Turinys
- Simptomai
- Priežastys
- Diagnozė
- Gydymas
- Fizinė terapija
- Judesių amplitudė
- Jėgos pratimai
- Skausmo valdymas
- Randų audinių tvarkymas
- Nuolatinė priežiūra
Kineziterapija siekiama atkurti sąnarių judrumą ir jėgą, taip pat judesių amplitudę, kad galėtumėte grįžti prie įprastos ar beveik normalios veiklos.
Simptomai
Dažni lūžusios alkūnės požymiai yra šie:
- Alkūnės, žasto ar dilbio skausmas
- Patinimas aplink alkūnę
- Mėlynės ar spalvos pakitimas aplink alkūnę
- Judėjimo praradimas aplink alkūnę ar dilbį
- Deformacija (pvz., Gumbas ar guzas) šalia alkūnės ar rankos
Jei įtariate, kad patyrėte alkūnės lūžį, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją. Jei nepranešate savo gydytojui ar vietos skubios pagalbos skyriui, galite visam laikui sugadinti ranką ir ranką.
Priežastys
Alkūnė yra sąnarys, kur rankos kaulas (žastikaulis) susitinka su dilbio kaulais (spinduliu ir alkūnkauliu). Kaulinis alkūnkaulio galas vadinamas olecranono procesu. Tai kaulas, kurį jauti, kai alkūne remiesi į stalą. Alkūnės kaulai yra sujungiami raiščiais vidinėje ir išorinėje rankos dalyje.
Tai gali atrodyti akivaizdu, tačiau dažniausia alkūnės lūžių priežastis yra traumos rankai šalia alkūnės. Tai gali būti dėl kritimo ant alkūnės ar ištiestos rankos, autoįvykių ar su sportu susijusių traumų.
Sužalojimas paprastai įvyksta staiga, dažnai atsiranda dėl bukos jėgos smūgio, kuris sulaužo radialinę galvą (esančią mažesnio dilbio kaulo viršuje), distalinį žastikaulį (apatinę žasto kaulo dalį) arba olecranoną ( alkūnės sąnario rutulys), taip pat gali atsirasti junginių lūžių ir išnirimų.
Lūžis su išnirimu yra ypač problemiškas, sukeliantis ilgalaikį skausmą ir standumą. Be to, daugeliui žmonių išsivystys per didelis kaulėjimas (kaulų augimas) ir sąnarių pažeidimas.
Diagnozė
Rentgeno tyrimas naudojamas alkūnės lūžiui diagnozuoti. Rentgeno nuotrauka gali parodyti kaulų padėtį ir gali padėti gydytojui nuspręsti, kaip geriausiai sutvarkyti lūžusią alkūnę. Kartais norint gauti geresnį vaizdą, galima sukurti rentgeno spindulių tipą, vadinamą kompiuterine tomografija (KT), kuriant skerspjūvio sąnario vaizdus išilgai sužalojimo.
Gydymas
Nustačius alkūnės lūžį, gydytojas sumažins lūžį. Tai yra procesas, kai alkūnės kaulai nustatomi teisingoje padėtyje, kad būtų galima optimaliai gyti. Sulaužytą alkūnę galima sumažinti rankiniu būdu.
Jei lūžis yra sunkus, jūsų chirurgas gali rekomenduoti atvirą sumažinimo vidinę fiksaciją (ORIF). Tai apima pjūvį rankiniu būdu pertvarkyti kaulus, po to įdėjus varžtus, plokšteles ar laidus, kad kaulai būtų teisingoje padėtyje.
Sumažinus alkūnės lūžį, gali tekti nešioti petnešą ar diržą. Kartais bus naudojamas gipsas, nors manoma, kad alkūnės lūžio imobilizavimas gipsu gali sukelti stiprų standumą ir visišką mobilumo praradimą.
Fizinė terapija
Pagrindinė alkūnės lūžio problema yra standumas, ribojantis judesio amplitudę. Kartais šis sustingimas išlieka ilgai po to, kai kaulų lūžiai sugija. Todėl gydytojas gali paskirti kineziterapiją netrukus po traumos, kad padėtų ankstyvam judesiui gydyti jūsų alkūnę.
Jūsų kineziterapeutas gali dirbti su jumis, kad padėtų jums atgauti įprastą alkūnės ir rankos naudojimą. Jis gali naudoti daug įvairių kineziterapijos procedūrų ir būdų, kad padėtų jums greitai grįžti į įprastą veiklą. Kai kurie sutrikimai, kuriuos galite dirbti kineziterapijos metu, gali būti:
Judesių amplitudė
Vienas iš pagrindinių kineziterapijos tikslų po alkūnės lūžio yra atkurti normalų alkūnės judesių diapazoną (ROM). Alkūnė yra sudėtingas sąnarys, leidžiantis sulenkti ranką ar apversti ranką. Atkurti visą alkūnės ir dilbio ROM yra svarbiausia norint atgauti įprastą rankos naudojimą.
Paprastai ankstyva ROM terapija leidžia pasiekti ne tik geresnių, bet ir greitesnių rezultatų. 2014 m. Ročesterio universiteto tyrimas parodė, kad net pagyvenusiems žmonėms, kurie pradėjo ROM pratimus netrukus po imobilizacijos, vėluojantiems pacientams prireikė 6,5 dienų terapijos, palyginti su 17 dienų.
Jei jūsų ROM praradimas yra didelis, jūsų kineziterapeutas gali jums dėvėti dinamišką įtvarą. Tai visą dieną nešiojamas spyruoklinis įtvaras, kuris suteikia nedidelę apkrovą alkūnės sąnariui, kad padėtų pagerinti jūsų ROM. Įtvaru galima pagerinti alkūnės sulenkimą (lenkimą) ar prailginimą (tiesinimą).
Jėgos pratimai
Po alkūnės lūžio alkūnės skausmas ir patinimas gali neleisti naudotis ranka. Jums taip pat gali tekti nešioti ranką dirže, taip apribojant alkūnės, riešo ir plaštakos naudojimą.
Jei atlikote ORIF, kad sumažintumėte alkūnės lūžį, gali prireikti laiko išgydyti raumenis aplink chirurginį pjūvį. Šis nenaudojimo laikotarpis gali žymiai prarasti jėgą aplink alkūnę, petį, riešą ir ranką.
Kineziterapeutas gali išmokyti stiprinti petį ir alkūnę. Jis taip pat gali paskirti pratimus, padedančius pagerinti riešo ir plaštakos jėgą, kurie gali padėti atgauti įprastą rankos naudojimą.
Jei nešiojate diržą, kineziterapeutas taip pat gali išmokyti jus teisingai dėvėti diržą ir užtikrinti, kad jis tinkamai tinka. Jis taip pat gali paskirti pratimus jūsų rankai, kad įsitikintų, jog jūsų sukibimo jėga sugrįš į ankstesnę traumos lygį.
Skausmo valdymas
Po alkūnės lūžio galite patinti aplink alkūnę. Jūsų kineziterapeutas gali padėti jums valdyti skausmą ir patinimą įvairiais būdais, tokiais kaip elektrinė stimuliacija ir ledas. Neseniai paskelbtoje atvejo ataskaitoje nustatyta, kad alkūnės lūžio valdymas naudojant trumpabangę diatermiją (kaitinimo būdą) ir sąnarių mobilizacijas padėjo atkurti normalų ROM pacientui, kuriam lūžo alkūnė.
Randų audinių tvarkymas
Jei atlikote ORIF, kad sumažintumėte alkūnės lūžį, kineziterapeutas gali padėti jums valdyti randinį audinį, kuris gali būti po operacijos. Gali prireikti randų audinių masažo ir mobilizacijos, kad padėtų pagerinti randų mobilumą. Jūsų kineziterapeutas gali išmokyti savimasažo metodų, kuriuos galite atlikti namuose.
Nuolatinė priežiūra
Daugelis žmonių turėtų galėti grįžti prie įprastos veiklos per keturis mėnesius. Kai kuriems po sužeidimo visiškas išgydymas gali užtrukti metus. Gana įprasta, kad po šio laiko vis tiek prarandamas nedidelis mobilumo praradimas, todėl labai svarbu tęsti judesio ir jėgos pratimų spektrą, kurių išmokote kineziterapijos metu.
Uncija prevencijos yra verta svaro išgydyti, todėl tęskite savo namų mankštos programą, kai PT jau baigsis. Būtinai aptarkite su savo gydytoju, kokių rezultatų tikimasi jūsų konkrečioje situacijoje dėl alkūnės lūžio.
Žodis iš „Wellwell“
Kineziterapija po alkūnės lūžio gali būti naudinga saugiai pradedant ankstyvą mobilumą. Tai taip pat gali padėti atkurti normalią rankos jėgą ir funkciją, tuo pačiu padėti suvaldyti galimą skausmą ir patinimą.
Glaudus bendradarbiavimas su gydytoju ir kineziterapeutu gali padėti greitai ir saugiai grįžti prie įprastos veiklos po alkūnės lūžio.