Turinys
Terminas „nesandarus žarnynas“ gali būti painus ir netgi prieštaringas. Šis pavadinimas kartais vartojamas apibūdinant specifinę sveikatos būklę, susijusią su žarnyno pralaidumu. Tačiau šis terminas taip pat naudojamas aptariant vadinamąjį „nutekėjusios žarnos sindromą“. Nors tai populiaru alternatyvioje medicinoje, medicinos profesija nepripažįsta nutekėjusio žarnos sindromo kaip būklės ar pagrįstos diagnozės.Jei jūsų gydytojas vartoja terminą „nesandarus žarnynas“, kad padėtų jums suprasti sveikatos būklę, greičiausiai tai reiškia žarnyno hiperpralaidumą. Tačiau šis kontekstas nėra tas pats, kas teorinis „nutekėjusios žarnos sindromas“.
Jei jūsų gydytojas įtaria, kad turite žarnyno hiperlaidumą dėl lėtinės virškinimo ligos, mitybos pokyčiai gali būti jūsų gydymo plano dalis. Daugelis žmonių, sergančių uždegimine žarnyno liga, pastebi, kad tai, ką jie valgo, gali reikšmingai paveikti jų simptomus.
Nėra specialios „nutekėjusios žarnos“ dietos, kurią rekomenduotų medicinos specialistai. Kai kurios bendros mitybos gairės gali padėti jums valdyti pagrindinę būklę, kuri ją sukėlė.
Kas yra nutekėjusios žarnos sindromas?
Privalumai
„Nutekėjusios žarnos sindromas“ nėra pripažinta sveikatos būklė. Vis dėlto tie, kurie pasiūlė tai prisidėti prie blogos sveikatos, dažnai siūlo mitybos priemones kaip priemonę jai „gydyti“, tačiau šie gydymo būdai nėra pagrįsti įrodymais.
Tačiau nesandariam žarnynui, kurį sukelia uždegiminė virškinimo trakto liga, gali būti naudingi specifiniai mitybos pokyčiai. Pavyzdžiui, tyrimai parodė, kad kai celiakija sergantys žmonės nustoja valgyti glitimą, tai gali padėti atkurti jų žarnyno sienelių gleivinę barjerą.
Žmonės, sergantys Krono liga, gali sumažinti ligos paūmėjimą laikydamiesi dietos, kuri nedidina žarnyno uždegimo ir skatina virškinimą. Nesvarbu, ar šie pokyčiai veikia žarnyno pralaidumą, ar ne, įrodyta, kad jie padeda pagerinti virškinamojo trakto sutrikimų simptomus.
Vienas iš pagrindinių jūsų žarnyno darbų yra absorbuoti vandenį ir maistines medžiagas iš to, ką valgote. Tuo pačiu metu jūsų žarnynas apsaugo nuo bakterijų ir šalutinių produktų patekimo į kraują. Procesą reguliuoja jūsų žarnų sienelės spragų (jungčių) dydis.
Jei tarpai pasidaro per dideli, jūsų žarnos taip pat negali absorbuotis ir tas apsauginis barjeras yra pažeistas. Jei iš žarnyno patekusios medžiagos patenka į kraują, tai gali sukelti problemų visame kūne.
Mokslininkai tiria specifinio baltymo, vadinamo zonulinu, vaidmenį, kuris, kaip žinoma, padeda reguliuoti spragų dydį. Tyrimai vis dar yra gana nauji, nes baltymai buvo atrasti tik 2000 m. Keletas tyrimų susiejo padidėjusį zonulino kiekį su tokios ligos kaip celiakija ir 1 tipo cukrinis diabetas, o tai reiškia, kad tai gali turėti įtakos autoimuniniams atsakams.
Žmonėms, sergantiems tam tikromis virškinimo trakto ligomis, padidėja žarnyno pralaidumas. Uždegiminė žarnyno liga, tokia kaip Krono ir opinis kolitas, pažeidžia žarnų gleivinę, o tai gali atlaisvinti jungtis.
Svarbu pažymėti, kad manoma, kad padidėjęs žarnyno pralaidumas yra šių sąlygų rezultatas, o ne priežastis.
Nėra pakankamai įrodymų, pagrindžiančių teiginius, kad „nutekėjusi žarna“ yra pats savaime sindromas. Tyrimai nepatvirtino teiginių, kad nesandarus žarnynas sukelia kitas ligas (įskaitant psichinę sveikatą ir neurologines ligas, tokias kaip autizmas).
„Nutekėjusios žarnos sindromo“ šalininkai tvirtina, kad jis sukelia „smegenų rūką“, miglotą uždegimą ir daugybę kitų simptomų. Tačiau dauguma medicinos specialistų paneigia mintį, kad nesandarus žarnynas gali sukelti simptomus.
Tyrėjai taip pat nėra tikri, ar padidėjęs žarnyno pralaidumas yra medicininė problema. Jei taip, neaišku, kaip su juo reikėtų elgtis, ar apskritai reikia gydyti.
2013 m. Tyrimas parodė, kad padidėjęs pralaidumas kartais gali būti naudingas. Pavyzdžiui, jei tai leidžia žarnynui absorbuoti daugiau vandens ir maistinių medžiagų, kad patenkintų kūno poreikius.
Ką galite padaryti dėl nesandarios žarnos?Kaip tai veikia
Valgymo planas, skirtas sumažinti virškinimo trakto simptomus ir pagerinti virškinimo sveikatą, gali būti susijęs su dietomis, vartojamomis IBD, dirgliosios žarnos sindromui ir maisto alergijoms gydyti.
Dietiniai svarstymai žmonėms, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, taip pat gali būti naudingi, nes tyrimai rodo, kad pakitęs žarnyno pralaidumas gali būti susijęs su būkle.
Subalansuota ir maistinga dieta gali būti naudinga visiems, tačiau tai, ką pasirenkate valgyti, yra dar svarbesnė, jei jūsų virškinimas neveikia optimaliai. Kai kuriate nesandarią žarnyno dietą, sutelkite dėmesį į maisto produktus, kurie suteikia energijos ir maisto be įtampos virškinimo sistemai.
Trukmė
Jei vartojate nesandarią žarnyno dietą, kad padėtumėte gydyti virškinimo sutrikimus, nuolatinių pokyčių priėmimas gali padėti geriau valdyti simptomus. Laikantis tam tikros dietos, kuriomis išvengiama „trigerinių“ maisto produktų, galima išvengti simptomų paūmėjimo.
Kita vertus, galite nuspręsti, kad turite laikytis konkretaus valgymo plano tik tada, kai pasireiškia simptomai. Tai suteikia trumpalaikį palengvėjimą ir suteikia jūsų kūnui laiko išgydyti.
Ką valgyti
Galite pradėti nuo bendrų gairių ir pritaikyti konkretų valgymo planą, kad jis atitiktų jūsų skonį, poreikius ir pageidavimus. Jums gali būti naudinga dirbti su savo gydytoju, registruotu dietologu ar dietologu.
Jei turite virškinimo sutrikimų, gydytojas gali pateikti konkrečių rekomendacijų arba pateikti taisykles, ką galite valgyti kaip dalį gydymo. Prieš keisdami dietą, turite atidžiai laikytis jų nurodymų ir pasikalbėti.
Atitinkantys maisto produktaiVaisiai ir daržovės (virti, jei netoleruojami žali)
Vištienos arba kalakutienos krūtinėlė be odelės, liesos kiaulienos išpjovos
Riebi žuvis (lašiša, tunas, silkė)
Sriubos, kaulų sultinys
Kultūriniai pieno produktai ir pieno alternatyvos (kaip toleruojama)
Mažai riebus sūris
Tofu, tempeh, mėsos alternatyvos
Makaronai (venkite versijų be glitimo, pagamintų su pupelėmis / ankštinėmis daržovėmis / kukurūzais, jei tai sukelia simptomus)
Riešutai ir lygus riešutų sviestas
Rauginta duona, grūdai be glitimo, sveiki grūdai, kaip toleruojama
Karšti dribsniai, kruopos, avižinių dribsnių pakeliai be cukraus
Neriebus jogurtas be cukraus
Linai, chia, kitos sėklos (kaip toleruojama)
Probiotikų turintis fermentuotas maistas (jogurtas, kombucha, kefyras)
Vanduo, kokosų vanduo, vaisių sultys be cukraus, karšta arba šalta arbata
Pupelės, ankštiniai augalai, kukurūzai, kryžmažiedės daržovės
Žalūs vaisiai ir daržovės su oda ir sėklomis (jei turi simptomų)
Sėlenos, grūdai arba granola su riešutais / vaisiais, džiovinti vaisiai
Riebus, riebus, aštrus ar keptas maistas
Pietų mėsa, perdirbta mėsa (karšti šunys, dešra)
Visiškai riebūs pieno produktai
Kepiniai, pyragai, sausainiai, saldainiai, šokoladas
Cukraus pakaitalai, tokie kaip ksilitolis ir sorbitolis
Viso grūdo duona, makaronai, spirgučiai (jei turi simptomų)
Tvirta, riebi, mėsos gabalai
Rudieji, daugiagrūdžiai arba laukiniai ryžiai, ryžių plovas (jei turi simptomų)
Perdirbti užkandžiai ir desertai, rafinuoti angliavandeniai ir cukrus
Soda, energetiniai gėrimai
Kava ir arbata su kofeinu (kaip toleruojama)
Alkoholis
Vaisiai ir daržovės: Žaliuose vaisiuose ir daržovėse yra daug ląstelienos, o tai gali būti problema, jei sergate virškinimo liga. Jei valgydami žalius turite simptomų, pabandykite nulupti, supjaustyti ir virti vaisius ir daržoves, kad pagerintumėte jų virškinamumą.
Tokios daržovės kaip bulvės lengvai suminkštėja ir yra universalios konsistencijos ir skonio prasme. Vaisius, kuriuose jau mažai ląstelienos, galima užpilti sulčiaspaude arba ištrinti kokteilius.
Galbūt norėsite apriboti daug ląstelienos turinčių vaisių ir daržovių, tokių kaip kukurūzai, brokoliai ir slyvos, arba vengti jų, kurie, žinoma, sukelia dujas.
Grūdai: Rinkti sveikus grūdus, o ne rafinuotus grūdus paprastai yra sveikiau, tačiau jei jums sunku virškinti pluoštus, tai ne visada gali būti patogiausias pasirinkimas.
Jei turite virškinimo simptomų, lengvai virškinamų lengvų angliavandenių pasirinkimas gali būti raminantis ir suteikiantis galimybę virškinimui atsigauti. Baltieji ryžiai vietoj rudųjų yra vienas iš variantų, kaip ir paprastoji rauginta duona, skirta skrudinti, o ne dauggrūdė ar kviečiai.
Kodėl Blando dieta padeda sutrikdyti virškinimąKaršti dribsniai, kruopos ir avižinių dribsnių pakeliai be pridėtinio cukraus yra lengvai virškinami ir paruošiami pusryčių pagrindiniai komponentai. Tiesiog nepamirškite tokių priedų, kaip riešutai ir džiovinti vaisiai, kurie gali sukelti maistą, jei turite specifinių virškinimo sąlygų.
Pieninė: Kai kuriems žmonėms, turintiems virškinimo sutrikimų, pieno produktai paprastai pablogina jų simptomus, net jei jie netoleruoja laktozės. Galite eksperimentuoti su pieno pieno, sūrio ir jogurto alternatyvomis. Jogurtas yra ypač naudingas, jei bandote pagerinti savo virškinimo sveikatą, nes tai yra gausus probiotikų šaltinis. Kai kurios teorijos rodo, kad subalansuota žarnyno flora gali padėti pagerinti žarnyno pralaidumą.
Baltymas: Lengvus baltymus, tokius kaip vištienos ir kalakutienos krūtinėlė be odos, lengva paruošti ir virškinti. Riebi žuvis, pavyzdžiui, lašiša, yra dar vienas pasirinkimas, kurį galima paruošti taip, kad gerai veiktų nutekėjusio žarnyno dietą. Tik nepamirškite mėsos per daug, nes dėl to skaidulos gali būti sunkiai kramtomos (ir virškinamos).
Kiaušiniai yra dar vienas baltymų šaltinis, kurį galima virti įvairiais būdais ir puikiai derinti su kitais maistingais maisto produktais. Kiaušiniai taip pat supakuoja daug baltymų mažai porcijai.
Jei nevalgote gyvūninės kilmės produktų, tofu ir tempeh yra universalios alternatyvos. Pupos ir ankštiniai augalai yra reikšmingas baltymų šaltinis augalinėse dietose, tačiau jie labiau nei kiti šaltiniai sukelia dujas.
Panašiai kai kurie žmonės, turintys virškinimo sutrikimų, pastebi, kad dėl didelio riebumo riešutų ir riešutų sviesto šie baltymų šaltiniai sunkiau virškinami. Galite eksperimentuoti su nedidelėmis specifinių riešutų ir lygaus sviesto porcijomis, kad sužinotumėte, kurios jums tinka.
Nesvarbu, ar ruošiate mėsą, ar mėsos pakaitalus, venkite ar apribokite riebius ar potencialiai dirginančius aliejus, sviestą ir prieskonius.
Desertai: Daugumoje pagrindinių desertinių ingredientų yra daug riebalų ir cukraus, o tai reiškia, kad sausainiai, pyragai, pyragaičiai, taip pat pieno pagrindu pagaminti desertai gali erzinti.
Jei bandote sumažinti suvartojamo cukraus kiekį, nepamirškite, kad populiarūs cukraus pakaitalai, tokie kaip sorbitolis ir ksilitolis, kai kuriems žmonėms sukelia virškinimo sutrikimus. Šiuos ingredientus greičiausiai rasite kramtomose gumos ir saldainiuose, pažymėtuose „be cukraus“.
Kai kurie „nutekėjusios žarnos sindromo“ šalininkai rekomenduoja vengti mielių, kurios, jų manymu, sukelia mielių peraugimą. Tačiau kepant ar gaminant naudojamas mielių tipas nėra tas pats, kaip mielės. Candida albicans, kuris yra susijęs su mielių infekcijomis ir plonosios žarnos bakterijų peraugimu (SIBO).
Gėrimai: Tinkamas drėkinimas yra būtinas apskritai virškinimo sveikatai, bet ypač, jei jūsų žarnyno pralaidumas neveikia taip, kaip turėtų būti. Kai kurie žmonės mano, kad kavos ir arbatos kofeinas erzina ir nusprendžia vengti ar apriboti šių gėrimų kiekį. Gazuoti gėrimai, pavyzdžiui, seltzeriai, gali būti gerai, jei jie nesukelia nepatogių dujų.
Tyrimai parodė, kad alkoholis gali padidinti žarnyno pralaidumą. Galbūt norėsite apriboti ar visiškai vengti alkoholinių gėrimų.
Dažniausiai laikykitės vandens. Jį galite puošti supjaustytais vaisiais ir virškinimą raminančiomis mėtomis ar imbierais. Šilti gėrimai, tokie kaip kaulų sultinys, yra dar vienas maistingas ir paguodžiantis pasirinkimas.
Jei viduriuojate, gydytojas gali pasiūlyti pakaitinių elektrolitų gėrimų. Jei jums taip pat sunku tinkamai maitintis, jie gali rekomenduoti skystus maisto ar kalorijų papildus.
Kaip saugiai naudoti maisto papildusRekomenduojamas laikas
Kai kurie žmonės, turintys virškinimo sistemos negalavimų, pastebi, kad reguliarus valgymas padeda kontroliuoti jų simptomus. Galite jaustis geriau valgydami mažesnius patiekalus dažniau per dieną, o ne valgydami tris didesnius patiekalus.
Jei jūsų žarnynas turi problemų dėl pralaidumo, jie gali absorbuoti per daug skysčių arba jų nepakanka. Jums gali tekti atitinkamai pakoreguoti dienos skysčių kiekį.
Jei linkote jaustis pernelyg soti, pabandykite valgyti ir gerti atskirai.
Virimo patarimai
Yra keli būdai, kuriais galite pakeisti valgomus maisto produktus juos gamindami. Jų tekstūrą ir konsistenciją galima pakoreguoti, nepadarant mažiau maistingos.
Žmonėms, sergantiems virškinimo trakto ligomis, kartais lengviau virškinti daug skaidulų turinčius maisto produktus, pavyzdžiui, šviežias daržoves, kai jie buvo suminkštinti garuose ar virinant. Taip pat galite pabandyti daržoves blanširuoti (panardinti jas į verdantį vandenį minutei ar dviem). Tai šiek tiek labiau įtraukta, tačiau tai gali būti naudinga ruošiant ingredientus iš anksto, jei planuojate, kad maistas užšaltų.
Kituose skaidulų turinčiuose maisto produktuose taip pat galite juos kepti ar net mikrobangų krosnelėje. Pavyzdžiui, traškų obuolį su odele gali būti sunku virškinti, tačiau jei jį nulupsite ir minkštinsite minkštimą šiek tiek šilumos, turėsite skanų obuolių.
Jūs norite vengti maisto gaminimo būdų, kurie apsunkina maisto produktų virškinimą, pvz., Kepimo su aliejumi ir sviestu. Taip pat galite apriboti ar vengti prieskonių ir saldiklių, kurie gali pabloginti kai kurių žmonių virškinimo sutrikimus.
Fermentavimas yra dar vienas populiarus maisto ruošimo ir jo probiotikų kiekio padidinimo būdas. Tyrimai rodo, kad fermentuotas maistas ir gėrimai gali subalansuoti „gerąsias“ žarnyno bakterijas, o tai savo ruožtu gali padėti reguliuoti žarnyno pralaidumą.
Tačiau kai kuriems žmonėms kombucha, kimchi, rauginti kopūstai ir kiti fermentuoti maisto produktai sukelia virškinimo sutrikimų. Jei šios parinktys jums netinka, išbandykite jogurtą ar probiotiką.
Modifikacijos
Nutekėjusios žarnos dietą galite pakoreguoti atsižvelgdami į specialius mitybos poreikius, maisto alergijas ir kitas sveikatos būkles.
Kai kurie pakeitimai gali būti laikini, pavyzdžiui, skirti patenkinti padidėjusius mitybos poreikius nėštumo metu arba leisti kūnui išgydyti po ligos ar operacijos.
Jei jums reikia reikšmingų ar ilgalaikių pokyčių, bendradarbiaukite su savo gydytoju ar dietologu, kad įsitikintumėte, jog vis tiek gaunate reikiamą maistą.
Svarstymai
Galbūt to nesuprasite, kol jums nereikės to keisti, tačiau jūsų dieta gali būti daugiau nei tai, ką, kada ir kiek valgote. Jūsų vaidmuo namuose, mokykloje ar darbe gali turėti įtakos tai, kaip lengva ar sunku laikytis dietos. Taip pat jūsų socialinė veikla ir gyvenimo būdas turi įtakos jūsų pasirinkimui.
Vakarienės su IBD patarimaiKurdami nesandarią žarnyno dietą, apsvarstykite šiuos veiksnius ir norimus atlikti pakeitimus. Suprasdami, kaip kiekvienas jūsų gyvenimo aspektas paveiks dietą ir kaip ją paveiks dieta, jūs galėsite rasti rutiną, kuri būtų tinkama ir jos laikytis.
Bendroji mityba
Jei tai nėra pernelyg ribojanti, nutekanti žarnyno dieta gali būti maistinga ir patenkinti. Jei labai apribosite tai, ką valgote, arba iškirsite visas maisto grupes, gali trūkti maistinių medžiagų ir motyvacijos.
Jei jums trūksta pagrindinių vitaminų ir mineralų, gydytojas gali jums patarti į skystą žarnyno dietą įtraukti skystų maisto papildų. Jie taip pat gali norėti, kad jūs pertvarkytumėte savo mitybą, kad užtikrintumėte pakankamą mitybą iš to, ką valgote.
Saugumas
Jei mityba yra tinkama ir suteikia pakankamai kalorijų, nesandari žarnyno dieta (arba dieta bet kokioms žarnyno būklėms) gali būti saugi ir patenkinama.
Kai kurios nutekėjusios žarnos dietos rekomendacijos gali būti jums nesaugios. Prieš visiškai atsisakydami dietos, turėsite pasikalbėti su savo gydytoju.
Griežtai ribojanti dieta greičiausiai nesuteiks pakankamos mitybos ir energijos. Šios dietos turėtų būti naudojamos tik trumpą laiką ir (arba) prižiūrint gydytojui.
Galite pamatyti specialius maisto produktus, mitybos planus ir papildus, kurie įvardijami dėl „nutekėjusios žarnos sindromo“. Šie produktai ir planai nebuvo patikrinti medicinos specialistų ar reguliuojančių institucijų. Nėra pakankamai tyrimų, kad žinotumėte, ar jie yra saugūs ir veiksmingi.
Lankstumas
Nutekėjusios žarnyno dietą galėsite pritaikyti pagal savo mitybos poreikius ir asmeninį skonį. Kaip dažnai būna žmonėms, turintiems virškinimo sutrikimų, gali tekti atsisakyti maisto produktų, iš kurių kai kurie gali būti mėgstamiausi.
Jei esate nusivylęs jo apribojimais arba manote, kad jūsų mityba neleidžia jums socialiai maitintis, pasitarkite su savo gydytoju, dietologu ar dietologu. Jie gali padėti išsiaiškinti, kaip pakoreguoti mitybą ar išmokti susidoroti su šiomis situacijomis.
Šalutiniai poveikiai
Galite pastebėti virškinimo pokyčius bet kada, kai pakeisite, kaip ar ką valgote. Tai nėra neįprasta, kai jūsų kūnas prisitaiko laikinai. Pavyzdžiui, jei pakeisite skaidulų kiekį dietoje, greičiausiai pamatysite tiesioginį poveikį jūsų žarnyno įpročiams.
Paprastai šie pokyčiai „išsilygins“, kai jūsų kūnas pripranta prie dietos. Tačiau jei jų nėra arba jie blogėja, gali tekti iš naujo apsvarstyti pakeitimą. Jei jums užkietėja viduriai, jo pakoreguoti gali pakakti gerti daugiau vandens arba pridėti pluošto papildo.
Jei po kelių dienų prasideda viduriavimas, kuris nepagerėja, pasitarkite su gydytoju. Šis simptomas gali reikšti kitą sveikatos problemą, o užsitęsęs viduriavimas gali sukelti dehidraciją.
Mitybos apribojimai
Jūs galbūt jau valgote tam tikru būdu, kad išspręstumėte susirūpinimą dėl sveikatos, pavyzdžiui, vengdami glitimo, jei sergate celiakija. Jūs taip pat galite turėti asmeninių pageidavimų dėl dietos, pavyzdžiui, pasirinkti nevalgyti mėsos.
Jūsų asmeniniai poreikiai ir pageidavimai gali gerai derėti su nutekėjusia žarnyno dieta, tačiau galite susidurti su keletu klausimų. Pvz., Jei ieškote produktų be kviečių, pastebėsite, kad daugelis makaronų be glitimo gaminami iš pupelių, ankštinių augalų ir kukurūzų. Jei turite virškinimo sutrikimų, šie ingredientai gali sukelti padidėjusius simptomus.
Vegetarai ir veganai gali norėti atkreipti ypatingą dėmesį į tai, kaip jie ruošia ir ruošia vaisius ir daržoves, kurie yra pagrindinis augalinės dietos principas. Pavyzdžiui, žalius vaisius ir daržoves galima nulupti, supjaustyti kubeliais ir virti, kad būtų lengviau virškinami.
Žodis iš „Wellwell“
„Nutekėjusi žarna“ gali būti paini ir ginčytina tema. Dauguma gydytojų nepripažįsta „nutekėjusio žarnos sindromo“ kaip pagrįstos medicininės diagnozės. Tačiau padidėjęs žarnyno pralaidumas (kuris gali būti vadinamas „nutekėjusia žarna“) yra žinoma kai kurių virškinimo sąlygų pasekmė. Jei jūsų žarnos buvo pažeistos, sienos nebegali tvirto ir sugeriančio barjero. Žmonės, sergantys lėtine virškinimo trakto liga, dažnai pastebi, kad dietos pakeitimai padeda valdyti jų simptomus. Tam tikrų mitybos rekomendacijų laikymasis taip pat gali padėti virškinimo sistemai pailsėti ir pasveikti. Jei turite tokią ligą kaip celiakija, norint išvengti tolesnės žalos, būtina vengti maisto produktų, sukeliančių uždegimą žarnyne. Nesvarbu, ar jie turi virškinimo būklę, ar ne, daugelis žmonių jaučiasi geriau, kai vengia saldaus, riebaus, perdirbto maisto ir sutelkia dėmesį į maistingą, subalansuotą mitybą.
Ar yra ryšys tarp artrito ir nutekėjusios žarnos?