Krūties vėžio pasikartojimo rizikos mažinimas

Turinys

• Krūties vėžio pasikartojimas
• Pasikartojimo rizikos mažinimas
• Pratimas
• Palaikykite sveiką kūno svorį (arba sumažinkite svorį)
• Pasitikrinkite vitamino D kiekį
• Su pertraukomis nevalgius (užsitęsęs naktinis badavimas)
• Valgykite įvairius sveikus maisto produktus
• Išspręskite visas miego problemas, kurias turite
• Praktikuokite streso valdymą
• Atminkite savo aplinką, įskaitant buitines chemines medžiagas

Įdomu, kaip sumažinti krūties vėžio pasikartojimo riziką, dažnai rūpi moterys, sirgusios ankstyvos stadijos krūties vėžiu. Galų gale manoma, kad nuo 20 iki 30 procentų šių vėžių tam tikru metu pasikartos (pasikartos). Žinoma, krūties vėžio gydymas gali sumažinti pasikartojimo riziką, o tokios terapijos kaip chemoterapija, hormoninis gydymas, tikslinė HER2 terapija, bisfosfonatai ir radiacija užkirto kelią daugybei pasikartojimų.

Vis dėlto yra ir dalykų, kuriuos galite padaryti patys, o tai gali padidinti tikimybę, kad jūsų krūties vėžys išliks atokiau. Sveiko svorio palaikymas ir mankšta gali atrodyti akivaizdi, tačiau tokia praktika kaip miego problemų sprendimas, laiko, kurį praleidžiate nevalgant, padidinimas tarp vakarienės ir pusryčių (protarpinis badavimas) ir dar daugiau, gali turėti naudos tiek išgyvenant krūties vėžį, tiek apskritai gerai sveikatai.

2:14

Lisa 8 metus kovojo su krūties vėžiu. Čia jos istorija

Krūties vėžio pasikartojimas

Negalima nuvertinti krūties vėžio pasikartojimo rizikos mažinimo svarbos (kai įmanoma). Dauguma žmonių, kuriems išsivystė metastazavęs krūties vėžys (4 stadijos krūties vėžys), diagnozės metu metastazavusios ligos nebuvo. Iš tikrųjų maždaug 94–95 procentams žmonių, sergančių metastazavusiu krūties vėžiu, iš pradžių buvo diagnozuotas ankstyvosios stadijos krūvis (I, 2 ir 3 stadijos), kuris vėliau pasikartojo. Savo ruožtu metastazavęs krūties vėžys lemia didžiąją daugumą su krūties vėžiu susijusių mirčių.

Pasikartojimai gali pasireikšti toli už 5 metų ribos

Skirtingai nuo įprasto požiūrio, kad žmonės, išgyvenę penkerius metus, yra „išgydyti“, žinome, kad kai kurie krūties vėžiai, ypač teigiami hormonų receptorių (teigiami estrogenų receptorių), gali pasikartoti po daugelio metų ir net po dešimtmečių. Tiesą sakant, estrogeno receptorių teigiami ankstyvieji krūties vėžys yra labiau linkę pasikartoti praėjus penkeriems - 10 metų po diagnozės nustatymo nei per pirmuosius penkerius metus.

2017 m. Tyrimas JAMA apžvelgė daugiau kaip 62 000 moterų, sergančių estrogenų receptorių turinčiu krūties vėžiu per 20 metų. Visos moterys penkerius metus gydėsi endokrinine terapija (tamoksifenu ar aromatazės inhibitoriumi) ir nustojo vartoti vėžį. Per ateinančius 15 metų (nuo penkerių metų po diagnozės nustatymo iki 20 metų po diagnozės nustatymo) pastoviam šių moterų skaičiui tolimieji vėžio atvejai pasikartojo.

Yra algoritmų, kuriais galima įvertinti krūties vėžio pasikartojimo riziką, tačiau nė vienas iš jų neatsižvelgia į visus atskiro žmogaus niuansus.

Recidyvai kartais būna lokaliai krūtyse arba regioniškai netoliese esančiuose limfmazgiuose, tačiau pernelyg dažnai yra tolimi pasikartojimai; pasikartojimai, atsirandantys tolimuose kūno regionuose, pavyzdžiui, kauluose, plaučiuose, kepenyse, smegenyse ar kitose srityse. Atsiradus tolimam pasikartojimui, krūties vėžys nebėra laikomas „išgydomu“, o 4 stadijos krūties vėžio išgyvenamumo mediana yra tik treji metai gydant.

Žvelgiant į šią statistiką geriausiu atveju gali būti neramu, tačiau yra dalykų, kuriuos galite padaryti - gana paprasti, kurie gali padėti sumažinti pasikartojimo riziką ir vėliau diagnozuoti metastazavusį vėžį.

Vėlyvas krūties vėžio pasikartojimas

Pasikartojimo rizikos mažinimas

Yra keletas mitų apie tai, kas gali sumažinti krūties vėžio pasikartojimo riziką, taip pat įrodymais pagrįsta informacija, kurios galima lengvai nepastebėti. Remdamiesi patikimais tyrimais, mes nagrinėsime priemones, kurios gali sumažinti jūsų riziką, taip pat neaiškias praktikas, kurias galbūt norėsite aptarti su savo onkologu.

Kai kuriais atvejais, nors pasikartojimo rizikos nauda vis dar nėra aiški, jūsų gyvenimo kokybė gali būti pagerinta. Gerai gyventi su vėžiu yra taip pat svarbu, kaip pratęsti gyvenimą vėžiu.

Prieš kalbant apie priemones, kurios gali padėti sumažinti pasikartojimo riziką, svarbu nepadauginti ligos stigmos. Kai kurie žmonės daro visiškai viską teisingai ir jų krūties vėžys vis tiek pasikartoja. Kai kurie žmonės blogai valgo, rūko ir daug geria, o jų vėžys niekada nepasikartoja. Nors galbūt pavyks iki tam tikros ribos sumažinti pasikartojimo riziką, kovojant su krūties vėžiu susiduriama su mutavusiu ląstelių klonu, kuris nemąsto ir nesilaiko taisyklių.

Tiems, kurie pasikartoja, tai nereiškia, kad jie padarė ką nors blogo. Tai tiesiog reiškia, kad vėžys yra vėžys.

2:01

Randai nyksta: vienos moters kelionė per dvi mastektomijas

Pratimas

Sportas ar didėjantis fizinis aktyvumas kaip būdas sumažinti krūties vėžio pasikartojimą buvo minimas taip dažnai, kad lengva tapti imunitetu nuo naujienų. Ar mankšta nėra minima kaip priemonė nuo bet ko? Ir jei jūs susidorojate su vėžio nuovargiu, kuris gali trukti daugelį metų po gydymo, mintys apie savo aktyvumo padidinimą gali pereiti prie kito šio sąrašo punkto.

Vis dėlto iš visų pasikartojimo rizikos mažinimo priemonių fizinis aktyvumas iki šiol turi daugiausiai įrodymų. Tiesą sakant, jei fizinius pratimus būtų galima išpilstyti į butelius ir parduoti kaip vaistus, jų pasikartojimo rizikos efektyvumas kainų etiketę greičiausiai įtrauks į mėnesio ar daugiau hipotekos įmokų intervalą.

Saikingas fizinis krūvis (pavyzdžiui, vaikščiojimas dviem ar trimis myliomis per valandą) tris ar penkias valandas per savaitę gali sumažinti pasikartojimo riziką iki 50 procentų. Tai panašu į tamoksifeno ar aromatazės inhibitoriaus rizikos sumažėjimą.

(Pažymėtina, kad mankšta neturėtų būti naudojama kaip vaistų pakaitalas, bet kaip papildoma priemonė, kuri, tikiuosi, dar labiau sumažins pasikartojimo riziką.)

Koks fizinis aktyvumas yra geriausias? Atsižvelgiant į pažeistų Naujųjų metų pažadų skaičių ir greitį, kuriuo žmonės nukrenta nuo sveikatingumo klubų, bene geriausia mankšta yra ta, kurią ir toliau atliksite laikui bėgant. Pagalvokite apie veiklą, kuri jums labiausiai patinka. Kai kuriems žmonėms tai yra sodininkystė. Kitiems tai laipiojimas uolomis. Vaikščiojimas paprastai yra lengvai prieinamas ir gali būti malonus.

Tuo labiau, jei rasite partnerį, su kuriuo norite būti aktyvūs. Tai ne tik padidina jūsų atskaitomybę tęsti, bet kai kurie tyrimai rodo, kad didesnis socialinis aktyvumas yra susijęs su geresniu krūties vėžio išgyvenimu.

Palaikykite sveiką kūno svorį (arba sumažinkite svorį)

Panašu, kad palaikant sveiką svorį (arba numetus svorį) sumažėja krūties vėžio pasikartojimo rizika. Jei anksčiau buvote nusivylęs bandymais mesti svorį, gali būti drąsu žinoti, kad kai kurios kitos šiame sąraše pateikiamos praktikos yra susijusios su svorio metimu, ne tik su mankšta, bet ir su pertraukomis nevalgius ir net padidinant skaidulų kiekį dietoje. pagerinti žarnyno bakterijų įvairovę.

Pasitikrinkite vitamino D kiekį

Nors kilo ginčų dėl vitamino D kiekio ir krūties vėžio, kai kuriuose tyrimuose nustatyta, kad moterims, turinčioms mažą 25-hidroksivitamino D kiekį, pasikartojimo rizika yra didesnė. Tačiau vitamino D nauda viršija pasikartojimo mažinimą, o pakankamas vitamino D vartojimas gali pagerinti jūsų gyvenimo kokybę gyvenant su krūties vėžiu.

Daugelis žmonių klausia, ar jie turėtų vartoti priedą, ar ne, tačiau, laimei, paprastas kraujo tyrimas gali nustatyti jūsų lygį ir ar trūkumas, ar žemas normalus lygis, ar pakankamas.

Net jei vitamino D laboratorinis diapazonas jūsų vėžio centre yra platus (pavyzdžiui, nuo 30 iki 80), kai kurie tyrėjai mano, kad 50 ar didesnis (bet ne per didelis) lygis yra optimalus tiems, kurie sirgo vėžiu.

Vitamino D gauti iš maisto šaltinių yra sudėtinga, bent jau norint gauti optimalų 2000 TV / dieną, kurį rekomenduoja kai kurie (lygiai, kurie, atrodo, yra naudingi vėžiu sergantiems žmonėms, dažnai yra žymiai didesni nei nurodomi pagal kasdienius reikalavimus).

Saulės spinduliai taip pat yra vitamino D šaltinis, nors saulės pertekliaus reikia vengti dėl kitų priežasčių. (Vidutinę dieną praleidžiant 15 minučių saulėje vasaros drabužiuose be apsaugos nuo saulės, gali pasisavinti iki 5000 TV vitamino D).

Jei gydytojas rekomenduoja papildą, svarbu įsigyti gerą produktą, kad sumažintumėte gyvsidabrio poveikį. Ir per daug gero dalyko nėra geriau. Vienas galimas vitamino D pertekliaus vartojimo šalutinis poveikis yra skausmingi inkstų akmenys.

Vitamino D nauda menopauzės moterims

Su pertraukomis nevalgius (užsitęsęs naktinis badavimas)

Nutraukiamo pasninko sąvoka arba bent jau įvairovė, kuria vengiate ilgesnį laiką valgyti naktį, pastaruoju metu išpopuliarėjo, nes atrodo, kad tai padeda numesti svorio. Nors tai gali būti vertinama kaip „dieta“, tikėtina, kad tai, kaip daugelį metų valgė mūsų protėviai, kol mes visą laiką turėjome maisto.

Paskelbtas 2016 m. Tyrimas JAMA nagrinėjo ankstyvos stadijos krūties vėžiu sergančių žmonių pasikartojimo riziką per septynerius metus. Šiame tyrime, kuriame dalyvavo daugiau nei 2400 žmonių, tiems, kurie per naktį „pasninkavo“ 13 ar daugiau valandų, krūties vėžys pasikartojo 36 proc. Mažiau nei tų, kurie nevalgė mažiau nei 13 valandų.

Be sumažėjusios pasikartojimo rizikos, tiems, kurie praktikavo ilgą naktinį badavimą, HgA1c lygis buvo žymiai mažesnis - vidutinis cukraus kiekis kraujyje per tris mėnesius. Naktinio nevalgymo grupėje C reaktyviųjų baltymų lygis (uždegimo matas) ir kūno masės indeksas taip pat buvo mažesni.

Valgykite įvairius sveikus maisto produktus

Remiantis 2017 m. Iki šiol atliktų tyrimų apžvalga, krūties vėžiu sergantys žmonės, vartojantys dietą, kurioje gausu daržovių, vaisių, neskaldytų grūdų, žuvies ir paukštienos (palyginti su dieta, kurioje yra daug cukraus, rafinuotų grūdų, riebaus maisto ir ypač perdirbta mėsa) išgyvenamumas yra geresnis. Mūsų valgomuose maisto produktuose yra daug fitonutrientų (augalinės kilmės cheminių medžiagų), iš kurių keletas turi priešvėžinių savybių. Be to, tikėtina, kad svarbiausias yra maistinių medžiagų, esančių šiuose maisto produktuose, derinys, o ne konkretus maistas.

Tai suprasti padeda suvokti, kad vėžinės ląstelės yra „protingos“. Skirtingai nuo populiarios vėžio sampratos, navikai nėra nepakitę ląstelių klonai, bet nuolat vystosi naujos mutacijos. Kai kurios iš šių mutacijų padeda augliui augti. Kai kurie padeda navikui išvengti mirties (apoptozės). Kiti padeda augliui plisti arba slopina organizmo bandymą pašalinti ląsteles (imuninę sistemą). Kaip naviko ląstelės turi daug būdų tęsti savo augimą (net ir paslėptas), sveikų maistinių medžiagų derinys suteikia mums geriausią galimybę išlikti kuo sveikesniems.

Skaidulos ir jūsų mikrobiomas

Daugybė tyrimų neseniai nagrinėjo žarnyno bakterijų (žarnyno mikrobiomo) vaidmenį sveikatai. Yra įrodymų, kad tiek mūsų žarnyne esančių bakterijų rūšis, tiek šių bakterijų įvairovė vaidina svarbų vaidmenį viskuo, pradedant gebėjimu numesti svorį, nuotaika ir netgi tuo, ką darome su vėžiu. Tai sukėlė daugybę produktų, bandančių atkurti mikrobiomą, vadinamą probiotikais.

Deja, bent jau tiems, kurie nevartojo antibiotikų, probiotikai gali būti netinkamas būdas, o sveika mityba gali būti svarbiausia. Nors neturime daug tyrimų, kuriuose būtų nagrinėjamas būtent krūties vėžys, nustatyta, kad žarnyno mikrobiomos sudėtis glaudžiai koreliuoja su atsaku į imunoterapinius vaistus nuo vėžio.Labiausiai koreliacija su atsaku buvo bakterijų įvairovė (įvairovė), o ne bet kokia padermė, ir manoma, kad probiotikai skiedžiant gali net sumažinti žarnyno bakterijų įvairovę. Taigi, kur tai mus palieka?

Mokslas apie valgymą siekiant pagerinti turimų žarnyno bakterijų tipus ir jų įvairovę yra gana naujas. Tačiau vienas dalykas, kuris, atrodo, nuolat padeda, yra pluoštas. Skaidulos (tiek tirpios, tiek netirpios) gali būti laikomos „prebiotiku“ arba maistu, kuris maitina mūsų žarnyno bakterijas. Geras pasirinkimas yra tokie maisto produktai kaip porai, svogūnai, tinkamai paruošti česnakai, bananai, avokadai ir kiti skanūs maisto produktai.

Apriboti alkoholio vartojimą

Dabar jau žinoma, kad alkoholis gali padidinti krūties vėžio riziką, o net vidutinis alkoholio kiekis gali padidinti pasikartojimo riziką.

Alkoholis ir krūties vėžys

Išspręskite visas miego problemas, kurias turite

Remiantis 2017 m. Tyrimu, moterys, kurios patiria reguliarius miego sunkumus, taip pat tos, kurių miego trukmė yra ilgesnė (apibrėžiama kaip devynios ar daugiau valandų, palyginti su aštuoniomis valandomis miego), turi didesnę visų priežasčių ir mirtingumo dėl krūties vėžio rodiklį. .

Yra keletas skirtingų miego sutrikimų tipų, kurie, savo ruožtu, dažnai sprendžiami skirtingais būdais. Pradedantiesiems gerų miego higienos įpročių praktika kartais gali išspręsti nedideles miego problemas.

Tačiau jei problemos išlieka, pokalbis su miego ekspertu gali būti tvarkingas. Mes dažnai manome, kad miegas yra nereikšmingas (išskyrus blogą savijautą kitą dieną po prasto miego), tačiau atsižvelgiant į miego sutrikimų ir išgyvenimo ryšį, tai gali būti laikoma tokia pat svarbia, kaip ir kai kurie gydymo būdai, kuriuos mes naudojame kovai su liga.

Su vėžiu susijusios nemigos pavojai

Praktikuokite streso valdymą

Panašu, kad šiais laikais beveik visi patiria stresą, tačiau krūties vėžiu išgyvenusiems žmonėms šis stresas gali būti netinkamas dalykas. Pelėms stresas padidina pasikartojimo riziką, nors tyrimai su žmonėmis nėra tokie aiškūs. Mes tikrai žinome, kad dėl streso gali išsiskirti streso hormonas norepinefrinas. Savo ruožtu nustatyta, kad norepinehrinas skatina angiogenezę navikais (naujų kraujagyslių susidarymu, leidžiančiu augliams augti) ir gali pagreitinti metastazes (vėžio plitimas).

Nepaisant streso vaidmens išgyvenant, stresas paprasčiausiai jaučiasi blogai. Skirkite šiek tiek laiko ir sužinokite apie streso valdymą, kai kuriuos greito streso valdymo metodus ir idėjų audrą, kaip visam laikui sumažinti stresą savo gyvenime, pradedant toksiškais santykiais, netvarkingais namais ir baigiant savęs nugalinčiomis mintimis.

Streso vaidmuo pasikartojant krūties vėžiui

Atminkite savo aplinką, įskaitant buitines chemines medžiagas

Jau seniai įtariama, kad aplinkos poveikis, įskaitant chemines medžiagas, su kuriomis susiduriame visose srityse, pradedant buitinėmis valymo priemonėmis ir baigiant kosmetika, gali turėti įtakos tiek krūties vėžio rizikai, tiek pasikartojimui. Nors tai sunku ištirti (negalima vienos grupės paveikti potencialiai kenksminga chemine medžiaga, kad sužinotume, ar ji tikrai daro žalą), sužinome, kad išmintinga elgtis atsargiai.

2017 m. Apžvalgoje buvo nagrinėjami iki šiol įrodymai, siejantys krūties vėžį ir aplinką. Kai kurie junginiai, tokie kaip PCB (polichlorinti bifenilai), gali sukelti pasikartojimo riziką. Kiti gali pakeisti genų, susijusių su ląstelių augimu, apoptoze (ląstelių žūtimi) ir daug daugiau, reguliavimą. Endokrininę sistemą ardančios cheminės medžiagos (tokios kaip parabenai ir ftalatai) gali imituoti hormonų funkciją mūsų organizme, ir yra gerai žinoma, kad norint išvengti krūties vėžio pasikartojimo, bent jau žmonėms, turintiems hormonų teigiamų navikų, reikia vengti hormono estrogeno.

Yra daug informacijos, kuri kelia skirtingą susirūpinimą, tačiau svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad palyginti lengva išvengti cheminių medžiagų (arba tų, kurios ateityje kelia susirūpinimą). Daugumą buitinių valiklių galima lengvai pakeisti soda, citrinos sultimis ir actu (ir tai taip pat pigiau).

Aplinkos apsaugos darbo grupė turi svetainę („Safe Cosmetics“), kurioje galite ieškoti tūkstančių asmens priežiūros produktų (kuriems pagal toksiškumą suteikiamas įvertinimas nuo 1 iki 10). Pridėjus kelis kambarinius augalus prie savo namų, gali pasisavinti daug patalpų oro kancerogenų; manoma, kad patalpų oras labiau kelia susirūpinimą dėl lauko oro taršos.

Kambariniai augalai, kurie gali išvalyti patalpų orą

Kai gyvenate su krūties vėžiu, negalite palaukti kelių dešimtmečių, kad pamatytumėte, ar tyrimai neabejotinai rodo, kad cheminė medžiaga yra įtariama. Tačiau net jei viskas pasirodys nekenksminga, sumažindami ekspoziciją, galite atlaisvinti vietą spintelėse, sutaupyti pinigų ir netgi būti estetiška šiandien.

Žodis iš „Wellwell“

Krūtinės vėžio atsinaujinimo galimybė yra gąsdinanti, o žinojimas, kad yra bent keli dalykai, kuriuos galite padaryti patys (be to, kad vartojate onkologo paskirtus vaistus), kartais gali padėti jaustis įgalintiems kelionėje. Dauguma aptartų praktikų nėra niokojančios ir nereikalaus jūsų gyvenimo pertvarkymo. Laimei, be galimybės, kad jie vėl sumažins galimybę susirgti vėžiu, ši praktika taip pat gali padėti patirti geriausią gyvenimo kokybę šiandien.

• Dalintis
• Apversti
• El
• Tekstas