Minimaliai invazinis viso kelio pakeitimas

Posted on
Autorius: Gregory Harris
Kūrybos Data: 13 Balandis 2021
Atnaujinimo Data: 18 Lapkričio Mėn 2024
Anonim
Facebook Live: Minimally Invasive Total Knee Replacement Surgery
Video.: Facebook Live: Minimally Invasive Total Knee Replacement Surgery

Turinys

Kas yra bendras kelio sąnario pakeitimas?

Visiškas kelio pakeitimas yra tam tikra operacija, skirta pakeisti pažeistą kelio sąnarį. Minimaliai invazinei operacijai naudojamas mažesnis pjūvis (pjūvis) nei tradicinis viso kelio sąnario pakeitimas. Šio tipo operacijai paprastai reikalingi specialūs įrankiai, kad chirurgijos komanda matytų ir atliktų procedūrą per mažesnį pjūvį.

Kelis turi kelias dalis: apatinį šlaunies kaulo galą (šlaunikaulį), viršutinį blauzdikaulio kaulą (blauzdikaulį) ir kelio dangtelį (girnelę). Lygi medžiaga, vadinama kremzle, uždengia šių kaulų galus ir neleidžia kaulams susmulkėti. Pažeidus kelio sąnarį, šie kaulai gali nenormaliai subraižyti ir sukelti skausmą.

Minimaliai invazinio kelio sąnario pakeitimo metu jūsų chirurgas atlieka pjūvį, kad pasiektų jūsų blauzdikaulį ir šlaunies kaulą. Tada jis pašalina dalį kaulų, kurie sudaro kelio sąnarį. Jūsų chirurgas pakeičia šias kaulų dalis metaliniais komponentais, kurie atkuria sąnario paviršių. Tarp metalinių komponentų dedamas plastiko sluoksnis sklandžiam sklandymui.


Minimaliai invazinis viso kelio sąnario pakeitimas dažnai atliekamas taikant bendrą ar stuburo anesteziją.

Kelio protezavimo chirurgija Klausimai su M. Savya Thakkar

Klubo ir kelio sąnario endoprotezavimo operacijų ekspertė Savya Thakkar aptaria bendras kelio keitimo priežastis, procedūrą, implantų tipus ir atsigavimą.

Kodėl man gali prireikti viso kelio sąnario pakeitimo?

Jums gali prireikti viso kelio pakeitimo, jei turite reikšmingą kelio sąnario pažeidimą. Įvairūs sveikatos sutrikimai gali pakenkti šiam sąnariui, pavyzdžiui:

  • Osteoartritas (dažniausiai)

  • Reumatoidinis artritas

  • Osteonekrozė

  • Kelio sąnario sužalojimas ar lūžis

  • Kaulo navikas kelio sąnaryje

Ši žala gali būti labai skausminga ir apriboti jūsų įprastą veiklą. Procedūra gali padėti sumažinti skausmą, pagerinti sąnarių judrumą ir gyvenimo kokybę. Paprastai sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai rekomenduoja visišką kelio sąnario pakeitimą tik tada, kai vis tiek kyla rimtų problemų išbandžius konservatyvesnį gydymą, pvz., Skausmo vaistus ir kortikosteroidų šūvius (injekcijas).


Pasitarkite su savo gydytoju apie minimaliai invazinio kelio sąnario pakeitimo, o ne įprasto kelio sąnario pakeitimo, naudą ir riziką. Minimaliai invaziniam kelio sąnario keitimui naudojamas mažesnis pjūvis nei tradiciniam kelio sąnario pakeitimui, todėl gali sumažėti skausmas ir sutrumpėti sveikimo laikas. Kol kas neaišku, ar dėl šios procedūros padidėja tam tikrų komplikacijų rizika.

Kai kuriais atvejais gali būti kitų chirurginių galimybių, pavyzdžiui, kaulo sutrumpinimas ar dalinis kelio pakeitimas. Pasitarkite su savo gydytoju apie visų savo galimybių riziką ir naudą.

Kokia yra viso kelio sąnario pakeitimo rizika?

Daugumai žmonių labai gerai sekasi atlikti minimaliai invazinį viso kelio sąnario pakeitimą. Tačiau kaip ir atliekant bet kokią operaciją, procedūra kelia gana retą riziką. Galimos operacijos komplikacijos yra:

  • Infekcija

  • Kraujavimo perteklius

  • Kraujo krešuliai

  • Netoliese esančių nervų sužalojimas

  • Kelio komponentų atlaisvinimas


  • Ribotas kelio judesys

Taip pat yra labai nedidelė rizika, kad procedūra gali neatleisti jūsų skausmo. Jūsų pačių komplikacijų rizika gali skirtis priklausomai nuo jūsų amžiaus ir kitų sveikatos sutrikimų. Paklauskite savo paslaugų teikėjo apie riziką, kuri jums labiausiai tinka.

Kaip pasiruošti visam kelio pakeitimui?

Paklauskite savo paslaugų teikėjo, kaip turėtumėte planuotis pasiruošti operacijai.

Pasakykite savo paslaugų teikėjui apie visus vartojamus vaistus, įskaitant:

  • Visi receptiniai vaistai

  • Vaistai be recepto, tokie kaip aspirinas ar ibuprofenas

  • Gatvės narkotikai

  • Vaistažolės, vitaminai ir kiti papildai

Paklauskite, ar yra kokių nors vaistų, kuriuos turėtumėte nustoti vartoti anksčiau laiko, pavyzdžiui, kraujo skiedikliai.

Jei rūkote, pabandykite mesti prieš operaciją.

Jei turite antsvorio, jūsų paslaugų teikėjas gali patarti pabandyti numesti svorį prieš operaciją.

Nevalgykite ir negerkite po vidurnakčio naktį prieš procedūrą.

Galbūt norėsite atlikti keletą pakeitimų namuose, kad jūsų sveikimas būtų sklandesnis. Tai apima tokius dalykus kaip turėklų pridėjimas duše.

Kai kuriais atvejais jūsų paslaugų teikėjas gali norėti papildomų tyrimų prieš atlikdamas operaciją. Tai gali apimti:

  • Rentgeno nuotraukos, kad gautumėte informacijos apie klubą

  • MRT, kad gautumėte išsamesnės informacijos apie klubą

  • Elektrokardiograma (EKG), kad įsitikintumėte, jog jūsų širdies ritmas yra normalus

Vykdykite visas kitas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo instrukcijas.

Kas vyksta visiško kelio sąnario keitimo metu?

Jūsų paslaugų teikėjas gali padėti paaiškinti jūsų konkrečios operacijos informaciją. Operaciją atliks ortopedas chirurgas, kuriam padės specializuotų sveikatos priežiūros specialistų komanda. Visa procedūra gali užtrukti porą valandų. Apskritai galite tikėtis:

  1. Labiausiai tikėtina, kad jums bus paskirta stuburo ar bendroji nejautra, kad per operaciją miegotumėte ir procedūros metu nejaustumėte skausmo ar diskomforto. Arba galite gauti vietinę nejautrą ir vaistus, kurie leis jums būti atsipalaidavusiems, bet budriems.

  2. Sveikatos priežiūros specialistas operacijos metu atidžiai stebės jūsų gyvybinius požymius, pvz., Širdies ritmą ir kraujospūdį.

  3. Procedūros metu ir po jos galite gauti antibiotikų, kurie padės išvengti infekcijos.

  4. Jūsų chirurgas padarys pjūvį per kelio vidurį, perkirpdamas odą ir pagrindinius audinius.

  5. Jis pašalins pažeistas šlaunies ir blauzdos dalis, taip pat pašalins šiek tiek kaulo po juo.

  6. Po to metaliniai implantai dedami į sąnario erdvę, dažniausiai juos įtvirtinant į likusį kaulą.

  7. Daugeliu atvejų jūsų chirurgas taip pat pašalins dalį kelio dangtelio apačios.

  8. Plastikinis tarpiklis įterpiamas į tarpą tarp metalinių implantų, kad būtų lengviau judėti.

  9. Odos ir raumens sluoksniai bus chirurgiškai uždaryti.

Kas atsitiks po viso kelio pakeitimo?

Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie tai, ko galite tikėtis po operacijos. Po procedūros jums gali skaudėti pjūvį, tačiau vaistai nuo skausmo gali padėti numalšinti jūsų skausmą. Turėtumėte sugebėti gana greitai grįžti prie įprastos dietos.

Galite pamatyti vaizdą, pavyzdžiui, rentgeno nuotrauką, kad pamatytumėte operacijos rezultatus. Galbūt galėsite grįžti namo per dieną ar dvi.

Jūsų paslaugų teikėjas jums praneš, kada galite priaugti koją. Galbūt turite konkrečių nurodymų, kaip apriboti judesius. Kelias dienas ar savaites gali tekti naudoti lazdą, vaikštynę ar ramentus. Kineziterapeutas gali padėti išlaikyti judesio ir jėgos diapazoną. Per kelias savaites turėtumėte galėti grįžti prie daugumos lengvų užsiėmimų. Per šį laiką gali būti naudinga turėti papildomos pagalbos namuose.

Pjūvio vietoje gali tekėti skysčių. Tai normalu. Nedelsdami praneškite savo paslaugų teikėjui, jei pjūvio vietoje padidėja paraudimas, patinimas ar nutekėjimas. Taip pat turėtumėte pranešti savo paslaugų teikėjui, jei turite aukštą karščiavimą, šaltkrėtį ar stiprų skausmą, kuris nepagerėja.

Įsitikinkite, kad visus tolesnius susitikimus atlikote pas savo chirurgą. Maždaug po savaitės po operacijos gali tekti pašalinti siūles ar kabes.

Daugelis žmonių pastebi reikšmingą skausmo sumažėjimą po viso kelio pakeitimo. Jums gali būti likęs sąnario standumas, taip pat ribotas judesio diapazonas.

Laikui bėgant mechaninės kelio dalys gali susidėvėti arba atsilaisvinti. Dėl to jums gali prireikti revizijos operacijos. Tačiau daugeliui žmonių po operacijos praėjus 15 metų vis tiek bus veikiami kelio sąnario pakeitimai. Gali būti, kad pratęsite implanto galiojimo laiką reguliariai atliekant nedidelio poveikio pratimus, vengiant didelio poveikio mankštos (pvz., Bėgiojimo) ir imantis atsargumo priemonių, kad išvengtumėte kritimo.