Turinys
- Smulkiųjų ląstelių plaučių vėžio stadijos
- Statistika
- Kintamieji, turintys įtakos išlikimui
- Žodis iš „Wellwell“
Išgirsti tai ir faktą, kad SCLC paprastai nėra išgydoma, sunku. Tačiau liga visada yra gydoma, o naujesni metodai pagerino pacientų sugebėjimą valdyti ligą ir gyventi ilgiau nei anksčiau.
Smulkiųjų ląstelių plaučių vėžio stadijos
SCLC išgyvenamumas iš esmės priklauso nuo vėžio stadijos:
- Riboto etapo: Tai ankstyviausia ligos stadija, kai vėžys yra viename plaučiuose, o galbūt ir limfmazgiai toje pačioje krūtinės pusėje.
- Platus etapas: Šioje pažengusioje stadijoje vėžys metastazavo (išplito) į kitas kūno dalis, tokias kaip kitos plaučiai, smegenys, kepenys, antinksčiai ir kaulai.
Pažangesnių mažų ląstelių plaučių vėžio atvejų išgyvenamumas yra prastesnis nei ankstesnės stadijos SCLC atvejų.
SCLC linkęs būti agresyvesnis nei dažniausiai pasitaikanti plaučių vėžio forma - nesmulkialąstelinis plaučių vėžys (NSCLC). Kadangi jis sparčiai auga ir dažnai plinta dar nepasireiškus ligos simptomams, daugumai žmonių SCLC diagnozuojama tik tada, kai jis yra pažengęs.
Maždaug nuo 60% iki 70% žmonių diagnozės metu jau yra ekstensyvi SCLC stadija.
Plaučių vėžio stadijų apžvalgaStatistika
Per pastaruosius kelerius metus SCLC išgyvenamumas pagerėjo įtraukus radioterapiją į gydymo planus. Chemoterapija su radioterapija, kurios metu naudojama daug energijos spinduliuojanti vėžines ląsteles sunaikinti ir auglius sutraukti, yra laikoma standartine SCLC sergančiųjų gydymo eiga.
Įrodyta, kad šis kombinuotas gydymo režimas išgyvenamumą pagerina maždaug 5%, palyginti su vien chemoterapija.
Profilaktinė kaukolės spinduliuotė (PCI) yra prevencinės spindulinės terapijos forma, skiriama galvai. Jis naikina ląsteles, kurios jau gali būti išplitusios į kaukolės sritį (dažna SCLC komplikacija), tačiau jų negalima nustatyti atliekant nuskaitymus. PCI yra dar vienas proveržis, siūlantis SCLC pacientams galimybę gyventi ilgiau, pilnavertiškai.
Visa tai yra labai gera žinia, rodanti, kad mažų ląstelių plaučių vėžys gali labai gerai reaguoti į pradinį gydymą. Deja, tačiau ilgalaikė ligos prognozė vis dar yra labai bloga.
Penkerių metų išgyvenamumo rodikliai
Vėžio išgyvenamumas nėra pateiktas pagal etapus. Atvirkščiai, Nacionalinio vėžio instituto prižiūrimoje „Surveillance“, „Epidemiologijos ir galutinių rezultatų programos“ duomenų bazėje (SEER) stebimi penkerių metų išgyvenamumo SCLC rodikliai, atsižvelgiant į tai, kiek vėžys išplito.
Šie skirstymai skirstomi į keturias pagrindines kategorijas:
- Lokalizuota: Vėžys apsiriboja sritimi, kurioje jis atsirado ir nebuvo išplitęs.
- Regioninis: Navikai išplito į netoliese esančius limfmazgius, audinius ar organus.
- Tolimas: Navikai išplito į tolimas kūno dalis.
- Nežinoma: Nėra pakankamai informacijos, kad išsiaiškintumėte, kokioje stadijoje yra vėžys.
Tyrėjai nagrinėja kelių dešimtmečių išgyvenamumo rodiklius.
| 5 metų SCLC išgyvenamumo rodiklis (nuo 1975 iki 2016 m.) | |
|---|---|
| Visi etapai | 6.5% |
| Lokalizuota | 27.2% |
| Regioninis | 16.4% |
| Tolimas | 2.9% |
| Nestraduotas / nežinomas | 8.1% |
Šiuos skaičius gerai žinoti, tačiau nepamirškite, kad prastesni ankstesnių dešimtmečių rezultatai daro įtaką šiems rodikliams. Mirtingumas nuo aštuntojo dešimtmečio mažėjo, pastaraisiais metais šis rodiklis krito sparčiau.
Tai reiškia, kad penkerių metų išgyvenimo tikimybė dabar yra geresnė, nei rodo ši ilgalaikė apžvalga.
Vidutinis išgyvenimo rodiklis
Kita statistika, į kurią gali kreiptis jūsų gydytojas, yra vidutinis išgyvenamumo rodiklis. Tai yra laikas, kai 50% žmonių, sergančių liga, mirs, o 50% vis dar gyvi.
Pacientams, kuriems yra ribotos stadijos ŠKL, vidutinis išgyvenamumas yra nuo 16 iki 24 mėnesių; ekstensyvios stadijos SCLC atveju vidutinis išgyvenamumas yra nuo 6 iki 12 mėnesių.
Susidorojimas su mažų ląstelių plaučių vėžio prognozeKintamieji, turintys įtakos išlikimui
Nustačius mažų ląstelių plaučių vėžį, ilgalaikis išgyvenimas be ligų yra retas, tačiau tai įmanoma. Yra bent jau galimybė mėgautis ilgesniu gyvenimu, nei prognozuoja statistika.
Geresnės mažų ląstelių plaučių vėžio prognozės galimybė priklauso nuo kintamųjų, kurie kiekvienam žmogui skiriasi.
Kai kurie kintamieji, turintys įtakos SCLC pacientams, yra šie:
- Vėžio stadija ir plitimas: Ribotos stadijos SCLC turi didesnes galimybes išgyventi ilgiau nei ekstensyvios stadijos SCLC. Visų pirma plitimas į smegenis ir kepenis yra susijęs su prastesnėmis prognozėmis.
- Tavo amžius: Jaunesni žmonės po diagnozės dažniausiai gyvena ilgiau nei vyresni suaugusieji.
- Jūsų lytis: Moterų išgyvenamumas yra didesnis kiekvienoje ligos stadijoje.
- Jūsų bendra sveikata diagnozavus:Buvimas sveiku (žinomas kaip veiklos būklė) siejamas su ilgesniu išgyvenimu ir geresniu sugebėjimu atlaikyti gyvybę gelbstinčias procedūras.
- Ankstesnės sveikatos sąlygos: Pagrindinės problemos, tokios kaip emfizema, gali sumažinti mažų ląstelių plaučių vėžio išgyvenamumą.
- Plaučių vėžio komplikacijos:Tokie klausimai kaip kraujo krešuliai gali sumažinti plaučių vėžio išgyvenamumą.
- LDH arba ALK lygis:Padidėjęs laktato dehidrogenazės (LDH) ar šarminės fosfatazės (ALK) kiekis arba mažas natrio kiekis kraujyje yra susijęs su prastesniu išgyvenamumu.
- Rūkymas: Nustačius mažų ląstelių plaučių vėžį, tolesnis rūkymas gali sumažinti išgyvenamumą.
Už skaičių
Peržiūrėdami šią statistiką žinokite, kad ji pasakoja tik dalį istorijos. Yra daug veiksnių, turinčių įtakos jūsų prognozei, kai kuriuos iš jų galite nedelsdami kontroliuoti.
Yra išgyvenimo istorijų. Jūs galite būti vienas iš jų. Sužinokite apie tai, kaip išlaikyti savo sveikatą ir tapti savo advokatu, kad galėtumėte pasinaudoti geriausiomis gydymo galimybėmis.
Žodis iš „Wellwell“
Nors buvo nustatyta mažiau naujų gydymo būdų mažų ląstelių plaučių vėžiui gydyti, palyginti su nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu, viskas keičiasi. Klinikinių tyrimų metu šiuo metu vertinami keli gydymo būdai, kurie teikia vilties, kad ateityje pagerės mažų ląstelių plaučių vėžio išgyvenamumas.
Norėdami agresyviai kovoti su šia liga, turėtumėte apsvarstyti galimybę dalyvauti šiuose tyrimuose, kurie gali apimti tikslinės terapijos, imunoterapijos ir gydymo derinių bandymus.
PFS, DFS ir kitos vėžio išgyvenimo sąlygos