų yra svarbūs medžiagų apykaitai, o funkcijos susijusios su odos, plaukų, smegenų ir raumenų sveikata. Laimei, išskyrus vitaminus B3 ir B6, didelis vitaminų toksiškumas nėra susijęs su jų per dideliu vartojimu.
Vitaminas B1 (tiaminas)
Vitamino B1, dar vadinamo tiaminu, yra jautienoje, kiaulienoje, neskaldytuose grūduose, ankštinėse daržovėse, riešutuose ir saulėgrąžų sėklose. Rekomenduojama paros dozė suaugusiesiems yra 1,2 mg vyrams ir 1,1 mg moterims.
Vitaminas B1 nėra toksiškas didelėmis dozėmis.
Vitaminas B2 (riboflavinas)
Vitamino B2, dar vadinamo riboflavinu, yra pieno produktuose, kiaušiniuose, mėsoje, lašišoje, neskaldytuose grūduose ir lapiniuose žalumynuose. Rekomenduojama paros dozė suaugusiesiems yra 1,3 mg vyrams ir 1,1 mg moterims.
Nebuvo įrodyta, kad didelėmis dozėmis vitaminas B2 yra toksiškas.
Vitaminas B3 (niacinas)
Vitamino B3, dar vadinamo niacinu, yra mėsoje, žuvyje, neskaldytuose grūduose ir lapiniuose žalumynuose. Rekomenduojama paros dozė suaugusiesiems yra 16 mg vyrams ir 14 mg moterims.
Vitaminas B3 yra terapiškai naudojamas cholesterolio kiekiui valdyti. Tačiau žmonėms, vartojantiems ilgesnį laiką, gali kilti toksiškumo pavojus, kai vartojama 50 miligramų (mg) per parą ar daugiau dozių. Po niacino (B3) protokolo 30–60 dienų būtinai patikrinkite cholesterolio kiekį.
Nėščios moterys turėtų vengti vartoti per daug vitamino B3, nes tai gali sukelti apsigimimus.
Didelės vienkartinės vitamino B3 dozės nėra toksiškos. Tačiau pacientams, sergantiems podagra, B3 vartoti draudžiama, nes tai gali padidinti šlapimo rūgšties kiekį. O vartojant kartu su statinais, yra didesnė miopatijos ir rabdomiolizės rizika. B3 taip pat gali pabloginti pepsinę opą.
Ankstyvieji vitamino B3 toksiškumo simptomai kartais vadinami „niacino praplovimu“ dėl kraujagyslių išsiplėtimo savybių, dėl kurių oda parausta, niežti ir degina. Nors ir nekenksmingas, tai yra svarbus vitamino B3 toksiškumo rodiklis. Ilgai besitęsiantis vitamino B3 vartojimas gali pakenkti kepenims, ypač žmonėms, kuriems jau yra kepenų liga.
Vitaminas B5 (pantoteno rūgštis)
Vitamino B5, dar vadinamo pantoteno rūgštimi, yra vištienoje, kiaušinio trynyje, pieno produktuose, neskaldytuose grūduose, ankštinėse daržovėse, grybuose, lapiniuose kopūstuose, kopūstuose ir brokoliuose. Rekomenduojama paros dozė suaugusiesiems yra 5 mg.
Nebuvo įrodyta, kad vitaminas B5 yra toksiškas didelėmis dozėmis, tačiau ekstremaliomis dozėmis gali sukelti viduriavimą.
Vitaminas B6
Vitaminas B6 yra naminių paukščių, kiaulienos, žuvies, neskaldytų grūdų, ankštinių augalų ir mėlynių junginių, susijusių su piridoksinu, grupė. Rekomenduojama paros dozė yra 1,3–2 mg suaugusiesiems.
Papildomos didesnės kaip 100 mg dozės per parą nerekomenduojamos suaugusiesiems, išskyrus gydymą. Per ilgą laiką vartojamos didelės 1000–6000 mg dozės gali neigiamai paveikti smegenis, sukeldamos tokius neurologinius simptomus kaip galūnių tirpimas ir dilgčiojimas. Tai gali sukelti koordinacijos praradimą, odos pažeidimus ir sutrikdyti virškinimą. Simptomai paprastai išnyksta nutraukus vitaminų papildus.
Vitaminas B7 (biotinas)
Vitamino B7, dar vadinamo biotinu, yra kepenyse, kiaulienoje, kiaušiniuose, pieno produktuose, bananuose, saldžiose bulvėse ir riešutuose. Rekomenduojama paros norma suaugusiesiems yra 30 mcg.
Nebuvo įrodyta, kad didelėmis dozėmis vitaminas B7 yra toksiškas.
Vitaminas B9 (folatas, folio rūgštis)
Vitaminas B9, paprastai žinomas kaip folatas arba folio rūgštis, yra svarbus naujų ląstelių gamybai, taip pat ankstyvam vaisiaus smegenų ir stuburo vystymuisi nėštumo metu. Jo yra citrusiniuose ir lapiniuose žalumynuose.
Rekomenduojama paros dozė suaugusiesiems yra 400 mcg. Nėščios moterys turėtų gauti 600 mcg, o žindančios - 500 mcg per parą.
Folio rūgštis paprastai nėra toksiška didelėmis dozėmis, tačiau ji gali užgožti žalingos anemijos simptomus.
Vitaminas B12 (kobalaminas)
Vitamino B12, dar vadinamo kobalaminu, yra pieno produktuose, kiaušiniuose, žuvyje, paukštienoje ir mėsoje. Rekomenduojama dienos norma suaugusiems yra 2,4 mcg.
Nebuvo įrodyta, kad didelėmis dozėmis vitaminas B12 yra toksiškas.
Vitamino C
Vitaminas C, taip pat žinomas kaip askorbo rūgštis, yra naudojamas organizme kaip antioksidantas, kad būtų išvengta ląstelių pažeidimo, taip pat kūno audinių augimui ir atstatymui. Jo yra citrusiniuose vaisiuose, bulvėse, pipiruose ir žalumynuose. Rekomenduojama paros dozė suaugusiesiems yra 90 mg vyrams ir 75 mg moterims.
Vitaminas C paprastai nelaikomas toksišku, tačiau didelės 2 000 mg per parą dozės gali paveikti virškinimą, sukelti viduriavimą, mėšlungį ir pykinimą.
Vitaminas D
Vitaminas D, taip pat žinomas kaip kalciferolis, padeda kalcio absorbcijai ir kaulų statybai. Išankstinis vitaminas D gali būti gaminamas odoje, tačiau, kai daugiau žmonių didžiąją laiko dalį praleidžia uždarose patalpose arba gyvena platumose, kur saulė yra sezoniškai mažesnė, vien saulės apšviesta oda gali suteikti ne visą reikalingą vitaminą D. Todėl vitamino D yra daugelyje maisto produktų, pavyzdžiui, stiprintame piene, stiprintose sultyse, grūduose ir žuvyje, jo galima įsigyti kaip priedą.
Rekomenduojama paros norma suaugusiesiems nuo 31 iki 70 metų yra 15 mcg (600 TV) ir 20 mcg (800 TV) 71 metų ir vyresniems suaugusiesiems.
Kasdien vartojant 100 mcg (10 000 TV) ar daugiau, nes vitamino D papildai gali sukelti toksiškumą vitaminui D, dėl kurio kraujyje gali būti neįprastai didelis kalcio kiekis. Simptomai gali būti inkstų akmenys, pykinimas, pasikartojantis vėmimas, vidurių užkietėjimas, per didelis troškulys, per didelis šlapinimasis, sumišimas ir svorio kritimas. Tai taip pat siejama su vėžio rizika, širdies problemomis ir padidėjusia kaulų lūžių rizika.
Diagnozė gali būti atliekama kalcio, vitamino D ir fosforo kraujo ir šlapimo tyrimais. Gydymui rekomenduojama nutraukti vitamino D vartojimą, tačiau sunkiais atvejais gali prireikti kitokio gydymo.
Vitaminas E
Vitaminas E, taip pat žinomas kaip alfa-tokoferolis, yra aštuonių susijusių junginių grupė, naudojama kaip antioksidantai, apsaugantys kūno ląsteles nuo pažeidimų. Jo yra žuvyje, augaliniame aliejuje, riešutuose, sėklose, kviečiuose ir lapinėse daržovėse.
Rekomenduojama paros dozė suaugusiesiems yra 15 mg.
Kasdien vartojant 300 mg ar daugiau papildų, gali padidėti prostatos vėžio rizika vyrams, insultas ir kraujavimas.
Vitaminas K
Vitaminas K, taip pat žinomas kaip filochinonas ir menadionas, yra riebaluose tirpus vitaminas, svarbus kraujo krešėjimui. Jo yra piene, sojų aliejuje ir lapų žalumynuose. Papildų paprastai nereikia, išskyrus atvejus, kai absorbcija yra sumažėjusi.
Rekomenduojama dienos norma suaugusiesiems yra 120 mcg vyrams ir 90 mcg moterims.
Venkite vitamino K papildų, jei vartojate geriamųjų antikoaguliantų, pvz., Coumadin (varfarino), nes jie yra antagonistai.
Žodis iš „Wellwell“
Jei nerimaujate dėl vitaminų toksiškumo, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie vitaminų papildų vartojimą. Bus galima nustatyti susijusius simptomus, taip pat gali būti organizuojamas tinkamas kraujo tyrimas ir, jei reikia, gydymas. Paprastai paprasčiausias priedų pertraukimo sustabdymas gali padėti organizmui ištaisyti disbalansą ir atkurti sveikatą.