Turinys
Jei jums buvo diagnozuotas geležies trūkumas su anemija ar be jos, gali atrodyti, kad tai lengva išspręsti. - Aš tiesiog pasiimsiu keletą geležinių skirtukų, tada viskas bus gerai. Nors tai pasakytina apie daugelį žmonių, kuriems trūksta geležies, jis gali būti daug sudėtingesnis.Nustatyti, kuri geležies terapija jums tinka
Nustatant, kuri geležies terapija jums tinka, geriamoji ir intraveninė (IV), svarbu atsižvelgti į keletą veiksnių. Šie veiksniai apima:
- Amžius: Istoriškai kūdikiai ir vaikai buvo gydomi geriamąja geležimi, išskyrus retas aplinkybes, pavyzdžiui, vaikus, kurie dėl virškinimo trakto problemų negali absorbuoti geriamojo geležies. Suaugusiesiems IV geležis naudojama dažniau, ypač žmonėms, kuriems nuolat kraujuoja, arba po skrandžio šuntavimo operacijų, dėl kurių sunku absorbuoti geležį.
- Kaina: Be abejo, geriamasis geležis yra pigesnė. Jį galima lengvai įsigyti be recepto ir tai gali būti vienintelis pasirinkimas, kai trūksta išteklių. Jis gali būti skiriamas namuose, mažai stebint. IV geležis turi būti vartojama klinikoje ar ligoninėje kontroliuojamai infuzijai, o tai brangiau kainuoja.
- Absorbcija: Kai kurie žmonės negali absorbuoti geriamosios geležies. Priežastys gali būti skrandžio šuntavimo operacijos (geležis absorbuojama skrandyje ir absorbcijai reikalinga skrandžio rūgštis), celiakija, uždegiminė žarnyno liga arba po Whipple procedūros.
- Tolerancija: Nors geriamasis geležis yra nebrangi, beveik 70 procentų geriamojo geležies vartojančių žmonių skundžiasi dėl virškinimo trakto šalutinių poveikių, įskaitant pykinimą, vidurių užkietėjimą, skrandžio skausmus ir (arba) vėmimą. Skystos geriamosios geležies formos turi metalinį skonį ir gali nudažyti dantis. Laimei, dažymas yra laikinas ir gali būti sumažintas vėliau valant dantis. Šie šalutiniai poveikiai yra dažnos priežastys, kodėl žmonės nevartoja geležies, kaip rekomendavo gydytojas.
- Gydymo trukmė: Gali praeiti mėnesiai, kol geriamoji geležis visiškai ištaisys mažakraujystę, o dar ilgiau gali visiškai atkurti geležies kaupimąsi organizme geriamąja geležimi. IV geležis gali ištaisyti geležies trūkumą nuo vienos iki dviejų dozių.
- Anemijos priežastis: Žmonėms, turintiems geležies stokos mažakraujystę, kurią sukelia nuolatinis kraujo netekimas, geriamoji geležies terapija greičiausiai neišlaikys poreikio. IV geležis gali būti geresnis pasirinkimas tokiose situacijose.
IV geležies variantai
Daugelį metų IV geležis buvo skirta sunkiems geležies stokos anemijos atvejams, nes turimi IV geležies produktai gali sukelti alergines / anafilaksines reakcijas. Tačiau naujesnės formulės yra saugesnės ir kur kas rečiau šios reakcijos. Kai kurios, bet ne visos IV geležies formos bus apžvelgtos toliau.
- Geležies dekstranas: Tai pigiausia IV geležies versija. Geležies trūkumą paprastai galima ištaisyti tik viena infuzija. Naujesnės geležies dekstrano versijos rečiau sukelia alergines reakcijas nei senesnės formulės. Paprastai pirmiausia skiriama nedidelė bandomoji dozė, o jei ji gerai toleruojama, skiriama likusi dozės dalis. Kartais vaistai skiriami prieš IV geležį, kad būtų išvengta reakcijos. Tai yra labiausiai paplitusi forma, naudojama vaikams, nors bet kurią iš jų galima naudoti.
- Geležies gliukonatas: Ši IV geležies forma gali būti skiriama keliomis mažesnėmis dozėmis. Ši kompozicija dažniausiai naudojama žmonėms, kuriems atliekama hemodializė dėl sunkios inkstų ligos.
- Geležies sacharozė: Geležies sacharozė taip pat skiriama keliomis mažesnėmis dozėmis. Jei esate alergiškas kitiems vaistams, pirmiausia galite gauti nedidelę bandymo dozę, kad prieš likusį vaisto vartojimą neatsirastų jokios reakcijos. Ši IV geležies forma gali būti naudojama įvairiose vietose, įskaitant dializę, arba nėščioms moterims.
- Geležies karboksimaltozė: Šis vaistas skiriamas 1 arba 2 infuzijomis, atsižvelgiant į geležies trūkumo sunkumą. Jis buvo saugiai naudojamas įvairiose aplinkose, įskaitant vaikus, kuriems trūksta geležies.
Žodis iš „Wellwell“
Geležies trūkumas yra dažna anemijos priežastis JAV ir visame pasaulyje. Nors geriamasis geležis daugeliui žmonių gali būti lengvas ir nebrangus gydymas, jis gali būti ne pats geriausias pasirinkimas visiems. Prieš pradėdami vartoti naujus vaistus, aptarkite su savo gydytoju visas gydymo galimybes, įskaitant riziką ir naudą.