Penicilinas, amoksicilinas ir cefalosporino alergija: ką žinoti

Turinys

• Antibiotikų šeima
• Kaip diagnozuojama alergija penicilinui?
• Kaip gydoma penicilino alergija?

Penicilinas yra bene žinomiausias antibiotikų grupės, vadinamos beta laktamais, narys, kuris nurodo tam tikrą jų cheminio sudėties struktūrą. Struktūrą taip pat palaiko pusiau sintetinis penicilinas (amoksicilinas), cefalosporinai ir kiti antibiotikai (pvz., Imipenemas). Penicilinai ir cefalosporinai yra dažniausiai vartojami antibiotikai gydant įprastas bakterines infekcijas.

Penicilinai ir cefalosporinai taip pat yra dažniausios alergijos vaistams priežastys. Apie 10% amerikiečių teigia, kad turi alergiją penicilinui ar susijusiam antibiotikui. Nors penicilinas dažniausiai pasireiškia jauniems suaugusiesiems, reakcijos gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Moterims yra didesnė rizika nei vyrams. Alerginės reakcijos į peniciliną simptomai gali būti anafilaksija, dilgėlinė, patinimas po oda, astmos simptomai, taip pat nealergiški simptomai, tokie kaip serumo liga, tam tikros formos anemija ir kiti vaistų bėrimai.

Antibiotikų šeima

Penicilino grupės antibiotikų šeima apima:

• Penicilinas VK
• Penicilinas G
• Dikloksacilinas
• Oksacilinas
• Nafcilinas
• Amoksicilinas
• Ampicilinas
• Augmentin (amoksicilinas / klavulanatas)
• Unasyn (ampicilinas / sulbaktamas)
• Zosynas (pipercilinas / tazobaktamas)

Cefalosporinų šeima apima:

• Kefleksas (cefaleksinas)
• Ancefas (cefazolinas)
• Ceftinas (cefuroksimas)
• Cefzilis (cefprozilis)
• Omnicef ​​(cefdiniras)
• Vantinas (cefpodoksimas)
• Daugelis kitų antibiotikų, prasidedančių raide „cef-“ arba „ceph-“

Imipenemas taip pat gali sukelti alergines reakcijas žmonėms, sergantiems alergija penicilinui, todėl jo reikėtų vengti. Žmonėms, turintiems alergiją penicilinui, yra didesnė rizika susirgti alergija sulfatiniams antibiotikams.

Rizika ir klaidinga nuomonė apie „Sulfa“ alergijas

Kaip diagnozuojama alergija penicilinui?

Nors daugelis žmonių teigia turintys alergiją penicilinui, mažiau nei 10% jų iš tikrųjų turi tikrą alergiją vaistui. Kai kurie pacientai, kurie buvo pažymėti kaip „alergiški penicilinui“, iš tikrųjų galėjo patirti nealerginių reakcijų ar šalutinį poveikį sukėlėjui, pvz., virškinimo trakto sutrikimams, galvos skausmui ar pykinimui, ir suklaidino tai kaip tikrą alergiją. Be to, dauguma žmonių laikui bėgant praranda alergiją penicilinui, net pacientams, kuriems anksčiau buvo sunkių reakcijų, tokių kaip anafilaksija.

Odos testavimas yra geriausias, efektyviausias alergijos penicilinui diagnozuoti metodas. Šis ekstraktas, vadinamas Pre-Pen (benzilpenicililo polilizino injekcija), yra vienintelis FDA patvirtintas odos testas alergijos penicilinui diagnozuoti. Penicilino odos testai nustato IgE antikūnų prieš peniciliną buvimą ar nebuvimą. Informacija, leidžianti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui nustatyti, ar reikia skirti peniciliną ar alternatyvų antibiotiką. Tyrimas paprastai užtrunka apie vieną valandą. Į odą suleidžiami silpni įvairių penicilino preparatų tirpalai ir stebima reakcija. Tai gali sukelti niežėjimą, nors ir nėra skausminga.

Teigiamą odos reakciją rodo niežtintis, raudonas guzas, kuris trunka apie 30 minučių, o po to praeina. Teigiamas testas rodo, kad asmuo yra tikrai alergiškas. Žmonės, kurių testas yra teigiamas, turėtų ir toliau vengti penicilinų.

Svarbu nustatyti, kas iš tikrųjų yra alergiškas ir kas dabar, nes pacientai, kuriems yra pažymėta alergija penicilinui, dažniau gauna plataus veikimo spektro labai galingus antibiotikus, kurie naikina ir gerąsias, ir blogąsias bakterijas ir turi daugiau šalutinių poveikių nei labiau pritaikyti antibiotikai. . Žmonės, pažymėti kaip alergiški penicilinui, taip pat dažniau serga tam tikromis sunkiai gydomomis atspariomis infekcijomis ir reikalauja ilgesnio buvimo ligoninėse, palyginti su pacientais, kurie anksčiau nėra sirgę alergija penicilinui.

Sužinokite apie daugybę antibiotikų naudos kovojant su infekcijomis

Kaip gydoma penicilino alergija?

Išskyrus betarpišką alerginių vaistų simptomų gydymą, pagrindinis penicilino alergijos gydymas yra vengimas ateityje naudoti peniciliną ir susijusius antibiotikus.

Cefalosporinai gali sukelti alergines reakcijas žmonėms, turintiems alergiją penicilinui. Bendras alergijos cefalosporinams dažnis žmonėms, turintiems alergiją penicilinui, yra maždaug 5–10%, nors kai kuriems žmonėms dažnis gali būti didesnis. Alerginės reakcijos į cefalosporinus gali būti sunkios. ir net pavojinga gyvybei; alergiškiems penicilinui paprastai rekomenduojama visiškai vengti cefalosporinų.

Tačiau gali būti tam tikrų atvejų, kai asmeniui, kuris anksčiau sirgo alergija penicilinui, būtinas penicilinas ar cefalosporinas. Tokiose situacijose alergologas gali atlikti odos tyrimus ir, jei neigiamas, atidžiai stebėdamas pacientui duoti nedidelį kiekį vaisto, kad nustatytų, kiek jis toleruoja (žinomas kaip oralinis iššūkis). yra tikrai alergiškas penicilinui turi infekciją, kurią reikia gydyti penicilinu, desensibilizacijos procesą galima atlikti ligoninėje. Tai reiškia, kad reikia duoti nedidelį kiekį vaisto ir palaipsniui didinti dozes per kelias valandas, kol asmuo gali toleruoti visą terapinę dozę.

Jei nerimaujate, ar esate alergiškas penicilinui ar susijusiam vaistui, paklauskite savo gydytojo apie galimybę būti ištirtam.

• Dalintis
• Apversti
• El