Turinys
Pasivaikščiokite po savo vietinės vaistinės praėjimus ir pastebėsite daugybę be recepto parduodamų antibiotikų kremų, tepalų ir tepalų pavidalu (pagalvokite apie „Neosporin“ ir „Polysporin“). Tačiau vien todėl, kad galite laisvai įsigyti ir pritaikyti šiuos produktus ad libitum dar nereiškia, kad jie gerai veikia. Be to, netinkamas vietinių antibiotikų naudojimas gali kelti pavojų visuomenės sveikatai padidėjusio atsparumo antibiotikams pavidalu. Apskritai vietiniai antibiotikai yra labai nedaug tinkamų (įrodymais pagrįstų) vartojimo būdų.Aknė
Vartojant spuogus, vietiniai antibiotikai neturėtų būti naudojami kaip vienintelis gydymas (monoterapija) ilgiau kaip 3 mėnesius. A
Lengvą ar vidutinio sunkumo spuogus, be benzoilo peroksido, galima gydyti vietiniais antibiotikais, tokiais kaip klindamicinas, eritromicinas ir tetraciklinas. Kai naudojamas kartu. benzoilo peroksidas ir vietiniai antibiotikai sumažina riziką, kad atsparios Propionibacterium acnes(P. acnes) Pažymėtina, kad P. acnes yra lėtai augančios gramteigiamos bakterijos, kurios prisideda prie spuogų atsiradimo.
Klindamicinas tikriausiai yra veiksmingesnis nei eritromicinas gydant spuogus ilgai. Be to, klindamicinas siejamas su spuogams būdingų inkštirų (komedonų ir mikrokomedonų) skaičiaus sumažėjimu. Klindamicinas, be spuogų derinio su benzoilo peroksidu, taip pat gali būti derinamas su tretinoinu gydant spuogus.
Kitas vietinis antibiotikas, kurį galima naudoti spuogams gydyti atskirai arba kartu su kitais vaistais, yra dapsonas. Įdomu tai, kad dapsonas iš pradžių buvo naudojamas raupsuotiems žmonėms gydyti, kai gydytojai pastebėjo, kad jis taip pat sumažina spuogus. Skirtingai nuo geriamojo dapsono, kuris gali sukelti mirtiną hemolizinę anemiją žmonėms, turintiems G6PD trūkumą; tačiau vietinis dapsonas yra saugus, nes jis nėra absorbuojamas į kraują.
Kalbant apie tai, kai kurie vietiniai antibiotikai, vartojami spuogams gydyti, ne tik kovoja su bakterine infekcija, bet ir sumažina patinimą.
Žaizdos
Šeštame ir septintajame dešimtmetyje gydytojai atrado, kad vietinių antibiotikų naudojimas chirurginėms žaizdoms dramatiškai sumažino infekcijos riziką, be to, drėgna aplinka, iš dalies susiformavusi taikant vietinius antibiotikus, skatino gijimą. Pastaruoju metu mažiau įrodymų rodo, kad vietiniai antibiotikai apsaugo nuo žaizdų infekcijos. Nepaisant to, daugelis vaistinių vis dar parduoda vietinius antibiotikus, žadėdami, kad jie padės kovoti su infekcija.
Dėl mažiausiai dviejų priežasčių vietinių antibiotikų vartojimas gali būti nesaugus. Pirma, vietiniai antibiotikai ir kiti antibiotikai, naudojami žaizdų priežiūrai, prisideda prie atsparių antibiotikams bakterijų, ypač MRSA, atsiradimo. Antra, žmonėms dažnai atsiranda alergija vietiniams antibiotikams, tokiems kaip neomicinas ir bacitracinas. Šios alerginės reakcijos pasireiškia kaip dermatitas ar odos uždegimas, kurias gali sustiprinti nuolat vartojant vietinius antibiotikus, kurie dažnai būna prižiūrint žaizdas.
Sprendimą, ar naudoti vietinius antibiotikus žaizdų priežiūrai, geriausia palikti gydytojui. Galiausiai vietiniai antibiotikai tikriausiai padeda tik mažam pogrupiui pacientų, turinčių žaizdas, pavyzdžiui, tiems, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi arba kurie serga diabetu. Be to, turint nereikalingų nedidelių chirurginių žaizdų - žaizdų, atsiradusių per aseptinę procedūrą, pvz., Odos biopsiją, - vietinių antibiotikų nereikia.
Impetigo
Impetigo yra dažna odos ar minkštųjų audinių infekcija, kurią dažniausiai sukelia staf arba strepo bakterijos. Devintajame ir dešimtajame dešimtmetyje vietinis antibiotikas mupirocinas buvo laikomas geresniu nei neomicinas ar polimiksinas gydant impetigą. Šiais laikais dėl MRSA ir kitų atsparių antibiotikams bakterijų padaugėjimo mupirocinas yra neveiksmingas daugeliu atvejų dėl impetigo. Tiesą sakant, jei turite odos ar minkštųjų audinių infekciją, gydytojas greičiausiai paskirs jums geriamąjį antibiotikų, tokių kaip Keflex arba Trimethoprim-sulfametoksazolas (TMP-SMX), kuris veikia prieš MRSA.
Apibendrinant galima pasakyti, kad vietiniai antibiotikai yra labai riboti medicinos tikslais. Geriausiu atveju, kai įsigyjate vietinių antibiotikų savigydai, greičiausiai eikvojate pinigus. Blogiausiu atveju prisidedate prie atsparumo antibiotikams ir odos alergijos.
- Dalintis
- Apversti
- El
- Tekstas