Chirurginė trombektomija

Posted on
Autorius: Clyde Lopez
Kūrybos Data: 23 Rugpjūtis 2021
Atnaujinimo Data: 14 Lapkričio Mėn 2024
Anonim
6 Doc. Aleksandras Vilionskis - Antikoaguliantų valdymas kritinėse situacijose
Video.: 6 Doc. Aleksandras Vilionskis - Antikoaguliantų valdymas kritinėse situacijose

Turinys

Kas yra chirurginė trombektomija?

Chirurginė trombektomija yra tam tikros rūšies operacija kraujo krešuliui pašalinti iš arterijos ar venos vidaus.

Paprastai kraujas laisvai teka per jūsų kraujagysles, arterijas ir venas. Jūsų arterijos perneša kraują su deguonimi ir maistinėmis medžiagomis į jūsų kūną. Jūsų venomis atliekos perkeliamos atgal į širdį. Kai kuriais atvejais kraujas sutirštėja ir susikaupia, kad susidarytų kraujo krešulys viename iš šių indų. Tai gali blokuoti kraujo tekėjimą. Užblokavus kraujo tekėjimą, gali būti pažeisti netoliese esantys audiniai.

Chirurginės trombektomijos metu chirurgas įpjauna kraujagyslę. Krešulys pašalinamas ir kraujagyslė sutvarkoma. Tai atstato kraujotaką. Kai kuriais atvejais balionas ar kitas prietaisas gali būti įdėtas į kraujagyslę, kad padėtų ją atidaryti.

Kodėl man gali prireikti chirurginės trombektomijos?

Jums gali prireikti chirurginės trombektomijos, jei arterijoje ar venoje yra kraujo krešulys. Ši operacija dažnai reikalinga kraujo krešuliui rankoje ar kojoje. Kai kuriais atvejais jo gali prireikti ir kraujo krešuliui organe ar kitoje kūno dalyje.


Kraujo krešulys gali sukelti daugybę galimų problemų, tokių kaip:

  • Rankos ar kojos patinimas, skausmas, tirpimas ar dilgčiojimas

  • Šalčio jausmas rajone

  • Raumenų skausmas srityje

  • Padidėjusios venos (posttrombozinis sindromas)

  • Audinių mirtis

  • Organo funkcijos praradimas

  • Kraujo krešulys, judantis į plaučius, sukelia kvėpavimo sutrikimų ir mirties riziką (plaučių embolija)

Gydytojas gali patarti chirurginei trombektomijai, jei turite labai didelį krešulį. Arba jis gali patarti operuoti, jei jūsų kraujo krešulys sukelia sunkų audinių pažeidimą. Chirurgija nėra vienintelis kraujo krešulio gydymo būdas. Daugelis kraujo krešulių turinčių žmonių yra gydomi vaistais, vadinamais kraujo skiedikliais. Jie skiriami kaip injekcija arba per IV. Jie gali užkirsti kelią kraujo krešulio padidėjimui.

Visi kraujo krešulių gydymo būdai turi savo riziką ir naudą. Paklauskite savo gydytojo, ar chirurginė trombektomija gali būti jums tinkamas pasirinkimas. Jums gali būti naudinga pasikalbėti su gydytoju, kuris specializuojasi kraujagyslių problemų srityje. Šio tipo gydytojai vadinami kraujagyslių specialistais.


Kokia yra chirurginės trombektomijos rizika?

Visa operacija turi riziką. Chirurginės trombektomijos rizika apima:

  • Kraujavimo perteklius, kuris gali būti pakankamai sunkus, kad sukeltų mirtį

  • Infekcija

  • Kraujagyslės pažeidimas kraujo krešulio vietoje

  • Reakcija į anesteziją

  • Plaučių embolija

Taip pat yra rizika, kad jūsų kraujo krešulys vėl susidarys. Jūsų rizika gali skirtis priklausomai nuo jūsų bendros sveikatos ir kraujo krešėjimo. Jie taip pat gali skirtis priklausomai nuo to, kiek laiko turite krešulį, ir kur jis yra jūsų kūne. Pasitarkite su savo gydytoju apie visus rūpimus klausimus ir klausimus.

Kaip pasiruošti chirurginei trombektomijai?

Prieš procedūrą jūsų bus paprašyta pasirašyti informuoto sutikimo formą. Tai suteikia jūsų leidimą atlikti procedūrą. Jame taip pat teigiama, kad jūs visiškai suprantate procedūros riziką ir naudą ir į visus jūsų klausimus buvo atsakyta. Prieš pasirašydami įsitikinkite, kad visi jūsų klausimai buvo patenkinti.

Pasitarkite su savo gydytoju, kaip pasiruošti operacijai. Pasakykite savo gydytojui apie visus vartojamus vaistus. Tai apima nereceptinius vaistus, tokius kaip aspirinas, vitaminai ir vaistažolių papildai. Jums gali tekti nutraukti kai kurių vaistų vartojimą anksčiau laiko, pavyzdžiui, kraują skystinančius vaistus. Jei rūkote, prieš operaciją turėsite sustoti. Rūkymas gali atidėti gijimą. Pasitarkite su savo gydytoju, jei jums reikia pagalbos mesti rūkyti.

Prieš procedūrą būtinai pasakykite medicinos komandai, jei:
  • Turi kokių nors alergijų


  • Ar pastaruoju metu pasikeitė jūsų sveikata, pvz., Karščiavimas

  • Esate nėščia arba galite būti nėščia

  • Ar kada nors turėjo problemų su anestezija

Prieš procedūrą jums gali prireikti kai kurių bandymų, tokių kaip:

  • Ultragarsas, skirtas išmatuoti kojos kraujotaką ir padėti diagnozuoti kraujo krešulį

  • Venograma (venų krešuliui) arba arteriograma (arterijos krešuliui), kad gautumėte kraujagyslių vaizdą

  • Kompiuterinės tomografijos (KT) tyrimas, norint gauti daugiau informacijos apie kraujo krešulį

  • Magnetinio rezonanso tomografija (MRT), jei reikia daugiau informacijos

  • Kraujo tyrimai, siekiant patikrinti jūsų bendrą sveikatą

Nevalgykite ir negerkite po vidurnakčio naktį prieš operaciją.

Kas vyksta chirurginės trombektomijos metu?

Pasitarkite su savo gydytoju, ko tikėtis operacijos metu. Išsami informacija priklausys nuo jūsų operacijos tipo. Jie taip pat skirsis priklausomai nuo to, kokia kūno dalis yra gydoma. Tipiška chirurginė trombektomija gali vykti taip:

  • Prieš pradedant procedūrą, į jūsų ranką ar ranką bus įdėtas IV. Vaistus gausite per šį IV. Jums gali būti skiriamas kraujo skiediklis, pvz., Heparinas. Tai padės išvengti naujų kraujo krešulių susidarymo operacijos metu.

  • Jums taip pat bus taikoma anestezija per IV liniją. Tai padės išvengti skausmo ir miegoti operacijos metu. Arba jums gali būti skiriama sedacija. Tai leis jums atsipalaiduoti ir mieguisti operacijos metu.

  • Operacijos srityje gali būti pašalinti plaukai. Vieta gali būti nejautri vietinei nejautrai.

  • Kol atliekama operacija, chirurgas gali naudoti nuolatinius rentgeno vaizdus.

  • Gydytojas nupjaus vietą virš jūsų kraujo krešulio. Jis arba ji atidarys kraujagyslę ir ištrauks krešulį.

  • Kai kuriais atvejais prie plono vamzdelio (kateterio) pritvirtintas balionas bus naudojamas kraujagyslėje, kad būtų pašalinta visa krešulio dalis. Į kraujagyslę gali būti dedamas stentas, kuris padės ją atidaryti.

  • Gydytojas uždarys ir sutvarkys kraujagysles. Tai atstatys kraujo tekėjimą.

  • Jūsų odos pjūvis bus uždarytas ir sutvarstytas.

Kas atsitiks po chirurginės trombektomijos?

Po procedūros keletą valandų praleisite sveikimo kambaryje. Jūsų sveikatos priežiūros komanda stebės jūsų gyvybinius požymius, tokius kaip širdies ritmas ir kvėpavimas. Priklausomai nuo jūsų būklės, jums gali tekti praleisti ligoninėje dieną ar ilgiau. Gydytojas jums pasakys daugiau apie tai, ko tikėtis.

Po procedūros gali tekti trumpai vartoti vaistus, kurie padės išvengti kraujo krešulių susidarymo. Gydytojas praneš jums apie bet kokius kitus vaisto pokyčius. Jei reikia, galite vartoti vaistus nuo skausmo. Paklauskite savo gydytojo, kurį vartoti.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas greičiausiai patars greitai atsistoti ant kojų po gydymo. Jums gali tekti dėvėti kompresines kojines. Tai padės išvengti krešulio susidarymo iš naujo. Tai taip pat gali padėti išvengti naujo susidarymo.

Turėtumėte mesti rūkyti. Tai sumažins jūsų kraujo krešulių susidarymo riziką ateityje. Pasitarkite su savo gydytoju, jei jums reikia pagalbos mesti rūkyti.

Jums grįžus namo, gydytojas stebės jūsų sveikatą. Turėsite paskesnius susitikimus. Gydytojas gali patikrinti kraujagysles atlikdamas vaizdo tyrimą, vadinamą venograma. Nepamirškite išsaugoti visų paskesnių susitikimų. Tai padės jūsų gydytojui sekti jūsų pažangą.

Nedelsdami skambinkite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei turite kokių nors iš šių reiškinių:

  • Patinimas ar skausmas, kuris stiprėja

  • Skystis nuteka nuo pjūvio

  • Karščiavimas

  • Kraujavimas bet kurioje kūno vietoje

  • Silpnumas, skausmas ar tirpimas operacijos srityje

Vykdykite visus gydytojo nurodymus. Tai apima bet kokius patarimus apie vaistus, mankštą ir žaizdų priežiūrą.

Tolesni žingsniai

Prieš sutikdami su testu ar procedūra įsitikinkite, kad žinote:

  • Testo ar procedūros pavadinimas

  • Priežastis, kodėl atliekate testą ar procedūrą

  • Kokių rezultatų galima tikėtis ir ką jie reiškia

  • Testo ar procedūros rizika ir nauda

  • Koks galimas šalutinis poveikis ar komplikacijos

  • Kada ir kur turėsite atlikti testą ar procedūrą

  • Kas atliks testą ar procedūrą ir kokia yra to asmens kvalifikacija

  • Kas nutiktų, jei neturėtumėte testo ar procedūros

  • Bet kokie alternatyvūs testai ar procedūros, apie kurias reikia pagalvoti

  • Kada ir kaip gausite rezultatus

  • Kam paskambinti po testo ar procedūros, jei turite klausimų ar problemų

  • Kiek turėsite sumokėti už testą ar procedūrą