Kaip diagnozuojamas meningitas

Posted on
Autorius: Virginia Floyd
Kūrybos Data: 9 Rugpjūtis 2021
Atnaujinimo Data: 12 Gegužė 2024
Anonim
Meningitis - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology
Video.: Meningitis - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Turinys

Meningitas diagnozuojamas patvirtinant uždegimą arba nustatant infekciją smegenų skystyje (skystyje, kuris supa smegenis). Taip yra todėl, kad meningitas yra smegenų dangalų, kurie yra apsauginiai sluoksniai, kurie uždengia, apsaugo ir sušvelnina smegenis, infekcija ar uždegimas.

Diagnozė nustatoma naudojant juosmens punkciją, kuri yra invazinis, bet iš esmės saugus diagnostinis tyrimas, kurio metu pašalinamas stuburo skystis, naudojant adatą, įdėtą į apatinę nugaros dalį.

Savikontrolė / testavimas namuose

Galvos skausmas kartu su standžiu kaklu yra skiriamoji meningito savybė, be to, yra keletas kitų svarbių požymių, į kuriuos galite atkreipti dėmesį, jei manote, kad jūs ar jūsų vaikas gali sirgti meningitu, įskaitant galvos skausmą, standų ar skausmingą kaklą, karščiavimą, nugaros skausmus. , bėrimas bet kurioje kūno vietoje ir į gripą panašūs simptomai.


Meningito simptomai

  • Galvos skausmas
  • Standus kaklas
  • Karščiavimas
  • Nugaros skausmas
  • Bėrimas
  • Į gripą panašūs simptomai

Laboratorijos ir bandymai

Keli tyrimai gali patvirtinti meningito diagnozę. Kai meningitą sukelia infekcija, bandymai gali padėti nustatyti konkretų virusą ar jį sukeliančias bakterijas.

Funduscopic egzaminas

Gydytojas gali pažvelgti į jūsų akis naudodamas oftalmoskopą, kuris padidina jūsų akies vaizdą jo tiesiogiai neliesdamas. Šis neinvazinis tyrimas leidžia jūsų gydytojui pamatyti, ar turite regos nervų patinimą ir ar dėl to padidėja slėgis galvos viduje - galimas sunkaus meningito atvejo simptomas.

Ausų egzaminas

Tai gali parodyti pagrindinės ausies infekcijos, kaip meningito (dažniau pasitaikančio vaikams), požymius.

Kraujo tyrimai

Kraujo tyrimai gali parodyti infekcijos požymius, pavyzdžiui, padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių kiekį. Jei jūsų meningitas komplikuojasi sepsiu (kraujo užkrėtimu), kraujo kultūra gali parodyti ir infekciją sukeliančių bakterijų tipą. Virusinis meningitas paprastai nėra susijęs su krauju ir nėra susijęs su sepsiu.


Juosmens punkcija (LP)

Testas, apimantis smegenų skysčio skysčio (CSF) pašalinimą iš jūsų kūno, LP yra invazinis testas. Tai didžiąja dalimi yra saugus tyrimas, o procedūrą atlieka gydytojas, turintis jo patirties. CSF yra skystis, kuris supa jūsų smegenis ir nugaros smegenis, ir pateikia daugiausia diagnostinės informacijos. Tai pasakys, ar turite meningitą, ir tiksliai, kokio tipo. CSF galima analizuoti dėl baltymų, baltųjų kraujo kūnelių, kraujo ir infekcinių organizmų.

Kaip atliekama juosmens punkcija

Jei turite LP, jūs arba gulėsite ant šono sulenktomis kojomis į kūną vaisiaus padėtyje, arba sėdėsite šiek tiek sulenkę viršutinę kūno dalį. Gydytojas sterilizuos apatinės nugaros odos sritį ir įkiš tuščiavidurę adatą, kad skystis galėtų į ją tekėti. Kai jūsų CSF pradeda tekėti, gydytojas gali išmatuoti skysčio slėgį.

Dažniausias šalutinis LP poveikis yra galvos skausmas, kuris paprastai trunka keletą valandų. Jį galite kompensuoti gerdami skysčius ir kelias valandas gulėdami plokščioje padėtyje.


Elektroencefalograma (EEG)

EEG yra elektrinis testas, galintis nustatyti smegenų elektrinį aktyvumą. Paprastai jis naudojamas traukuliams ir sąmonės pokyčiams įvertinti.

Nors nėra įprasta, kad meningitas sukelia nepastovų elektrinį aktyvumą smegenyse, jums gali prireikti EEG, jei turite traukulių ar sąmonės pokyčių, kurie yra sunkaus meningito, perėjusio į encefalitą (smegenų infekciją), požymiai. A

Meningito gydytojo diskusijų vadovas

Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.

Atsisiųsti PDF

Vaizdavimas

Vaizdo tyrimai gali būti ypač naudingi vertinant meningitą. Meningito simptomus gali būti sunku atskirti nuo kitų įprastų neurologinių sutrikimų simptomų, todėl vizualizuojant galima greitai atskirti neurologines sąlygas.

Smegenų KT ar MRT

Smegenų vaizdavimas naudojant kontrastinę injekciją gali aptikti meningito uždegimą. Nors smegenų dangalų uždegimas ne visada pasireiškia atliekant smegenų vaizdavimo tyrimus, šie tyrimai taip pat gali nustatyti kitas neurologines sąlygas, tokias kaip smegenų navikai, insultas, kraujavimas į smegenis ir abscesai bei encefalitas, kuriems gali pasireikšti panašūs simptomai, kaip ir meningitui. A

Stuburo MRT

Kaip ir smegenų MRT ar smegenų KT atveju, stuburo MRT gali aptikti smegenų dangalų uždegimą. Tai taip pat gali nustatyti kitas problemas, tokias kaip navikai, kraujavimas. ar abscesai.

Krūtinės rentgenas

Krūtinės ląstos rentgenograma gali nustatyti krūtinės ar plaučių infekciją, o tai gali būti ženklas, kad infekcinės bakterijos ar virusas veikia kitas kūno vietas.

Diferencinė diagnostika

Kadangi meningitas gali sukelti skausmą ir karščiavimą, jis ypač anksti gali sutapti su kitomis infekcijomis ir neurologinėmis ligomis.

Gripas ar virusinė infekcija

Meningitas sukelia simptomus, kurie yra labai panašūs į įprastos virusinės infekcijos simptomus. Didžiausias skirtumas yra tas, kad meningito simptomai dažniau apima galvą, kaklą ir akis, o kitos infekcijos dažnai apima gerklę ir sinusus bei sukelia pykinimą, vėmimą ir viduriavimą. Tačiau dažnai meningitą lydi gripas.

Migrenos galvos skausmas

Migrenos galvos skausmas sukelia stiprų galvos ir kaklo skausmą, pykinimą ir apsvaigimą, netgi gali sukelti neurologinius simptomus.

Jei anksčiau neturėjote migrenos galvos skausmo, niekada neturėtumėte manyti, kad galvos ar kaklo skausmas yra migrena. Jei jums buvo migreniniai galvos skausmai, turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei jūsų skausmas skiriasi nuo įprasto ar jį lydi karščiavimas.

Sisteminė infekcija

Sunki infekcija, veikianti visą kūną, gali sukelti panašius į meningitą simptomus, įskaitant galvos ir karščiavimą. Didžiausias skirtumas yra tas, kad sisteminė infekcija paprastai nesukelia skausmo, kuris keičiasi priklausomai nuo jūsų kūno padėties, taip, kaip daro meningitas.

Encefalitas

Encefalitas yra pačių smegenų uždegimas ar infekcija. Tai laikoma rimtesne ir pavojingesne gyvybei nei meningitas, todėl reikia aukšto lygio priežiūros, kad būtų išvengta nuolatinių neurologinių pažeidimų. Didžiausias šių dviejų sąlygų skirtumas yra sunkumas.

Jei turite meningito simptomų, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, o gydytojo apžiūra ir diagnostiniai tyrimai gali atskirti abi sąlygas.

Tai nėra įprasta, tačiau meningitas gali pereiti į encefalitą, ypač jei turite imuninį trūkumą.

Raumens patempimas

Įtemptas ar ištemptas viršutinių pečių ar viršutinės nugaros raumuo gali sukelti stiprų skausmą, kuris taip pat pablogėja judant. Pagrindiniai raumenų įtempimo ir meningito skirtumai yra tai, kad raumenų įtempimo skausmas paprastai yra sutelktas aplink konkretų raumenį ir labiau tikėtina, kad jis sustiprės perkėlus šalia skausmo centro esančią sritį, o meningito skausmą pirmiausia sustiprina judesiai. galvos ir kaklo.

Smegenų abscesas

Smegenų abscesas yra smegenų infekcijos sritis. Skirtingai nuo meningito ir encefalito infekcijų, tai gali sukelti lokalizuotus, o ne apibendrintus neurologinius simptomus ir rečiau sukelia karščiavimą. Smegenų KT ar MRT gali nustatyti smegenų abscesą, kurį reikia gydyti.

Žemas kraujo spaudimas

Jei dėl kokių nors priežasčių, pvz., Dehidracijos, kraujo netekimo ar sveikatos sutrikimų, turite žemą kraujospūdį, galite jausti galvos svaigimą, galvos skausmą ir nuovargį. Kaip ir meningito atveju, jūsų simptomai gali pablogėti pasikeitus kūno padėčiai.

Jei jūsų kraujospūdis žemas, neturėtumėte tikėtis, kad karščiuosite ar kaklas sustings, o gydytojas gali nustatyti žemą kraujospūdį atlikdamas paprastą kraujospūdžio patikrinimą.

Priepuoliai

Priepuoliai dažnai sukelia sąmonės pokyčius ir gali būti susiję su lengvumu, galvos svaigimu ir galvos skausmais. Kai priepuoliai sukelia karščiavimą, karščiavimas paprastai būna labai trumpas ir išnyksta savaime. Kartais meningitas ir dažniau encefalitas gali sukelti traukulius.

Insultas ar kraujavimas į smegenis arba navikai

Šios sąlygos sukelia tai, kas apibūdinama kaip smegenų pažeidimai, sukeliantys neurologinius simptomus. Paprastai insultai, kraujavimas ir smegenų augliai sukelia specifinius neurologinius simptomus, o ne apibendrintus simptomus, tačiau kartais šių būklių simptomai gali sutapti su meningito simptomais. Neurologinis tyrimas ir smegenų vaizdavimas gali nustatyti jūsų diagnozę, kai simptomai sutampa.

Kaip gydomas meningitas