Turinys
Ką galite padaryti, kad išvengtumėte ginekologinių vėžių, jei turite Lyncho sindromą?Nors, deja, mes neturime būdų užkirsti kelią vėžiui žmonėms, turintiems Lyncho sindromą arba be Lyncho sindromo, mes žinome kai kuriuos dalykus, kuriuos galite padaryti, kurie gali sumažinti jūsų kiaušidžių ar gimda. Mes taip pat žinome būdų, kaip išbandyti moterų vėžį, ir tai darydami tikimės rasti šių vėžių ankstyvesnėse labiau gydomose stadijose.
Apžvalga
Lyncho sindromas taip pat žinomas kaip paveldimas nepolipozinis kolorektalinio vėžio sindromas (HNPCC). Tai yra paveldima būklė, kai genų anomalijos gali būti perduodamos iš kartos į kartą.
Sindromas yra susijęs su keturių genų pokyčiais: MLH1, MSH2, MSH6 ir PMS2. Šie genų pokyčiai yra paveldimi autosominiu dominuojančiu būdu, o tai reiškia, kad jums reikia paveldėti mutavusį geną tik iš vieno iš tėvų, kad susidurtumėte su padidėjusia sindromo rizika. Lyncho sindromas yra atsakingas už 3% gaubtinės žarnos vėžio atvejų, o vidutinis storosios žarnos vėžio amžius yra nuo 44 iki 61 metų asmeniui, sergančiam Lyncho sindromu, palyginti su 69 metų amžiaus populiacija.
Vėžio rizika
Bendra vėžio rizika žmonėms, turintiems Lyncho sindromą, yra:
- Storosios žarnos vėžys: nuo 20% iki 80%
- Skrandžio vėžys: nuo 1% iki 13%
- Kepenų ir tulžies latakų vėžys: nuo 1% iki 4%
- Šlapimo pūslės, inkstų ir šlapimtakių vėžys: nuo 1% iki 18%
- Žarnyno vėžys: nuo 1% iki 6%
- Smegenų vėžys: nuo 1% iki 3%
Moterų dubens organų vėžio rizika apima:
- Endometriumo vėžys: nuo 15% iki 60%
- Kiaušidžių vėžys: nuo 1% iki 38%
Dėl šios būklės žmonės taip pat gali sirgti kai kuriais kitais vėžiais, pavyzdžiui, krūties vėžiu.
Įvairių vėžio rūšių rizika skiriasi priklausomai nuo genų mutacijos, todėl jūsų riziką geriausia aptarti su savo sveikatos priežiūros komanda.
Vėžio rizikos mažinimas
Kalbant apie rizikos mažinimą, pirmiausia reikia atskirti. Dauguma atrankos testų, apie kuriuos išgirsite, yra ankstyvo aptikimo forma. Šie tyrimai neapsaugo nuo vėžio ar netgi sumažina riziką susirgti vėžiu. Atvirkščiai, jie padidina tikimybę, kad vėžys bus atrastas, kai jis bus mažesnis. O dauguma vėžių yra labiau gydomi ir galbūt net išgydomi, kai yra maži.
Priešingai, yra dalykų, kuriuos žmonės gali padaryti, kad visų pirma sumažintų riziką susirgti vėžiu. Sveika mityba ir sportas priklauso šiai kategorijai. Tačiau storosios žarnos vėžio patikra yra šiek tiek unikali tarp vėžio patikros testų. Tai suteikia galimybę anksti rasti vėžį anksti ir anksti, tačiau taip pat gali padėti prevencijai, kai ikivėžiniai navikai randami ir pašalinami, kol jie nevirsta vėžiu.
Bendrosios vėžio prevencijos priemonės
Svarbu pažymėti, kad moterims, turinčioms Lyncho sindromą, be kitų priemonių, kurios bus aptartos, turėtų būti atliekami vėžio patikros testai, kuriuos gauna moterys, neturinčios Lyncho sindromo. Tiesą sakant, tai labai svarbu prisiminti, nes svarbu rūpintis sveikatos problemomis, kurios gali kilti, jei neturėtumėte Lyncho sindromo. Pavyzdžiui, moterys, sergančios paveldimu krūties vėžiu, kartais taip sutelkia dėmesį į krūties vėžio prevenciją, kad pamiršta sekti profilaktinę gaubtinės žarnos vėžio atranką, nes tai atrodo „mažiau svarbu“.
Turint tai omenyje, moterims, sergančioms Lyncho sindromu, svarbu pasikalbėti su savo gydytoju apie medicinines problemas, nesusijusias su Lyncho sindromu. Pavyzdžiui, vis dar svarbu kalbėti apie širdies ligų prevenciją, nors šis sindromas širdies ligų rizikos nekelia, nes rizikuoja visi.
Lyncho sindromą turinčių moterų papildomos prevencinės priemonės
Siekdami sužinoti, kokių priemonių būtų galima imtis siekiant sumažinti padidėjusios genetinės Lyncho sindromo rizikos įtaką, mokslininkai išnagrinėjo galimą kelių atrankos testų naudą.
Kiaušidžių ir gimdos vėžio rizikos mažinimas
Yra kelios skirtingos galimybės sumažinti mirtį nuo kiaušidžių ar gimdos vėžio moterims, sergančioms Lyncho sindromu. Europos ekspertų grupės 2013 m. Lyncho sindromo rekomendacijose pažymima, kad profilaktinė histerektomija ir dvišalė ooforektomija užkerta kelią endometriumo ir kiaušidžių vėžio vystymuisi. Jie sako, kad tai turėtų būti aptarta su tais, kurie jau baigė savo šeimą, ypač po 40 metų amžiaus ( kai padidėja šių vėžio rizika). JAV tam pritaria daugiasluoksnės žarnos vėžio darbo grupė ir kitos organizacijos.
2011 m. Tyrimas, kuriame daugiausia dėmesio skiriama skirtingų metodų sąnaudų analizei. Jis nustatė, kad rizikos mažinimo operacija yra ekonomiškiausias būdas.
Veiksmai, kuriais siekiama sumažinti mirties nuo šių vėžio riziką, yra šie:
- Kasmetiniai ginekologiniai tyrimai
- Kasmetinė atranka naudojant endometriumo biopsiją, transvaginalinę ultragarsą ir CA 125 serumą
- Chirurginis gimdos, kiaušidžių ir kiaušintakių pašalinimas
JAV daugiašalės storosios žarnos vėžio darbo grupė teigia, kad dėl labiausiai invazinio pasirinkimo (operacijos) rizika mažiausia, o mažiausiai invazine (kasmetiniais egzaminais) - didžiausia vėžio rizika.
Kitų vėžio rizikos mažinimas
Žmonėms, sergantiems Lyncho sindromu, yra daug atrankos priežasčių, kad būtų galima anksti nustatyti kitas vėžines ligas. Pavyzdžiui, rekomenduojama kasmet ar kas dvejus metus atlikti kolonoskopijas pradedant nuo 20 iki 25 metų arba penkeriais metais mažiau nei amžius, kai giminaitė susirgo šia liga. Pasitarkite su savo gydytoju dėl šių atrankos testų, kad nustatytumėte, kas jums tinka.