Turinys
Artritu sergantys pacientai kartais bijo biologinių medžiagų, dar vadinamų biologinio atsako modifikatoriais. Pirmieji biologiniai vaistai, kuriuos FDA patvirtino uždegiminiams artrito tipams, buvo anti-TNF vaistai, taip pat paprastai vadinami TNF (naviko nekrozės inhibitorius) blokatoriais. Su TNF blokatoriais gali būti rimtų šalutinių reiškinių, tokių kaip rimta infekcija ir limfoma, taigi tam tikras baimės laipsnis nėra nelogiškas. Bet ar nedera vertinti gydymo TNF blokatoriais rizikos ir naudos?TNF blokatoriai, kurie laikomi biologiniais DMARD, yra Enbrel (etanerceptas), Humira (adalimumabas), Remicade (infliksimabas), Simponi (golimumabas) ir Cimzia (certolizumabo pegolis). Jie turi labai gerą naudos ir rizikos santykį. Kitaip tariant, nors gali išsivystyti galimas rimtas šalutinis poveikis, jie nėra dažni. Pažymėtina ir tai, kad dauguma pacientų vartodami vaistus patiria reikšmingų patobulinimų.
TNF blokatoriai pacientams buvo tiriami daugelį metų ir buvo rinkoje nuo 1998 m. Du pagrindiniai šių vaistų rūpesčiai yra rimtos infekcijos ar limfomos rizika. Net nevartojant TNF blokatorių, reumatoidiniu artritu sergantiems pacientams yra didesnė rizika susirgti šiomis dviem problemomis (infekcija ar limfoma), palyginti su bendrąja populiacija. Tiesą sakant, pacientams, kuriems yra sunkiausi reumatoidinio artrito atvejai, dažniau išsivysto limfoma nei sergantiems lengvesne liga.
Yra įrodymų, kad biologiniai vaistai padidina neįprastų infekcijų, tokių kaip tuberkuliozė (TB), riziką. Todėl rekomenduojama visus pacientus ištirti atliekant odos tyrimą ir rentgeno nuotrauką krūtinėje, kad būtų galima patikrinti, ar anksčiau nebuvo TB pradedant gydymą TNF blokatoriais.
Turėtumėte būti ypač atsargūs vartodami TNF blokatorius, jei esate nuo insulino priklausomas cukrinis diabetas arba turite kitų priežasčių, dėl kurių padidėja infekcijos, pasikartojančių infekcijų ar atvirų žaizdų ar opų rizika. Daugelis reumatoidinių pacientų gali labai gerai gydyti tradicinius DMARD, pvz., Plaquenil (hidroksichlorochinas), Azulfidinas (sulfasalazinas) arba Rheumatrex (metotreksatas) ir jiems niekada nereikės vartoti TNF blokatorių. Pacientams, sergantiems sunkia liga ir turintiems priežasčių, jie neturėtų vartoti metotreksato (pvz., Kepenų liga). , TNF blokatoriai gali būti naudojami kaip pirmosios eilės gydymas.
Esmė
Jei jums paskirtas TNF blokatorius ir sutinkate jį išbandyti, nepamirškite:
- Žinokite galimą šalutinį poveikį, susijusį su TNF blokatoriais.
- Būkite budrūs. Atkreipkite dėmesį į naujus simptomus, kurie galėjo pasireikšti paleidus TNF blokatorių.
- Nesumenkinkite naujų simptomų. Praneškite apie pakeitimus savo gydytojui ir leiskite savo gydytojui nuspręsti, koks reikšmingumas ir ką reikėtų daryti.
- Nors pradedant bet kokį naują vaistą, ypač turintį potencialiai rimtų šalutinių poveikių, būtina sąmoningumas ir budrumas, nepamirškite, kad dauguma šalutinių poveikių ar nepageidaujamų reakcijų nėra dažni. Sugadinkite tikrovės baimę.
- Aptarkite savo susirūpinimą su savo gydytoju. Pasverkite gydymo TNF blokatoriais naudą ir riziką. Atsižvelkite į savo būklės sunkumą, gretutines ligas ir kitas gydymo galimybes. Kartu su savo gydytoju suformuokite planą ir supraskite gydymo tikslus bei tai, kokia bus veiksmų eiga, jei atsiras kažkas nepageidaujamo.
- Dalintis
- Apversti
- El
- Tekstas