Turinys
Nors mes paprastai galvojame apie moteris kalbėdami apie krūtis, vyrai taip pat turi krūtis. Jie, kaip ir moterys, kartais turi susidurti su krūtų skausmais, krūtų padidėjimu, spenelių skausmais ir net krūties vėžiu.Deja, mūsų krūtinėje fiksuotoje visuomenėje vyrui gali būti nemalonu pareikšti susirūpinimą dėl savo krūtų. Dažniausiai vyrai negurkšnoja puodelio arbatos ir nekalba su kitais vyrais apie krūtų skausmus.
Atidžiai pažvelkime į kai kurias galimas vyrų krūtų skausmo ar patinimo priežastis, įskaitant atvejus, kai vyrams gali tekti susirūpinti vyrų krūties vėžiu.
Vyrų krūtų raida
Prieš prasidedant brendimui ir besikeičiant bei didėjant hormonų lygiui, moterų ir vyrų krūtys atrodo labai panašios. Abiejų lyčių vaikų krūtys pirmiausia yra oda, riebalai ir jungiamasis audinys, palaikantis spenelį ir areolą.
Ankstyvaisiais paauglystės metais lyties hormonai pradeda keisti mūsų kūną iki pilnametystės. Vyrams testosteronas skatina sėklidžių augimą ir paprastai užkerta kelią krūtų vystymuisi. Moterims estrogenas signalizuoja besiformuojančias pieno liaukas ir padidina krūtų dydį. Nėštumas baigia moterų krūties vystymąsi.
Krūtų patinimų priežastys
Vyrai dažnai paauga krūtis. Tai yra normalus procesas, kurį sukelia hormoniniai pokyčiai ir gali sukelti krūtų patinimą ir švelnumą, tačiau tikriausiai nesukels krūtų skausmo.
Šis nenormalus krūties audinio augimas, žinomas medicininiu terminu ginekomastija, dažnai pasireiškia vyresniems nei 50 metų vyrams dėl sulėtėjusios testosterono gamybos.
Amžius nėra vienintelis dalykas, galintis paveikti krūties augimą. Ginekomastiją sukelia bet kokios būklės, galinčios pakeisti hormonų, susijusių su krūties fiziologija, gamybą, stimuliuojant estrogeną arba slopinant testosteroną. Net jauniems berniukams ir paaugliams gali išsivystyti ginekomastija.
Ginekomastija gali būti ne tik su senėjimu susijęs procesas, bet ir dėl:
- Kepenų liga
- Piktnaudžiavimas alkoholiu
- Inkstų liga (lėtinis inkstų nepakankamumas)
- Sėklidžių ligos
- Sėklidės trauma (įskaitant sėklidžių sukimą)
- Nutukimas
- Hemochromatozė (geležies perteklius)
- Klinefelterio sindromas
- ŽIV infekcija
- Hiperparatiroidizmas
- Hipertirozė
- Antinksčių ligos, tokios kaip Addisono liga ar Cushingso liga
- Netinkama mityba
- Vėžiai, tokie kaip plaučių vėžys, kepenų vėžys, antinksčių vėžys ar krūties vėžys
- Didelis stresas (dėl padidėjusio estrogeno kiekio)
- Piktnaudžiavimas heroinu ar marihuana
- Idiopatinis (terminas vartojamas, kai nėra aiškios priežasties)
Tam tikri vaistai taip pat gali sukelti ginekomastiją, įskaitant amiodaroną, amfetaminus, kalcio kanalų blokatorius, cimetidiną, diazepamą, izoniazidą, ketokonazolą, marihuaną, metotreksatą, spironolaktoną ir triciklinius antidepresantus. Ilgalaikis šių vaistų vartojimas ar per didelis vartojimas gali padidinti riziką, ypač vyresnio amžiaus vyrams.
Dažnai ginekomastija, kuri tapo varginanti, yra susijęs ne su vienu veiksniu. Pavyzdžiui, vyrui yra lengva ginekomastija dėl amžiaus ar nutukimo, kuris tampa ryškesnis (ir erzinantis) pradėjus vartoti vieną iš vaistų, kurie, kaip žinoma, sukelia ginekomastiją.
Krūtų skausmo priežastis
Dauguma vyrų krūtų skausmo priežasčių yra santykinai gerybinės. Kelios dažniausios vyrų krūtų skausmo priežastys:
- Krūtų pažeidimas: Dėl krūties sužalojimo (dėl sporto, motorinių nelaimingų atsitikimų ir kt.) Kartais gali žūti riebalinis audinys (krūties riebalų nekrozė), sukelti krūties gumbą ar įdubimą, kuris savo išvaizda yra panašus į krūties vėžį. Deja, krūties riebalų nekrozė mamogramoje gali atrodyti labai panaši į krūties vėžį, o kartais vietoje vėžio nekrozei patvirtinti reikalinga adatos biopsija.
- Bėgiko spenelis: Neretai vyrams bėgant atsiranda dirginamų ar kruvinų spenelių, todėl pavadinimai „bėgiko spenelis“ arba „maratonininko spenelis“. Kaip trintis dėl kitų kūno vietų gali sukelti diskomfortą, trintis per spenelius gali sukelti skausmas ir kraujavimas.
- MastitasKrūtinės audinio infekcija, vadinama mastitu, gali pasireikšti tiek vyrams, tiek vyrams.
- Krūtų cistaKrūties cista yra skysčių pripildytas maišelis krūtyje ir gali pasireikšti tiek vyrams, tiek moterims.
- Fibroadenoma: Nors vyrams nedažnas, gali pasireikšti gerybinis krūties navikas, susidedantis iš liaukinio ir pluoštinio krūties audinio, žinomo kaip fibroadenoma.
Vyrų krūties vėžys
Krūties vėžys vyrams, be abejo, yra daug rečiau paplitęs nei moterims - baltųjų moterų diagnozuojama 100 atvejų kiekvienam baltų vyrų diagnozei, tačiau atsižvelgiant į tai, kaip dažnai krūties vėžys yra moterims, pasitaiko vyrų krūties vėžys.
Vyrų krūties vėžys yra reta liga, pasireiškianti tik 0,5–1% visų krūties vėžio atvejų. Vis dėlto Jungtinėse Amerikos Valstijose kasmet krūties vėžys diagnozuojamas maždaug 2 000 vyrų, dažniausiai vyresnių nei 60 metų vyrų. Dažni rizikos veiksniai yra krūties vėžys, nutukimas, Klinefelterio sindromas ir radiacijos poveikis šeimoje.
Krūties vėžio simptomai vyrams yra panašūs į moterų:
- Gumbelis ar patinimas
- Krūtinės odos duobutės ar nesutrinkantys pūkeliai
- Raudona, žvynuota krūties, areolės ar spenelio oda
- Spenelių atitraukimas
- Spenelių išskyros
- Patinę limfmazgiai pažastyje
Daugelis krūties vėžiu sergančių vyrų paprastai nejaučia jokio skausmo, tačiau tai neturėtų paskatinti manyti, kad krūties guzas nėra vėžys, jei jį lydi skausmas.
Krūties vėžys taip pat gali pasireikšti simptomais dėl vėžio išplitimo (metastazavusio krūties vėžio) į kitus kūno regionus. Tai gali būti skausmas ar lūžis (dėl kaulų metastazių), pilvo skausmas ar gelta (dėl metastazių kepenyse), galvos skausmas, vienpusis silpnumas ar kalbos sunkumai (dėl išplitimo į smegenis), kosulys ir dusulys. (kai vėžys išplinta į plaučius).
Vyrams, kurių šeimoje yra krūties vėžys, atlikti vyrų krūtų savianalizę (MBSE) yra lengvas būdas žinoti apie bet kokius krūtų pokyčius.
Vyrams ir moterims, turintiems mutavusį BRCA1 arba BRCA2 geną, yra didesnė krūties vėžio išsivystymo rizika. Taip pat yra ne BRCA geno mutacijų, susijusių su krūties vėžiu, o kai kurie iš jų padidina vyrų krūties vėžio riziką. Svarbu žinoti savo šeimos vėžio istoriją, kad galėtumėte aktyviai tirti šias mutacijas.
Taip pat svarbu nepamiršti, kad kitų rūšių vėžio šeimos istorija gali būti vienodai svarbi. Pavyzdžiui, BRCA2 mutacijos padidina ne tik krūties vėžio riziką, bet ir prostatos vėžio (reikšmingai) ir kasos vėžio riziką. Jei jūsų šeimoje yra stipri vėžio istorija, svarbu kreiptis į genetikos patarėją. Genų tyrimas dėl polinkio į vėžį vis dar yra jaunas, o geras genetikos konsultantas gali sugebėti nustatyti, ar jums gresia pavojus, net jei jūsų tyrimas yra neigiamas.
Žodis iš „Wellwell“
Labai svarbus dalykas, kurį reikia apsvarstyti vyrams, patiriantiems krūtų skausmą, ypač vyresniems nei 50 metų, yra tai, ar skausmas kyla iš jūsų krūties, ar gali kilti iš kažkur kitur.
Jei jums skauda krūtis, pirmiausia ištirkite skausmingą vietą ir pabandykite nustatyti, kas sukelia skausmą. Jei yra kokio nors tipo krūtų, nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Nors vyrams krūties vėžys yra retas, jis gali pasireikšti. Anksti diagnozavę ir gydydami vėžį, jūs beveik visada turėsite geresnius rezultatus.