Turinys
Garų nudegimai yra terminio nudegimo forma, kurią sukelia verdantys karšto vandens garai. Nudegimai yra terminiai nudegimai, kuriuos sukelia karštas skystis, tačiau skystis gali būti nepakankamai karštas, kad pasiektų virimo temperatūrą. Amerikos deginimo asociacijos duomenimis, plikymas ir garų nudegimai sudaro 35% visų sužalojimų, patekusių į JAV deginimo centrus.Garo deginimas gali pasireikšti visų amžiaus grupių žmonėms, tačiau didesnė rizika yra vaikams, pagyvenusiems žmonėms ir pacientams, turintiems tam tikrų sveikatos sutrikimų. Garų nudegimai gali paveikti bet kokį atvirą kūno paviršių, įskaitant odą, kvėpavimo medžio gleivinę ir akis.
Sužinokite daugiau apie nudegimo garais simptomus, diagnozę, prevenciją ir gydymą, taip pat apie konkrečius veiksmus, kurių reikia imtis po užsidegimo.
Garų degimo simptomai
Garo nudegimai atrodo panašūs į kitų rūšių terminius nudegimus. Paprastai simptomai gali būti:
- Paraudimas
- Patinimas
- Skausmas
- Pūslelės
- Odos slinkimas (išliejimas)
- Nutekėjęs skystis iš sužeistų vietų
Garų nudegimas gali sukelti komplikacijų, kai garai įkvepiami į kvėpavimo sistemą arba patenka į akis. Šios komplikacijos gali sukelti papildomų simptomų, įskaitant dusulį, kosulį, švokštimą, rijimo pasunkėjimą ir apakimą.
Priežastys
Kai vanduo pasiekia virimo temperatūrą (212 laipsnius pagal Farenheitą) ir virsta garais, tai sukelia perkaitusias molekules, kurios gali beveik akimirksniu nuplikyti, jei jos liečiasi su kūno audiniais.
Dėl latentinės garavimo šilumos labiau tikėtina, kad garas gali sukelti degimo traumas nei verdantis vanduo.
Kadangi vanduo, pasikeisdamas iš skysčio į garą, išsiplečia iki maždaug 1600 kartų didesnio tūrio, slėgis garas dažnai išbėga iš jo indo. Jis gali pasirodyti nukreiptu srautu, kuris gali sukelti papildomų sužalojimų. Iš tiesų, daugelis buitinių prietaisų šiuo reiškiniu remiasi darbo arbatinukais, garų lygintuvais, garintuvais ir kt.
Kaip garai, garai lengvai įkvepiami, o perkaitusios molekulės gali patekti giliai į viršutinę kvėpavimo sistemą. Garintuvai yra ypač pavojingi, ypač vaikams, ir nėra įrodymų, patvirtinančių jų naudojimą gydant kvėpavimo takų infekcijas ar dusulį.
Rizika vaikams
Vaikai dažniau įkiša rankas ar veidus į garų, patekusių iš prietaiso, srautą, todėl garai apdegina atvirą odą. Vaikams taip pat labiau tikėtina, kad epiglotitas išsivystys tiesiogiai įkvepiant garo. Epiglotitas yra potencialiai mirtina būklė, kai audinys susidaro aplink vėdinimo vamzdį.
Buitinė technika
Mikrobangų krosnelėse naudojamos dielektrinės kaitinimo radijo bangos maiste maišo vandens molekules, kurios generuoja šilumą. Vandens molekulės gali virsti garais ir išsiplėsti, sukeldamos kietojo maisto plyšimus. Štai kodėl kietasis maistas (įskaitant spragėsių grūdelius) kartais „popsuoja“ mikrobangų krosnelėje.
Vieno tyrimo metu buvo nustatyti aštuoni pacientai, kurie buvo sužeisti dėl garų nudegimų sprogus bulvėms ir kiaušiniams iš mikrobangų krosnelių. Kitu atveju pacientas patyrė akių traumą, atidarydamas maišą su mikrobangų krosnele.
Žmonės, kurių būklė gali sukelti staigius sąmonės praradimus, pvz., Sinkopė ar priepuoliai, dažniau apdegina visus buitinius prietaisus, įskaitant garą generuojančius prietaisus.
Diagnozė
Norint nustatyti nudegimus garuose, reikia gauti tikslią įvykio istoriją ir nustatyti tikrąjį degimą.
Nudegimai skirstomi pagal slenkančią sunkumo skalę, atsižvelgiant į sudegusio paviršiaus plotą ir į tai, kiek odos storio paveikė nudegimas (vadinamas „degimo laipsniu“). Klasifikacijos yra pirmojo, antrojo arba trečiojo laipsnio nudegimai.
Pirmojo laipsnio nudegimai nustatomi pagal jų paraudimą ir pūslių trūkumą. Švelniai raudonas nudegimas reiškia, kad sužeistas tik viršutinis odos sluoksnis (epidermis).
Antro laipsnio nudegimas įvyksta, kai epidermis yra visiškai pažeistas, o degimo sužalojimas tęsiasi į kitą sluoksnį - dermą. Daugeliu atvejų antro laipsnio nudegimas lemia dviejų viršutinių odos sluoksnių atsiskyrimą ir skysčio verksmą iš neapdorotos dermos, esančios apačioje.
Šis skysčių praradimas stumia epidermį į viršų ir sukelia pūslelę. Deginant garą, antrojo laipsnio nudegimo pūslelių modelį dažnai sudaro labai mažos atskiros pūslelės, palyginti su kitomis nudegimo priežastimis.
Jei nudegimas tęsiasi per abu odos sluoksnius, tai vadinama viso storio arba trečio laipsnio nudegimu.
Gydymas
Po odos garų deginimo reikia nedelsiant imtis veiksmų (tvarka):
- Pašalinkite grėsmę.
- Sustabdykite degimo procesą.
- Uždenkite nudegimo sužalojimus.
- Nuvežkite pacientą į deginimo centrą.
Pašalinkite grėsmę
Svarbiausias bet kokio nudegimo sužalojimo gydymo žingsnis yra pašalinti bet kokių tolesnių sužalojimų priežastis (nesvarbu, ar esate tas, kuris užsidegė garu, ar jūs padedate kam nors, kas patyrė). Pirmiausia reikia išjungti šilumos šaltinį.
Sustabdykite procesą
Antras žingsnis - sustabdyti degimo procesą paleidžiant šaltą vandentiekio vandenį virš sudegintų vietų, kol ši sritis bus vėsi (net jei pacientas prieš tai jaučia palengvėjimą). Vėsus vanduo sumažina deginimo traumų temperatūrą.
Norėdami visiškai sustabdyti deginimo procesą ir įsitikinti, kad pacientas nepablogės, gali prireikti iki 20 minučių praplauti šaltu vandeniu iki 20 minučių.
Dangtis ir transportavimas
Po to sudeginkite traumas sausu, steriliu tvarsčiu. Tais atvejais, kai bendras nudegimo sužalojimas yra didesnis nei 9% viso kūno (apskaičiuojamas pagal devynių taisyklę), pacientą reikia gabenti greitosios pagalbos automobiliu į deginimo centrą.
Skambinkite 911, jei garo nudegimas ar plikymas apima paciento veidą, visą plaštaką, visą pėdą ar lytinius organus.
Tais atvejais, kai pacientas nesikreipė į gydytoją, bet po garo sužalojimo bet kuriuo metu dusulys, nedelsdami skambinkite 911. Garai gerklėje gali sukelti kvėpavimo takų patinimą po kelių valandų.
Priežiūra namuose
Jei pacientui nereikia greitosios pagalbos, atlikite šiuos trumpalaikius gydymo veiksmus po to, kai užsidegė garas:
- Sužalojimą laikykite uždengtą sausu, steriliu tvarsčiu. Kasdien juos keiskite ir tvarsčius palaikykite mažiausiai 10 dienų, kol sužeista vieta gyja ir pacientas gali toleruoti oro poveikį.
- Skausmo kontrolei vartokite nereceptinius (OTC) vaistus.
- Jei sužeistoje vietoje atsiranda infekcijos požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
- Kreipkitės į neatidėliotiną pagalbą, jei žmogui trūksta dusulio.
Medicininis gydymas
Jei asmeniui reikia nedelsiant gydyti sužalojimus, ligoninė gali juos išsiųsti į deginimo centrą. Gydymas deginimo centre gali apimti pašalinimą (negyvų audinių nušveitimas), siekiant sumažinti randus, taip pat į veną leidžiamus vaistus nuo skausmo. Pacientai gali būti hospitalizuoti dvi ar tris savaites degimo centre.
Prevencija
Labiausiai paplitusi namo zona dėl bet kokio pobūdžio nudegimų, ypač dėl garų ar plikymo, yra virtuvėje. Maisto gaminimas kelia didžiausią pavojų dėl šilumos naudojimo. Tinkamų atsargumo priemonių vartojimas gali reikšti skirtumą tarp mėgavimosi šeimos vakariene ir nudegimo į ligoninę.
Atlikite šiuos veiksmus, kad išvengtumėte plikymo ir garų deginimo virtuvėje:
- Pasukite visas rankenas link viryklės centro. Išvirusios (virėjo link) rankenos gali lengvai užstrigti pro šalį einančius asmenis arba jas gali pasiekti mažas vaikas, todėl gali išsilieti karšti skysčiai ir nuplikyti.
- Nepalikite maisto ant viryklės be priežiūros.
- Kepdami ar kepdami nustatykite laikmačius.
- Prieš išimdami leiskite maistui atvėsti mikrobangų krosnelėje.
- Atsargiai atidarykite mikrobangų indus, nuimdami dangtį nuo kūno.
- Negalima mikrobangų krosnelės kūdikiams laikyti ar uždarytuose induose. Patikrinkite, ar mikrobangų krosnelėje esantys maisto produktai kepimo metu gali išleisti garą.
- Mikrobangų krosnelėje naudokite tik patvirtintus indus.
- Laikykite vaikus ne virtuvėje įtempto laiko metu.
- Neleiskite vaikams tvarkyti karštų skysčių.
Be virtuvės, yra ir kitų namų zonų, kuriose gali susidaryti nuplikymas ir garų nudegimai. Būkite atsargūs ir vonios kambaryje, skalbinių srityje ir miegamuosiuose.
Patartina nenaudoti garintuvo ar garo drėkintuvo. Nėra įrodymų apie naudą sveikatai, ir jie gali sukelti odos ir kvėpavimo takų nudegimus garais.
Vandens šildytuvus nustatykite iki 120 laipsnių pagal Celsijų. Bet kokia aukštesnė temperatūra gali lengviau sukelti nuplikymą. Mažiems vaikams palaikykite maudymosi vandenį iki maždaug 100 laipsnių pagal Celsiją. Bet koks karštesnis ir plikymas bus didesnis.
Žodis iš „Wellwell“
Garas yra nepakankamai įvertinta visų amžiaus grupių nudegimų priežastis, tačiau vaikai ir vyresni suaugusieji yra ypač jautrūs. Tai gali būti pavojinga net tose vietose, kurios atrodo saugios, pavyzdžiui, namų saunoje.
Svarbiausia, ką galite padaryti, tai užkirsti kelią nudegimams. Neskubėkite ir žinokite, kad tai, ko nematote, vis tiek gali jus įskaudinti. Sąmoningai judėkite aplink karštus daiktus. Išimdami maisto produktus iš mikrobangų krosnelės, būkite atsargūs. Ir ypač neleiskite vaikams šalia garo gaminančių prietaisų be priežiūros.
Pirmojo, antrojo ir trečiojo laipsnio nudegimai