Turinys
Anafilaksija yra sunki alergijos forma, kurią dažniausiai sukelia maisto produktai, vaistai ir vabzdžių įgėlimas. Jis staiga prasideda, greitai progresuoja ir gali kelti pavojų gyvybei. Jums reikės greitai sušvirkšti epinefriną (adrenaliną), kad sustabdytumėte reakciją, ir prireiks skubios pagalbos ligoninėje. Po anafilaksijos epizodo jūsų alergija bus dar labiau nustatyta, kad galėtumėte jos išvengti, o pasikartojus turėtumėte nešiotis epinefrino autoinjektorių.Pirmoji pagalba ir skubi pagalba
Kadangi anafilaksija gali kelti grėsmę gyvybei, turite atpažinti simptomus ir traktuoti kaip skubią medicinos pagalbą. Dilgėlinė, patinimas ir švokštimas yra dažni simptomai.
Skambinkite 911 ir administruokite epinefriną
Skambinkite 911 ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jei turite epinefrino purkštuvą, turite jį naudoti pastebėjus pirmuosius simptomus, kol jie tampa sunkūs. Sekundės gali būti svarbios išsaugant gyvybę anafilaksijos metu.
Jei padedate reakciją patyrusiam asmeniui, paprašykite jo epinefrino autoinjektoriaus. Jei neturite purkštuvo, skubios pagalbos teikėjai gali skirti epinefriną. Yra du įprasti autoinjektorių tipai - „EpiPen“ ir „Auvi-Q“.
Kaip naudoti „EpiPen“
Jei norite naudoti „EpiPen“ nedarbingam asmeniui, atlikite šiuos veiksmus.
- Reikia saugotis, kad jo nelaikytumėte atgal, o tai yra dažna klaida, ir galų gale suleisite į savo nykštį, o ne į žmogaus šlaunį.
- Traukite mėlynas apsauginis dangtelis nuo prietaiso galinės dalies.
- Paspauskite oranžinis galas tvirtai įsikibkite į žmogaus šlaunį ir laikykite ją mažiausiai 3 sekundes. Geriau jį švirkšti tiesiai į odą, tačiau prireikus galite susišvirkšti per drabužius.
- Įtaisyta adatos apsauga po injekcijos automatiškai uždengia adatą, todėl ji niekada nebūna atidengta ir gali būti lengvai išmesta po naudojimo.
„Auvi-Q“ yra stačiakampio formos maždaug kreditinės kortelės dydžio įtaisas. Ji naudoja greitojo balso sistemą, kad pateiktų nuoseklias instrukcijas, kaip teisingai ją naudoti ir užkirsti kelią atsitiktiniam adatų įstrigimui.
Anafilaksijai sustabdyti gali nepakakti vienos injekcijos iš autoinjektoriaus. Pakartotinę dozę turėtumėte skirti po penkių ar 10 minučių, jei sunkūs simptomai tęsiasi, ir prireikus galite ją skirti greičiau.
Epinefrinas (adrenalinas) yra vienintelis veiksmingas anafilaksijos gydymas. Antihistamininiai vaistai daugiausia palengvina tokius simptomus kaip dilgėlinė ir niežėjimas, o astmos inhaliatoriai pagerins kvėpavimo simptomus, tačiau anafilaksijos greičiausiai negydys.
Belaukiant greitosios pagalbos
- Leiskite asmeniui atsigulti ir pakelti kojas. Tai padeda palaikyti kraujotaką širdyje anafilaksinio šoko metu.
- Asmuo gali norėti likti atsisėdęs, jei jai sunku kvėpuoti ar vemti, ir turėtumėte leisti jai būti patogioje padėtyje, jei įmanoma, pakeltomis kojomis.
- Partneris turėtų stebėti asmens pulsą ir kvėpavimą bei prireikus atlikti CPR.
Pašalinkite alergeną
Kitas svarbus pirmosios medicinos pagalbos žingsnis yra pašalinti alergenus. Alerginė reakcija gali tęstis tol, kol alergenas yra organizme. Vabzdžių įgėlimams svarbiausia kuo greičiau pašalinti geluonį. Kuo ilgesnis kibimas kūne, tuo didesnė bus reakcija. Jei alergenas yra aktualus, pvz., Nuodingoji gebenė ar nuodingasis ąžuolas, kuo greičiau kruopščiai nuplaukite odą. Nurijus maistą ar vaistą, nėra daug ką padaryti, išskyrus tai, kad toliau nevartoti pažeidėjo.
Eik į ligoninę
Sušvirkštus epinefriną, svarbu kreiptis į ligoninės skubios pagalbos skyrių įvertinti. Gydytojai ir slaugytojai gali tinkamai jus stebėti ir prireikus suteikti tolesnį gydymą. Be epinefrino, jums gali būti skiriamas deguonis, IV skysčiai, IV antihistamininiai vaistai, kortizonas ir beta agonistas, pvz., Albuterolis, kad būtų lengviau kvėpuoti ir sustabdyti alerginį atsaką. Sunkiais atvejais jūsų kvėpavimas gali būti užblokuotas, todėl reikės kvėpavimo vamzdelis gerkle (intubacija) arba skubūs chirurginiai kvėpavimo takai (krikotiroidotomija) per kaklą, kad patektų oro į plaučius.
Kelių valandų stebėjimas ligoninėje yra svarbus, nes anafilaksija gali grįžti. Yra širdies komplikacijų tikimybė, ypač vyresniems nei 50 metų žmonėms ir tiems, kurie serga širdies ir kraujagyslių liga.
Taip pat yra papildomų problemų, kurios gali imituoti anafilaksiją. Pavyzdžiui, sunkus astmos priepuolis, panikos priepuolis ar širdies priepuolis gali sukelti simptomus, labai panašius į anafilaksinę reakciją.
Atsižvelgdamas į jūsų istoriją, fizinį egzaminą ir klinikinę eigą, gydytojas gali norėti atmesti kai kurias iš šių būklių.
Receptai
Prieš išrašant iš ligoninės po anafilaksijos epizodo, jums bus pateiktas individualizuotas skubios anafilaksijos veiksmų planas. Tai padės išmokti atpažinti simptomus ir veiksmus, kurių reikia imtis juos matant.
Epinefrino autoinjektorius
Visada su savimi turėkite epinefrino autoinjektorių („EpiPen“ arba „Auvi-Q“). Svarbu nedelsiant užpildyti receptą ir dažnai rekomenduojami du autoinjektoriai, nes iki 20 procentų žmonių reikia daugiau nei vienos injekcijos norint sustabdyti anafilaksiją. Vaikui turėtumėte kartu su mokykla parengti veiksmų planą, kaip pasiekti autoinjektorių. Kai reikia. Injektorius turi būti apsaugotas nuo šviesos ir laikomas išorinėje talpykloje. Jo negalima laikyti šaldytuve. Reguliariai tikrinkite, ar tirpalas yra skaidrus ir bespalvis, ir pakeiskite, jei jis paruduoja, kristalizuojasi ar tampa miglotas.
Tolesnis vertinimas ir testavimas
Po anafilaksijos epizodo gydytojas gali paskirti jus atlikti kitus tyrimus ar vertinimus. Jus gali nukreipti pas alergologą, kuris specializuojasi alergijos ir anafilaksijos srityje. Ji tikriausiai nurodys atlikti odos tyrimus ir atlikti kraujo tyrimus, kad nustatytų, ar turite tikrą alergiją ir koks geriausias gydymo kursas galėtų užkirsti kelią būsimiems anafilaksijos epizodams. Jūsų alergologas gali rekomenduoti antihistamininius vaistus ar kortikosteroidus kaip būsimų epizodų gydymą.Jei sergate astma, lėtinėmis plaučių ligomis ar širdies ligomis, gydytojas bendradarbiaus su jumis siekdamas geresnės kontrolės, nes tai kelia riziką mirti anafilaksijos metu.
Imunoterapija
Jūsų alergologas gali rekomenduoti imunoterapiją (alergijos šūvius), kad būtų išvengta būsimų reakcijų. Tai yra tik alergija nuo vabzdžių įgėlimo, o ne dėl kitų priežasčių. Imunoterapijos kursas vabzdžių įgėlimams gali žymiai sumažinti anafilaksijos epizodo riziką ateityje.
Gyvenimo būdas
Kai kurių veiksnių, pavyzdžiui, tam tikrų maisto produktų grupių, gali būti sunku išvengti, tačiau išsilaikymas nuo alergenų, sukeliančių anafilaksiją, yra išsamaus gydymo plano dalis.
- Maistas: Kai tik tam tikras maistas sukelia anafilaksiją, jį reikia pašalinti iš dietos ir gali tekti išmokti skaityti maisto produktų etiketes. Klausdami apie maisto produktų paruošimą ir makiažą toli nuo namų, turėsite būti budrūs.
- Vabzdžių įkandimai / įgėlimai: Dėvėkite apsauginius drabužius, kad išvengtumėte tokio tipo anafilaksijos. Tai apima uždarus batus, drabužius ilgomis rankovėmis, kepures ir negėrimą iš atvirų indų lauke.
- Vaistai: Supraskite, kad vaistai turi skirtingus pavadinimus ir juos gamina daug skirtingų gamintojų. Todėl svarbu išmokti ne tik vaistų, sukėlusių specifinę reakciją, bet ir panašių vaistų bei jų prekės ženklų ir bendrinių pavadinimų.
Taip pat turėtumėte apsvarstyti medicininės apyrankės nešiojimą. Jei paaiškėja, kad nereaguojate, skubios pagalbos pagalbos teikėjai gali nustatyti, kad patyrėte galimą anafilaksinę reakciją, ir suteikti jums tinkamą ir greitą pagalbą.
Kaip išvengti anafilaksijos