Turinys
- Kodėl atliekama PTT chirurgija?
- Pirmieji žingsniai
- PT vertinimas
- Fizinės terapijos gydymas
- Kaip ilgai grįžti į normalią būseną?
Kineziterapijos tikslas po užpakalinės blauzdikaulio sausgyslių operacijos yra padėti jums atgauti normalų kulkšnies, kelio ir klubo judesių ir jėgos diapazoną. Galų gale jūsų PTT disfunkcijos po operacijos tikslas yra grįžti į optimalų funkcinį mobilumą.
Kodėl atliekama PTT chirurgija?
Dažniausia priežastis, dėl kurios atliekama užpakalinė sausgyslė, yra skausmo ir riboto vaikščiojimo ištaisymas dėl įgytos plokščiapėdystės deformacijos. Jūsų užpakalinė blauzdikaulio sausgyslė padeda palaikyti natūralią jūsų pėdos lanką. Kai ši sausgyslė tampa per daug įtempta, ji gali būti skausminga, suplėšyti ir galiausiai sukelti jūsų pėdos lanko kritimą. Operacija atliekama siekiant išspręsti šią problemą ir padėti jums grįžti į įprastą veiklos lygį.
Operacijos metu gydytojas padarys kulkšnies pjūvį, o pažeista užpakalinio blauzdikaulio sausgyslė bus sutvarkyta. Jis gali būti visiškai pašalintas, o vietoje gali būti įskiepyta kita jūsų pėdos sausgyslė. Po procedūros pjūvis bus uždarytas, pėda bus tvarsčiuojama. Dauguma PTT sausgyslių procedūrų atliekamos ambulatoriškai; greičiausiai grįšite namo operacijos dieną.
Pirmieji žingsniai
Po PTT operacijos greičiausiai dėvėsite tvarslą per chirurginį pjūvį. Taip pat galite dėvėti nuimamą CAM bagažinę - specialų batą su velcro dirželiais, kurie apsaugo jūsų pėdą ir kulkšnį, kai viskas gydosi.
Tikėtina, kad jūsų gydytojas taip pat vaikščios su ramentais. Paprastai po PTT operacijos pacientai kelias savaites vaikšto neturėdami svorio. Kai viskas išgydoma, galite pereiti nuo svorio nešančio iki kojų prisilietimo ir dalinio svorio nešančio ir galiausiai nuo vaikščiojimo su visu svorį nešančiu eisenos modeliu. Gydytojas gali jums pasakyti, koks yra jūsų svorio netekimo protokolas po operacijos, o kineziterapeutas gali padėti jums tinkamai judėti ir vaikščioti.
PT vertinimas
Kai pirmą kartą atliksite kineziterapiją po PTT operacijos, kineziterapeutas atliks pradinį įvertinimą. Šios sesijos metu jūsų PT užduos klausimus apie jūsų būklės istoriją ir kaip tai lėmė operaciją. Būkite pasirengę atsakyti į klausimus apie savo darbo ir rekreacinę veiklą bei apie visus apribojimus, kuriuos galite patirti dėl traumos ir operacijos. Šie klausimai padeda jūsų PT nustatyti būdus, kaip jūsų būklė veikia jūsų bendrą funkciją ir gyvenimo būdą.
Paėmęs istoriją, PT atliks egzaminą. Skirtingi šio tyrimo komponentai gali apimti:
- Eigos įvertinimas: Jūsų PT stebės ir analizuos, kaip jūs einate. Jis patikrins, ar jūsų pagalbinis įtaisas yra tinkamo dydžio ir ar eidami demonstruojate nesaugius judesius ar judesius.
- Palpacija: Palpacija apima jūsų terapeutą, paliečiantį įvairias pėdos ir kulkšnies dalis, ieškant uždegimo, patinimo ar kitų problemų požymių.
- Judesio diapazono matavimai (ROM): Jūsų kineziterapeutas naudos goniometrą, kad pamatuotų, kiek jūsų kulkšnis juda įvairiomis kryptimis.
- Stiprumo matavimai: Galima imtis jėgos matavimų konkrečioms raumenų grupėms aplink jūsų kulkšnį.
- Randų įvertinimas: Jūsų PT gali patikrinti jūsų chirurginį randą, kad įsitikintumėte, jog viskas tinkamai užgyja. Randų judrumas gali būti įvertintas ieškant sukibimo ar riboto rando judėjimo požymių.
- Tūriniai pėdos ir kulkšnies matai: Jūsų PT patikrins, ar nėra kulkšnies ir pėdos patinimų.
Kai jūsų terapeutas surinks duomenis apie jūsų dabartinę būklę, jis ar ji galės kartu su jumis parengti pooperacinės reabilitacijos tikslus. Tikslai paprastai apima:
- Atkurkite įprastą apatinių galūnių ROM
- Atkurkite kulkšnies, kelio ir klubo jėgą
- Normalizuokite vaikščiojimą
- Pagerinkite pusiausvyrą
- Padės jums atgauti maksimalią funkciją, įskaitant grįžimą prie įprasto darbo ir poilsio
Šie tikslai sudaro pagrindinę jūsų fizinės terapijos PTT programą. Jie turėtų būti sprendžiami reguliariais intervalais ir turėtų būti koreguojami atsižvelgiant į tai, kaip jūs progresuojate gydydamiesi.
Po pirminio įvertinimo jūsų kineziterapeutas gali pradėti gydyti jūsų užpakalinės sausgyslės operaciją.
Fizinės terapijos gydymas
Gydymas po PTT operacijos gali skirtis priklausomai nuo jūsų būklės, jūsų PT ir bendrų paciento poreikių. Jūsų reabilitacijos programa turėtų būti individualizuota ir pritaikyta būtent jūsų poreikiams.
Fizinė terapija po užpakalinės sausgyslės operacijos gali apimti įvairius gydymo būdus. Kiekvienas gydymas ir būdas turėtų būti naudojami norint sustiprinti reabilitaciją ir padėti pasiekti PT tikslus. Gydymas gali apimti:
- Pratimas: Po užpakalinės sausgyslės operacijos mankšta turėtų būti pagrindinis gydymas PT. Pratimai turėtų būti pritaikyti jūsų būklei ir iš pradžių gali būti skirti normaliai ROM ir jėgai atgauti. Pratimų programa gali būti pereita prie pažangesnių pusiausvyros ir funkcinių pratimų tęsiant reabilitaciją. Gali būti pradėta namų pratimų programa, todėl būkite pasirengę atlikti namų darbus, kad vėl kulkšnis ir pėda pajudėtų normaliai.
- Rankiniai metodai: Kartais jūsų PT turi naudoti rankas, kad padėtų pagerinti jūsų kulkšnies judėjimą po PTT operacijos. Po imobilizacijos jūsų kulkšnies ir pirštų sąnariai gali būti standūs, o norint pagerinti bendrą judrumą, gali prireikti sąnarių mobilizacijos. Taip pat gali prireikti rankiniu būdu ištempti apatinės kojos raumenis. Jūsų terapeutui taip pat gali prireikti sustiprinti kulkšnies raumenis, naudojant rankinį pasipriešinimo pratimą.
- Randų masažas: Jei jūsų PT nustato, kad jūsų randas prilipo prie pagrindinio audinio, gali būti atliekamas rando audinio masažas. Šie metodai naudojami siekiant pagerinti jūsų rando slinkimą ir slinkimą per fasciją ir audinį, kuris yra tiesiai po oda.
- Eisenos mokymai: Vienas reabilitacijos tikslas po PTT operacijos yra atkurti normalų ėjimą, todėl eisenos treniruotės gali būti atliekamos jūsų terapijos sesijų metu. Jūsų terapeutas gali atlikti specialius pratimus, kurie padės pagerinti jūsų vaikščiojimo būdą. Jis taip pat gali pateikti rekomendacijas, kokio tipo pagalbinį prietaisą turėtumėte naudoti pooperaciniu laikotarpiu, kad užtikrintumėte tinkamą ir saugų ėjimą.
- Priešuždegiminiai gydymo būdai, tokie kaip ultragarsas ar elektrinė stimuliacija: Jūsų terapeutas gali pasirinkti naudoti įvairias terapines procedūras jūsų reabilitacijai sustiprinti. Retkarčiais ultragarsas naudojamas norint padidinti apytaką aplink jūsų pėdą ir kulkšnį, nors jo naudojimo tyrimai rodo, kad tai nepagerina bendro gydymo rezultato. Gali būti naudojama elektrinė stimuliacija skausmui ir patinimui kontroliuoti, taip pat gali būti pasirinkta neuromuskulinė elektrinė stimuliacija, siekiant pagerinti jūsų pėdos ir kulkšnies raumenų susitraukimą.
- Šiluma ir ledas: Terapijos metu gali būti naudojami karšti paketai ar ledas, siekiant pagerinti kraujotaką ir kontroliuoti patinimą aplink operacijos vietą.
Turėkite omenyje, kad pasyvių būdų, tokių kaip ultragarsas ar e-stimulas, naudojimas po PTT operacijos nėra pagrįstas moksline literatūra. Geriausias čiurnos gydymas po PTT operacijos yra aktyvūs pratimai ir judesiai.
Santykiai, kuriuos turite su savo PT, turėtų būti artimi; dirbdami su savo PT turėtumėte jaustis kaip terapinis aljansas, kuriame abu dirbate kartu, kad pasiektumėte reabilitacijos tikslus. Jei turite klausimų apie savo priežiūrą, tiesiog paklauskite. Jei viskas nesiruošia planuoti arba jei turite rūpesčių, pasakykite savo PT, kad galėtumėte abu dirbti kartu, kad padidintumėte savo galimybes visiškai atsigauti.
Kaip ilgai grįžti į normalią būseną?
Daugelis reabilitacijos kursų po PTT operacijos trunka maždaug nuo keturių iki aštuonių savaičių. Ar tai reiškia, kad tuo metu būsite visiškai išgydytas? Galbūt, bet gal ir ne. Kai kurie pacientai nutraukia PT darbą savarankiškai, kad visiškai atsigautų po šios chirurginės procedūros. Jūsų individualus reabilitacijos kursas gali būti šiek tiek ilgesnis arba šiek tiek greitesnis. Būkite lankstus ir būtinai glaudžiai bendradarbiaukite su savo gydytoju, kad tiksliai žinotumėte, ko tikėtis po PTT operacijos.
Žodis iš „Wellwell“
Jei jums buvo atlikta užpakalinio blauzdikaulio sausgyslės operacija, jums gali būti naudinga kineziterapija, padedanti visiškai atsigauti ir sugrįžti į ankstesnį funkcijų lygį. Jūsų kineziterapeutas gali būti jūsų vadovas, padedantis atgauti normalų judesį ir jėgą bei sugrąžinti jums įprastą veiklos lygį. Sunkiai dirbdami kineziterapijoje galite būti tikri, kad greitai ir saugiai grįšite prie ankstesnės veiklos.