Turinys
Stetoskopus naudoja visi pirminės sveikatos priežiūros gydytojai ir tai yra universali prekybos priemonė. Nepaisant to, nedaugelis gydytojų daug galvojo apie jų sterilizavimą.Nors susirūpinimas dėl stetoskopo higienos buvo išreikštas dešimtmečius, į stetoskopo higieną mažai kreipta dėmesio. Naujausi tyrimai rodo, kad tik nedaugelis gydytojų sterilizuoja stetoskopus arba nė vienas jų nenaudoja prieš apžiūrėdami pacientus.
Iš arčiau pažvelgti į nešvarius stetoskopus
Visuose 28 tyrimuose vidutinis stetoskopo užterštumas bakterijomis buvo 85 proc. Ir svyravo nuo 47 iki 100 proc. Kitaip tariant, didžioji dauguma stetoskopų surenka bakterijas.
Nors dauguma stetoskopuose randamų bakterijų nėra patologinės arba nesukelia ligų, nerimaujama, kad nesterilizuoti stetoskopai yra Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, vankomicinui atsparūs enterokokai ir Clostridium difficile, visa tai sukelia ligas.
Be to, tyrimai parodė, kad šias bakterijas galima perkelti iš stetoskopo į odą. Vienas neseniai atliktų tyrimų parodė, kad fizinio egzamino metu stetoskopas taip pat užteršiamas bakterijomis, kaip ir dominuojanti gydytojo ranka, naudojama tyrimo metu. Kitaip tariant, jei jūsų gydytojas naudoja jus dešine ranka, ši ranka yra taip pat užteršta bakterijomis, kaip ir stetoskopas.
Iki šiol jokiuose tyrimuose nebuvo tiriamas nesterilizuotų stetoskopų ir su sveikatos priežiūra susijusios infekcijos ryšys.
Tai, kaip dažnai valomi stetoskopai, turi įtakos jų užterštumui bakterijomis. Tyrimai rodo, kad dėl dažnos dezinfekcijos užterštumas sumažėjo nuo 84 iki 33 procentų. Svarbiausia, kad valant žymiai sumažėjo užterštumas MRSA, atspariu antibiotikams organizmu.
Pažymėtina, kad 100 proc. Nukenksminusių stetoskopų bakterijos vėl užteršiamos paveikus penkis ar daugiau pacientų.
Tyrimai taip pat rodo, kad sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai, reguliariai plaunantys rankas tarp pacientų, taip pat turi mažesnį užterštumą stetoskopu.
Stetoskopo higiena
Nekritinius medicinos prietaisus, tokius kaip stetoskopai, rekomenduojama valyti etilo arba izopropilo alkoholiu. Dezinfekuoti stetoskopus taip pat galima naudoti alkoholio pagrindu pagamintą rankų dezinfekavimo priemonę, kuria gydytojai naudoja rankas plauti.
Norint pasiekti geriausių rezultatų, reikėtų derinti rankų ir stetoskopo higieną. Vienas iš pageidaujamų stetoskopo dezaktyvavimo būdų yra tai, kad pirmiausia stetoskopo diafragmą padengia alkoholiu paremtu rankų trynimu, po to atliekama rankų higiena, kol stetoskopas džiūsta.
Arba stetoskopams valyti galima naudoti rankų valymo priemones etanolio pagrindu, alkoholio servetėles ar alkoholio pagrindu pagamintas rankų putas.
2017 m. Tyrime Holleckas ir bendraautoriai ištyrė namų darbuotojų, medicinos studentų ir gydančių gydytojų stetoskopo higienos normas.Šios bandomosios programos metu dalyviai buvo mokomi apie stetoskopo higieną, naudojant „PowerPoint“ pristatymą, buvo išklijuoti skrajutės, primenantys, kad visi turėtų išvalyti savo stetoskopus, ir lengvai prieinamos valymo priemonės.
Tyrimo dalyviai buvo slapta stebimi ne iš kambarių, ar nebuvo rankų ir stetoskopo higienos. Po mokymų ir švietimo niekas nepastebėjo dezinfekuojančių savo stetoskopus. Kitaip tariant, nepaisant to, kad buvo išsilavinęs valyti stetoskopus, niekas to nedarė.
Teisybės dėlei, šis tyrimas buvo nedidelis. Po intervencijos stetoskopo higienos praktikoje buvo stebimas tik 41 žmogus. Nepaisant to, šios išvados atitinka kitų tyrimų, nagrinėjančių stetoskopo higienos normas, išvadas. Konkrečiai, kitas tyrimas parodė, kad tik 4,6 proc. Stažuotojų, dirbančių trijuose akademiniuose centruose, dezinfekavo stetoskopus per 11 mėnesių.
Pasak Hollecko ir bendraautorių: "Nepaisant apribojimų, mes manome, kad tai išryškina svarbią, tačiau dažnai pamirštamą infekcijos kontrolės problemą, nes sužinome, kaip retai atliekama stetoskopo higiena, ir leidžia manyti, kad standartinis išsilavinimas gali būti neatsakymas. Manome, kad stetoskopo higiena turėtų būti būti įtraukta į visas ligoninės rankų higienos iniciatyvas. Galbūt atsakomybę galima padidinti paskyrus komandos narį, pvz., vyresnįjį gydytoją rezidentą, būti komandos vadovu ir čempionu, kuris primintų ir užtikrintų, kad būtų atliekamas stetoskopas ir rankų higiena “.
Žodis iš „Wellwell“
Akivaizdu, kad labai nedaug gydytojų išvalo stetoskopus prieš apžiūrėdami pacientą. Nors dauguma bakterijų, randamų stetoskopuose, ligos nesukelia, pavojingesnės bakterijos (ir virusai) patenka ir į stetoskopus. Ši bakterija gali būti perkelta iš stetoskopų į odą ir gali būti infekcijos šaltinis.
Jei pastebėsite, kad jūsų gydytojas ar kitas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas neišvalė rankų ar stetoskopo, turėtumėte paprašyti, kad jie tai padarytų. Gydytojai yra užimti žmonės, ir labai tikėtina, kad jie pamiršta reguliariai valyti stetoskopus. Primindami savo gydytojui ar kitam sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui apie tinkamą higieną, galite padėti išvengti infekcijos.
Gydytojai ir kiti sveikatos priežiūros specialistai turi suvokti, kad stetoskopai gali užteršti lygiai taip pat, kaip ir rankos, ir juos reikia dezinfekuoti po kiekvieno naudojimo. Tai gali pagerinti pacientų priežiūrą ir sumažinti infekcijos plitimo riziką, ypač antibiotikams atsparių bakterijų, tokių kaip MRSA.