Turinys
Paroksizminė naktinė dusulys, gydytojų dažnai vadinama „PND“, yra ypač varginantis simptomas, kurį dažniausiai sukelia širdies nepakankamumas.Asmuo, turintis PND, staiga pabus iš gilaus miego su sunkiu dusuliu (dusuliu) ir ras, kad jis pats trokšta oro, kosėja ir jaučiasi priverstas išlipti iš lovos ir laikytis vertikalios laikysenos.
Bent jau auka atsisės prie lovos krašto ir dažnai gali pajusti, kad reikia eiti į atvirą langą.
Dusulys paprastai pagerėja per kelias minutes. Net po simptomų išnykimo vis tiek gali būti neįmanoma grįžti miegoti po PND epizodo dėl nerimo, kurį dažniausiai sukelia šis labai varginantis ir dramatiškas simptomas.
Kartais paroksizminė naktinė dusulys greitai neišnyksta. Jei simptomai išlieka arba yra per sunkūs, kad jų nepaisytų, paskambinkite 9-1-1 arba eikite į greitosios pagalbos skyrių.
Nesvarbu, ar jis išspręs savaime, ar ne, PND visada yra pavojingas ženklas, kuris paprastai rodo, kad žmogaus širdies nepakankamumas darosi iš esmės blogesnis. Taigi, kiekvienas, patyręs PND, turi nedelsdamas susisiekti su savo gydytoju, net jei simptomai greitai išnyksta.
Kas sukelia jūsų dusulį?
Priežastys
Paroksizminę naktinę dusulį dažniausiai sukelia stazinis širdies nepakankamumas, dažniausiai (bet ne visada) žmonėms, kuriems taip pat yra dusulio su krūviu ar ortopnėjos (dusulys gulint) epizodų.
Žmonės, kurie patiria PND, taip pat paprastai turi bent kokią edemą (patinimą) kojose ir kojose, o tai, esant širdies nepakankamumui, paprastai rodo skysčių perkrovą.
Širdies nepakankamumu sergantiems žmonėms gulėjimas miegoti gali sukelti reikšmingą skysčių pakitimą organizme. Viena vertus, skystis linkęs pereiti iš audinių į plazmą, o tai padidina plazmos tūrį.
Be to, kai kurie skysčių pertekliai, kurie gravitacijos metu „susikaupė“ kojose ar pilve, sugeba atsikračius iš apatinių kūno dalių. Tada šis skysčių perteklius sugeba persiskirstyti į plaučius.
Kartais šie skysčių poslinkiai sukelia dusulį, kai tik žmogus atsigula. Šis greitas skysčių poslinkis sukelia ortopnėjos simptomą.
Ortopnėja sergantys žmonės greitai išmoksta pakelti lovos galvą, todėl krūtinė išlieka pakelta.
Kas yra ortopnėja?Tai padeda išlaikyti skysčio judėjimą į plaučius. (Dėl šios priežasties gydytojai paprastai klausia savo pacientų, sergančių širdies nepakankamumu, kiek pagalvių jie naudoja naktį - tai apytikslis ortopnėjos laipsnio įvertinimas, kurį patiria žmogus.)
Bet dėl PND skysčio poslinkis simptomų iš karto nesukelia. Veikiau įvykių grandinė, kuri galiausiai (po to, kai asmuo turi galimybę užmigti) sukelia uždelstą ir paprastai daug sunkesnę dusulio pradžią.
Pavėluoto simptomų atsiradimo priežastis žmonėms, sergantiems PND, nėra visiškai aiški. Manoma, kad galbūt širdies nepakankamumu sergantiems žmonėms miego metu gali būti slopinamas smegenų kvėpavimo centras, arba sumažėjęs adrenalino kiekis miego metu gali slopinti širdies veiklą ir palaipsniui leisti skysčiams kauptis plaučiuose.
Ar PND gali sukelti kitos nei širdies nepakankamumas sąlygos?
Dėl „teisingo“ termino „PND“ vartojimo būdo gydytojai visiškai nesutaria. Kardiologai paprastai mano, kad PND yra meno terminas, ir jie linkę jį taikyti tik pacientams, sergantiems staziniu širdies nepakankamumu.
Šis naudojimas suteikia ypatingą reikšmę „PND“. Širdies nepakankamumu sergantiems žmonėms, kuriems pasireiškia PND, labai greitai gali pasireikšti sunkesnis, ūminis širdies nepakankamumas. Tai reiškia, kad jiems reikia nedelsiant taikyti agresyvią terapiją, kad būtų išvengta to sunkaus, galbūt gyvybei pavojingo širdies nepakankamumo epizodo.
Kai kardiologai sako, kad PND, jie pateikia ir diagnostinį, ir prognozinį teiginį.
Tačiau griežtai tariant, „paroksizminė naktinė dusulys“ iš tikrųjų reiškia tik „staiga prasidėjusį dusulį naktį“ ir todėl gali būti taikoma bet kuriai medicininei būklei, kuri miego metu gali sukelti dusulį.
Tarp visos medicinos bendruomenės „PND“ yra tik simptomo aprašymas. Taigi išgirsite „PND“, taikomą kelioms skirtingoms sveikatos būklėms, kurios gali sukelti staigų dusulį naktį. Šios sąlygos apima:
- Miego apnėja
- Astma
- Plaučių embolija.
- Diastolinis širdies nepakankamumas
- Ūminė širdies išemija
Žodis iš „Wellwell“
Ne nuo jūsų priklauso, ar jūsų ūminė dusulys naktį atsirado dėl širdies nepakankamumo, ar dėl kokios nors kitos priežasties. Tai priklauso nuo jūsų gydytojo. Ką reikia žinoti, yra tas PND visada rodo, kad vyksta rimta medicininė problema. Nepriklausomai nuo to, kokia yra priežastis, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją, jei pajusite šį simptomą.
Kas sukelia mano dusulį?