Turinys
Hipoglikemija (mažas cukraus kiekis kraujyje) atsiranda, kai cukraus (gliukozės) kiekis kraujyje yra mažesnis arba lygus 70 mg / dL ir yra simptomų. Tai gali sukelti daugybė veiksnių, priklausomai nuo to, ar jūs taip pat sergate cukriniu diabetu.Štai ką turite žinoti apie hipoglikemijos priežastis ir rizikos veiksnius:
Priežastys: diabetu sergantys žmonės
Jei sergate cukriniu diabetu ir vartojate insuliną ar geriamuosius vaistus, kurie stimuliuoja insulino sekreciją, yra keletas veiksnių, kurie gali sukelti hipoglikemiją, įskaitant:
- Angliavandenių trūkumas: Angliavandeniai yra pagrindinis organizmo gliukozės šaltinis, todėl jei jų nevalgysite pakankamai, cukraus kiekis kraujyje gali sumažėti. Tai ypač įmanoma, jei sumažinate vartojamų angliavandenių skaičių, tačiau nesugebate tinkamai pritaikyti vaistų.
- Valgymo atidėjimas ar praleidimas: Jei vartojate insuliną ar geriamuosius vaistus nuo diabeto, valgant valgį vėliau nei planavote arba jo visai praleidę, gali pasireikšti hipoglikemija. Būtinai pasitarkite su savo gydytoju apie tai, ar jūs taip pat turėtumėte praleisti vaistus, jei praleidote valgį.
- Pratimas: Sportas yra esminis patikimos diabeto valdymo strategijos komponentas. Tai puikiai padeda sumažinti cukraus kiekį kraujyje, numesti svorį, sudeginti kalorijas ir turėti daugiau energijos. Vis dėlto jei sergate cukriniu diabetu ir sportuojate nevalgę, sportuojate daugiau nei įprastai arba vėluojate pavalgyti, galite tapti hipoglikemija. Prieš treniruotę ar po jos būtinai užkąskite, taip pat greitai veikiantį angliavandenių šaltinį, pavyzdžiui, razinas, sultis ar medūzas, jei cukraus kiekis kraujyje bus per mažas.
- Neteisingų vaistų ar insulino dozių vartojimas: Per didelė insulino ar geriamojo diabeto vaistų dozė gali sukelti hipoglikemiją.
- Negalima laikytis vaistų tvarkaraščio: Jei nevartosite vaistų pagal paskirtį, tai gali reikšmingai paveikti cukraus kiekį kraujyje. Jei lankysitės pas savo gydytoją dėl per didelio cukraus kiekio kraujyje ir nesate sąžiningas dėl savo vaistų laikymosi, gydytojas gali paskirti didesnes dozes, kad galėtų „valdyti“ aukštą cukraus kiekį kraujyje. Jei taip nutinka ir nusprendėte vartoti vaistus, rizikuojate hipoglikemija. Norėdami to išvengti, būkite sąžiningas savo gydytojui, kaip sekasi vartoti vaistus, o jei ne, kodėl ne. Jis turi turėti tikslų vaizdą apie tai, kaip gerai elgiatės, kad su jumis efektyviai elgtųsi. Jei reikia, jis gali bendradarbiauti su jumis ir išsiaiškinti alternatyvą.
- Alkoholio vartojimas: Jei vartojate insuliną ar geriamuosius vaistus nuo diabeto, alkoholio vartojimas gali sukelti hipoglikemiją. Tai nereiškia, kad negalite mėgautis alkoholiniais gėrimais, tačiau turite juos vartoti saugiai ir būkite atsargūs tikrindami cukraus kiekį kraujyje.
- Svorio metimas: Praradęs svorį, galite tapti jautresnis insulinui, todėl jums prireiks mažiau vaistų arba jų nereikės. Jei numesdami svorį ir toliau vartosite tą pačią vaistų dozę, dėl padidėjusio jautrumo gali pasireikšti hipoglikemija. Būtinai pasitarkite su savo gydytoju apie galimą dozės sumažinimą, jei lieknėjate.
- Griežta cukraus kiekio kraujyje kontrolė: Svarbu suvokti, kad kuo griežtesnė gliukozės kontrolė, tuo didesnė hipoglikemijos rizika, ypač gydymo pradžioje. Jei griežtai kontroliuojate gliukozės kiekį, jums reikia suteikti tinkamas priemones, žinias ir paramą, kad išvengtumėte sunkių hipoglikemijos epizodų ir toliau išlaikytumėte gliukozės kiekį tiksliniame diapazone. Kartą hipoglikemija yra normali, tačiau jei ji vis kartojasi, turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju apie veiksmus, kurių tikslas - sustabdyti cukraus kiekio kraujyje sumažėjimą iki avarinio lygio.
- Inkstų liga: Viena diabeto komplikacija yra inkstų liga, dėl kurios inkstai gali užtrukti ilgiau, kol iš jūsų insulino išvaloma. Tai gali sukelti hipoglikemiją.
Priežastys: žmonės be diabeto
Hipoglikemija yra reta būklė žmonėms, neturintiems diabeto. Jei neturite diabeto ir išsivystote hipoglikemija, tai rodo, kad jūsų organizme vyksta kažkas kita. Galimos priežastys:
- Vaistas: Hipoglikemiją gali sukelti tam tikri vaistai, ypač vaikams ar žmonėms, sergantiems inkstų nepakankamumu. Vaistai, siejami su hipoglikemijos sukėlėju, yra vaistų nuo diabeto vartojimas, antimaliarinis vaistas Qualaquin (chininas), antibiotikas Zymaxid (gatifloksacinas), antiaritminis vaistas cibenzolinas, antimikrobinis vaistas Pentam (pentamidinas), nesteroidinis priešuždegiminis vaistas ( NVNU) Indocinas ir Tivorbex (indometacinas) ir gliukagonas.
- Gerti per daug alkoholio: Jei nevalgote pakankamai arba visiškai nevalgote ir vartojate per daug alkoholio, ypač per kelias dienas, galite tapti hipoglikemija. Per didelio alkoholio ir maisto trūkumo derinys. gali sustabdyti jūsų kepenų gliukozės patekimą į kraują ir sukelti cukraus kiekio kraujyje sumažėjimą.
- Kritinės ligos: Inkstų sutrikimai, sunkus hepatitas, ilgalaikė anoreksija, maliarija ir sepsis (infekcijos sukėlimo komplikacija) yra visos ligos, galinčios sukelti hipoglikemiją.
- Hormoninis trūkumas: Antinksčių sutrikimai, tokie kaip Addisono liga ir tam tikri hipofizio sutrikimai, gali sukelti hipoglikemiją, kaip ir nepakankamas vaikų augimo hormonas.
- Gaminti per daug insulino: Kai kuriems žmonėms per didelis insulino kiekis, kuris gali sukelti hipoglikemiją. Tam tikri navikai gali sukelti šią perprodukciją, taip pat padidėjusios kasos beta ląstelės.
- Insulino autoimuninis sindromas: Tai yra reta būklė, kai jūsų organizmas gamina antikūnus, kurie puola insuliną ir sukelia hipoglikemiją. Tai gali būti kitos autoimuninės ligos dalis arba ją gali sukelti tam tikri vaistai.
- Reaktyvi hipoglikemija: Šio tipo hipoglikemija pasireiškia per kelias valandas po valgio. Mokslininkai nėra tikri, kas tai sukelia, tačiau tai gali atsitikti žmonėms, kuriems buvo atlikta skrandžio operacija, nes maistas per greitai patenka į žarnyną. Tai gali pasireikšti ir kitiems žmonėms, galbūt dėl fermento trūkumo, kuris apsunkina kad jūsų kūnas suskaidytų maistą arba sirgtų prieš diabetu, dėl kurio insulinas gali svyruoti.
Rizikos veiksniai
Yra keletas rizikos veiksnių, kurie gali padidinti jūsų hipoglikemijos išsivystymo galimybes.
Tam tikros populiacijos
Didesnė rizika susirgti hipoglikemija yra vaikams, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, pagyvenusiems žmonėms ir žmonėms, kuriems hipoglikemija nežinoma.
Hipoglikemija gali būti nežinoma, jei dažnai pasitaiko mažai cukraus kraujyje, todėl jūsų kūnas gali būti nejautrus simptomams. Nesugebėjimas pajusti tokių simptomų kaip prakaitavimas, drebulys, padidėjęs širdies plakimas, nerimas ar alkis yra pavojingas, nes tai gali sukelti sąmonės net mirtį.
Jei dažnai pasireiškia hipoglikemija, svarbu apie tai pasikalbėti su savo gydytoju, kad galėtumėte ją geriau kontroliuoti ir išvengti skubios pagalbos.
Tam tikrų vaistų vartojimas
Jei vartojate tam tikrus vaistus nuo 2 tipo cukrinio diabeto, pvz., Sulfonilkarbamido darinius, insuliną arba insulino ir ne insulino injekcinių vaistų derinį, turite didesnę hipoglikemijos riziką. Kai kurie tablečių deriniai ir tam tikri vaistai nuo diabeto taip pat gali padidinti sumažėjusio cukraus kiekio kraujyje riziką.
Pasitarkite su savo gydytoju, kada ir kiek vaisto vartoti, kad nepadarytumėte klaidos dozuodami. Nevartokite per daug vaistų ir pabandykite laikytis planuoto maitinimo režimo, kuris padės reguliuoti cukraus kiekį kraujyje.
Rūkymas
Jei sergate diabetu ir vartojate insuliną, rūkymas padidina hipoglikemijos išsivystymo riziką. Cigaretėse, cigaruose ir pypkėse esantis nikotinas gali sukelti mažą cukraus kiekį kraujyje, galbūt todėl, kad jis pakeičia jūsų ląsteles taip, kad jos neišvalytų insulino taip greitai ar taip greitai.
Priešlaikinis gimdymas
Kai kūdikis gimsta neišnešiotas, jam ar jai yra didesnė rizika susirgti hipoglikemija per kitas dienas po gimimo, ypač per pirmąsias 48 valandas. Priežastis ta, kad būdama nėščia kūdikiui perduodate cukraus per virkštelę. Nėštumo pabaigoje jūsų kūdikis pradės kaupti dalį cukraus, kurį duodate jai kepenyse, kad galėtumėte naudoti po jos gimimo. Likusią reikiamą cukraus dalį ji gaus po gimimo reguliariai maitindama mišinius ar motinos pieną.
Kai kūdikis gimsta neišnešiotas, jo sukauptas cukraus kiekis yra mažesnis nei visą laiką gimusio kūdikio, nes kepenys nėra visiškai išsivysčiusios. Kadangi iš pradžių daugeliui priešininkų taip pat kyla sunkumų maitinant, kūdikis gali nesugebėti gauti reikiamo gliukozės kiekio, kai jis sudegins per mažą sukauptą cukraus kiekį. Papildomi veiksniai, dėl kurių hipoglikemijos rizika gali būti didesnė prieš priešus, yra šie:
- Kvėpavimo sunkumai
- Sunkumai palaikant kūno temperatūrą
- Infekcija
- Iš pradžių maitinimą reikia atidėti
- Motina nėščia sirgo cukriniu diabetu, todėl jūsų kūdikio kraujyje atsirado per daug insulino
- Bet kokia sveikatos būklė, sukelianti hipoglikemiją
Nors negydoma hipoglikemija gali virsti pavojinga būkle, ji dažniausiai būna laikina priešpriešai ir greitai bei efektyviai gydoma. Yra keletas sutrikimų, kurie gali sukelti ilgalaikį žemą cukraus kiekį kraujyje, tačiau tai yra reti atvejai.
Kaip diagnozuojama hipoglikemija