Turinys
Sinovija yra plonas, skysčių pripildytas pamušalas, susidedantis iš jungiamojo audinio, randamas judančių sąnarių viduje visame kūne. Jūsų sinovinis dangalas uždaro sinovinį skystį - skysčio tipą, kuris sutepa ir maitina sąnarių sąnarius.Sąvoka sinovija naudojama apibūdinti sinovinį pamušalą, taip pat dažnai naudojama sinovijos skysčiui apibūdinti, esančiam sinovijos gleivinėje. Jūsų sinovinis dangalas reguliariai gamina ir atnaujina sinovinį skystį.
Anatomija
Sinovinis dangalas ir sinovinis skystis yra viso kūno sinoviniuose (kilnojamuosiuose) sąnariuose. Sinovinius sąnarius sudaro kaulai, kremzlės, raumenys, sausgyslės, raiščiai ir sinovijos skystis.
Sinovialinis skystis sąnaryje laisvai neteka, nes yra uždarytas sinovijos gleivinėje.
Struktūra
Sinovinis dangalas (membrana) ir jo sinovinis skystis kartu apibūdinami kaip vienetas; sinovijos kapsulę.
Sinovinis dangalas susideda iš dviejų audinio sluoksnių: vidinio sluoksnio, kuris tiesiogiai liečiasi su sinoviniu skysčiu, ir išorinio sluoksnio, nukreipto į kitas sąnario struktūras.
Vidinis sluoksnis yra pagamintas iš ląstelių, kurios gamina sinovinį skystį, o išorinis sluoksnis yra plonas jungiamojo audinio sluoksnis, kuris slenka prieš kitas sąnario dalis.
Kadangi sinovinis pamušalas yra toks plonas, jis turi dvi savybes: lankstumą ir pralaidumą.
- Lankstumas: Jungiantis sąnariui, sinovinis dangalas, kuris aplink sinovijos skystį suformuoja minkštą kapsulę, yra suspaustas ir gali pakeisti formą nepažeistas ir nejudėdamas iš savo vietos.
- Pralaidumas: Sinovijos membrana yra pakankamai plona, kad mažieji komponentai (pvz., Deguonis ir maistinės medžiagos) galėtų tekėti į sinovijos skystį ir iš jo.
Vieta
Sinovijos membranos yra tarp sinovijos sąnarių kaulų, raumenų, sausgyslių ir raiščių. Sinovijos sąnaryje gali būti kelios sinovijos ertmės.
Sinovijos ertmės guli po sausgyslėmis ir raiščiais. Sausgyslės sujungia raumenis su kaulais, o raiščiai - kaulus.
Sinovialiniai sąnariai yra visame kūne. Sinovijos sąnarių pavyzdžiai yra sąnariai, judinantys pečius, riešus, kulkšnis ir kelius.
Funkcija
Sinovinė membrana ir skystis turi keletą funkcijų, įskaitant sąnarių sutepimą, sąnarių maitinimą ir šiukšlių pašalinimą iš sąnarių.
- Tepimas: Sinovija leidžia judančioms sąnarių dalims, pavyzdžiui, kaulams ir sausgyslėms, judėti nepažeidžiant ir nesudirginant. Minkšta sinovijos membranos pagalvėlė ir storas sinovinis skystis suteikia paviršių, ant kurio gali judėti sąnarių struktūros.
- MaitinimasSinoviniame skystyje yra gliukozės, natrio, kalio, deguonies ir kitų mažų molekulių, reikalingų kiekvienos kūno ląstelės sveikatai ir išlikimui. Šios mažytės molekulės gali tekėti tarp sinovijos membranos ir sąnario struktūrų.
- Apsauga ir šiukšlių šalinimas: Sinovijoje yra imuninių ląstelių, kurios apsaugo sąnarius nuo infekcijų ir pašalina kenksmingas medžiagas, įskaitant atliekas ir negyvus infekcinius organizmus.
Susijusios sąlygos
Kai yra sinovinio dangalo struktūros ar funkcijos problemų, pavyzdžiui, uždegimas, galite jausti diskomfortą arba patinti sąnariai. Yra veiksmingi šio sinovinio uždegimo gydymo būdai, o rimta sinovijos gleivinės ar sinovinio skysčio žala ar liga yra reta.
Artritas
Osteoartritui, dažnai pasitaikančiam sąnarių nusidėvėjimui, būdingas sąnarių uždegimas ir suskaidymas. Reumatoidinis artritas yra autoimuninė būklė, kai sąnariuose ir aplink juos atsiranda uždegimas, nes kūnas puola savo audinius.
Sinovijos skystis ir jį supanti membrana yra uždegę abiejų šių tipų artritu.
Sinovitas
Artritas yra sinovito rūšis, tačiau yra ir kitų tipų. Vilkligė ir podagra yra įprastų būklių, susijusių su sinovijos uždegimu, pavyzdžiai. Šios ligos, be kitų, gali sukelti sąnario skausmą ir patinimą, taip pat ribotus judesius.
Aktyvus sinovitas ir subklinikinis sinovitasInfekcija
Sąnarių infekcijos nėra dažnos, tačiau jos gali pasireikšti ir gali apimti sinovinį skystį ar sinovijos membraną. Imunosupresija, kuri yra sumažėjusio imuniteto būsena, kai organizmas netinkamai kovoja su infekcija, gali nulemti sinovines infekcijas.
Trauminis sužalojimas
Sąnario trauma gali paveikti bet kurį sąnario regioną, įskaitant sinoviją. Tai gali sukelti sinovijos plyšimą ar nutekėjimą. Didelės traumos taip pat gali sukelti polinkį į infekcijas.
Vėžys
Retas navikas, pigmentinis villonodulinis sinovitas (PVNS), susijęs su sinovijos audinio sustorėjimu. Ši būklė dažnai apibūdinama kaip navikas, tačiau ji paprastai neplinta į kitas kūno vietas taip, kaip vėžys. PVNS galima pašalinti chirurginiu būdu, jei jis padidėja, tampa skausmingas ar trukdo judėti.
Vėžys sinovijoje nėra dažnas, o metastazavęs vėžys iš kitų kūno regionų paprastai neplinta sinovijoje.
Sinoviumo tyrimas
Norint nustatyti sąnario diskomforto ir patinimo priežastį, gali tekti ištirti sinovinį dangalą ar skysčius. Yra keli būdai, kuriais gydytojas gali ištirti jūsų sinovinį skystį.
Medicininė apžiūra: Jūsų sąnariai gali pasirodyti patinę ar padidėję, jei turite sinovinę būklę. Kartais gali pasirodyti, kad skystis teka sąnaryje, o tai rodo sąnario gleivinės plyšimą. Paraudimas ir šiluma gali reikšti, kad turite sąnarių infekciją.
Vaizdavimas: Vaizdo tyrimai, tokie kaip rentgenas, magnetinio rezonanso tomografija (MRT), kaulų nuskaitymas ir ultragarsas, gali vizualizuoti sąnario struktūras, o tai gali padėti jūsų gydytojams nustatyti sinovijos ligą.
Sinovinio skysčio analizėSinovialinio skysčio mėginį galima gauti naudojant aspiracinę adatą. Šią procedūrą galima atlikti gydytojo kabinete. Tai gali būti šiek tiek skausminga, tačiau ji yra saugi ir trunka mažiau nei pusvalandį.
Jūsų sinovinis skystis tiriamas atsižvelgiant į jo išvaizdą, nes jis pašalinamas iš jūsų sąnario, ir jį galima išsamiau ištirti mikroskopu.
Mikroskopinis sinovinio skysčio tyrimas gali suteikti informacijos apie bakterijų, kraujo buvimą ar ląstelių tipų pasikeitimą. Kartais skystis siunčiamas atlikti cheminę analizę, siekiant nustatyti, ar pasikeitė cheminė sudėtis.
Sinovinė biopsija: Jūsų sinovinio audinio gleivinėje gali būti imama biopsija. Tai labiau invazinė nei adatos siekimas. Biopsija gali nustatyti sinovinio dangalo, pvz., PVNS, augimą.
Reabilitacija
Sinovijos liga gali būti valdoma modifikuojant gyvenimo būdą, gydant, vartojant vaistus ir kartais atliekant intervencines procedūras.
Gyvenimo būdo valdymas
Konservatyvi terapija apima ledo naudojimą skausmui ir patinimui malšinti, sąnario poilsį (jei uždegimas atsiranda dėl sužeidimo ar per didelio vartojimo) ir kineziterapiją. Pusiausvyra tarp poilsio ir aktyvumo gali būti kebli - per didelis poilsis gali sukelti atrofiją (plonus susilpnėjusius raumenis) arba sustingimą. Tuo pačiu metu sportas gali dar labiau pažeisti sąnarius.
Svarbu aptarti sąnarių skausmą su gydytoju ar kineziterapeutu, kad galėtumėte atlikti saugiausius ir produktyviausius pratimus.
Vaistas
Sinovitą dėl sužalojimų ar uždegimo galima gydyti be recepto parduodamais nesteroidiniais priešuždegiminiais vaistais (NVNU), tokiais kaip Advil, Motrin (ibuprofenas) ar Aleve (naproksenas).
Jei turite infekciją, gali prireikti antimikrobinio gydymo, pavyzdžiui, antibiotikų nuo bakterinės infekcijos.
Intervencinės procedūros
Kiti sinovijos sąlygų gydymo būdai yra skysčių pertekliaus pašalinimas tokiomis procedūromis kaip aspiracija (skysčio fizinis išleidimas adata). Priklausomai nuo sinovinės būklės priežasties, jūs galite pasveikti tik po vieno gydymo arba jums gali prireikti pakartotinai pašalinti skysčio, jei jis vėl kaupsis.
Jei liga apima sinovinį audinį ir (arba) aplinkines sąnarių struktūras, gali prireikti chirurginio sąnario remonto.
- Dalintis
- Apversti
- El