Turinys
- Kas yra nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (NVNU)?
- Populiarūs NVNU turi riziką
- Rekomendacijos dėl saugaus NVNU vartojimo
- Du NVNU vartoti yra rizikinga
- Vaistai, priskirti prie NVNU
- Apatinė eilutė, kai reikia vartoti daugiau nei vieną NVNU
Kas yra nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (NVNU)?
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) yra vaistų klasė, paprastai skiriama artritui gydyti.
Kadangi NVNU galima įsigyti ir pagal receptą, ir be recepto, kai kurie žmonės vartoja du skirtingus NVNU.
Žmonės taip pat gali nuspręsti vartoti du NVNU dėl nepakankamo skausmo malšinimo arba dėl to, kad nesupranta, kad abu vaistai yra toje pačioje terapinių vaistų klasėje. Dviejų skirtingų NVNU vartojimas kartu yra nesaugus ir nėra gera mintis, nes tai gali padidinti nepageidaujamo šalutinio poveikio ir rimtų nepageidaujamų reiškinių riziką.
Populiarūs NVNU turi riziką
Jūs galite galvoti apie skrandžio sutrikimą kaip dažną vaistų, tokių kaip Advil, vartojimo rezultatą, tačiau yra keletas galimų nepageidaujamų reakcijų, kurias turėtumėte žinoti.
Virškinimo trakto kraujavimas: Milijonai žmonių kasdien vartoja NVNU nuo artrito, ūmių sužalojimų ir mėnesinių spazmų. Apskaičiuota, kad daugiau nei 100 000 amerikiečių yra hospitalizuojami ir kasmet miršta apie 16 500 dėl komplikacijų, susijusių su NVNU vartojimu. (Kad suprastume to mastą, maždaug 40 000 moterų kasmet miršta nuo krūties vėžio.) NVNU yra 60 proc. pirktų nereceptinių receptų ir žmonių, vartojančių NVNU dėl bet kokios priežasties, nuo vieno iki dviejų procentų bus rimta komplikacija gydant NVNU.
Kalbant tik apie artritą, 14 mln. Pacientų reguliariai vartoja NVNU - iki 60 proc. Jų patirs virškinimo trakto šalutinį poveikį. Didesnė rizika yra vyresnio amžiaus žmonėms, kurie taip pat vartoja aspiriną ar kraujo skiediklius, vartoja tam tikrų rūšių ir dozių NVNU ir jei vartojami daugiau nei vienas šios kategorijos vaistas.
Širdies priepuolis ir insulto rizika: NVNU vartojimas taip pat siejamas su padidėjusia širdies priepuolio ar insulto rizika, kuri gali sukelti mirtį, ir rizika padidėja pacientams, kurie juos vartoja ilgai arba serga širdies ligomis. Yra keletas NVNU, keliančių didesnę širdies riziką nei kiti, todėl svarbu, kad pasikalbėtumėte su savo gydytoju ir apie artrito simptomus, ir apie asmeninę ar šeimos istoriją apie širdies ligas ir rizikos veiksnius. Populiarūs receptiniai vaistai „Vioxx“ buvo pašalinti. dėl šios priežasties.
Inkstų pažeidimai: Net ir įprastos nesteroidinių vaistų nuo uždegimo dozės, vartojamos esant nedidelėms ligoms, gali sukelti ūminį inkstų pažeidimą (ūminį inkstų nepakankamumą). Apskaičiuota, kad 2,5 mln. Žmonių kasmet patiria su NVNU susijusį poveikį inkstams.
Rekomendacijos dėl saugaus NVNU vartojimo
FDA rekomenduoja, kad saugiai vartojant NVNU, vaistai turėtų būti vartojami:
- Tik pagal paskirtį
- Mažiausia įmanoma dozė, kuri vis dar veiksminga
- Trumpiausiam reikalingam laikui
Buvo pranešta, kad žmonės dažnai nepakankamai praneša apie nereceptinių NVNU vartojimą. Tyrimai parodė, kad žmonės, nepranešantys apie nereceptinių NVNU vartojimą, mano, kad vaistai yra nereikšmingi, nes jų galima įsigyti be recepto. Tai tiesiog netiesa ir yra viena iš priežasčių (yra daug), kodėl žmonės turėtų gaminti jų gydytojas žino apie bet kokius be recepto ar vartojamus maisto papildus.
Neinformavimas apie be recepto vartojamus vaistus yra viena iš priežasčių, kodėl žmonės kartais vartoja du šios kategorijos vaistus, nors tai gali būti pavojinga.
Du NVNU vartoti yra rizikinga
Padidėjusi rizika, susijusi su dviejų NVNU vartojimu, yra reikšminga. Senesnis tyrimas paskelbtas Europos klinikinės farmakologijos žurnalas padarė išvadą, kad sunkių vaistinių reakcijų, sukeliančių kepenų pažeidimą ir ūminį inkstų nepakankamumą, rizika buvo 6–7 kartus didesnė praneštais atvejais, kai kartu buvo vartojami du NVNU. Vis dėlto net ir žinant, rizika išlieka. 2017 m. Atliktas tyrimas parodė, kad tarp vyresnių suaugusiųjų, vartojančių NVNU, netinkamas vartojimas nustatytas daugiau nei 70 proc.
Neleisk, kad taip nutiktų tau. Saugiai ir tinkamai naudokite NVNU. Jei jau vartojate receptinį NVNU, prieš pradėdami vartoti bet kokius be recepto vaistus, pasitarkite su gydytoju.
Vaistai, priskirti prie NVNU
Norint išvengti daugiau nei vieno NVNU vartojimo, svarbu žinoti, kurie vaistai priskiriami šiai klasei. Taip pat svarbu pažymėti, kad generiniai vaistai gali būti parduodami keliais skirtingais prekių ženklais. Pavyzdžiui, ibuprofenas yra generinis Advil, Motrin, Nurofen ir kt. NVNU taip pat gali būti derinamas su kitais vaistais.
Yra trys pagrindinės NVNU kategorijos. Tai apima neselektyvius (ibuprofenas, naprokseną), selektyvius COX-2 (celekoksibą) ir iš dalies selektyvius (meloksikamą, diklofenaką). Paprastai NVNU, vartojami artritui gydyti, yra šie:
- Actron (ketoprofenas)
- Aleve (naproksenas)
- Anaproksas (naproksenas)
- Ansaidas (flurbiprofenas)
- „Arthrotec“ (diklofenakas su misoprostoliu)
- Aspirinas (acetilsalicilo rūgštis)
- Advil (ibuprofenas)
- Kataflamas (diklofenako kalis)
- Celebrex (celekoksibas)
- Clinoril (sulindakas)
- Daypro (oksaprozinas)
- Disalcidas (salsalatas)
- „Dolobid“ (diflunisalis)
- Feldenas (piroksikamas)
- Ibuprofenas (prekės ženklai apima „Motrin“, „Advil“, „Mediprin“, „Nuprin“, „Motrin IB“)
- Indocinas (indometacinas)
- Ketoprofenas (prekės ženklų pavadinimai apima „Orudis“, „Oruvail“, „Actron“, „Orudis KT“)
- Lodinas (etodolakas)
- Meklomenas (meclofenamato natris)
- Mobikas (meloksikamas)
- Motrinas (ibuprofenas)
- Nalfonas (fenoprofenas)
- Naprelanas (naproksenas)
- Naprosinas (naproksenas)
- Naproksenas (prekės ženklai apima Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox)
- Orudis (ketoprofenas)
- Oruvailas (ketoprofenas)
- Ponstel (mefanamo rūgštis)
- Relafenas (nabumetonas)
- Tolektinas (tolmetino natris)
- Triliatas (cholino magnio trisalicilatas)
- Voltarenas (diklofenako natris)
Apatinė eilutė, kai reikia vartoti daugiau nei vieną NVNU
Vartojant daugiau nei vieną NVNU, skausmo kontrolė pagerėja nedaug, tačiau daro žymiai padidinsite dažnų šalutinių poveikių ir nepageidaujamų reakcijų riziką. Tai reiškia, kad per daug žmonių vienu metu vartoja daugiau nei vieną iš šių vaistų. Dalis problemos yra ta, kad šiuos vaistus galima įsigyti tiek pagal receptą, tiek be recepto, o jei jūsų gydytojas nežino apie jūsų vartojamus nereceptinius vaistus, klaida gali būti nepastebėta.
Be dvigubo NVNU vartojimo, yra daug galimų šalutinių poveikių ir sąveikos tarp vaistų, kuriuos žmonės vartoja nuo artrito. Geriausias būdas sumažinti neigiamo poveikio tikimybę yra kruopščiai aptarti kiekvieną vaistą, kurį vartojate su savo gydytoju ir vaistininku. Medicinos klaidos įvardijamos kaip trečia pagrindinė mirties priežastis JAV, todėl verta būti atsargiems.