Turinys
- Fizinio krūvio sukelto skyriaus sindromo priežastys
- Skausmas su skyriaus sindromu
- Fizinio krūvio sukelto skyriaus sindromo simptomai
- Krūvio skyriaus sindromo gydymas
Fizinio krūvio sukeltas skyriaus sindromas skiriasi nuo ūmaus skyriaus sindromo - skubios chirurginės pagalbos. Paprastai ūminis skyriaus sindromas yra trauminio sužalojimo rezultatas, sukeliantis panašų skyriaus slėgio padidėjimą. Esant tokiai situacijai, slėgio negalima lengvai kontroliuoti, o pavėlavus gydymą, gali būti nuolatinis raumenų ir audinių pažeidimas. Žmonėms, sergantiems lėtinio skyriaus sindromu, slėgis palengvinamas nutraukus fizinį krūvį, o simptomai savaime pagerės. Nors gydymas gali būti tęsiamas, įskaitant operaciją, tai paprastai nelaikoma skubi.
Fizinio krūvio sukelto skyriaus sindromo priežastys
Fizinio krūvio sukeltas skyriaus sindromas atsiranda dėl raumenyse susidariusio slėgio. Raumenys yra uždaromi sandariame audinyje, vadinamame fascija. Ši fascija apgaubia raumenį. Paprastai fascijoje yra pakankamai vietos, kad raumenys galėtų funkcionuoti be problemų.
Padidėjus aktyvumo lygiui, padidėja raumens kraujotaka ir padidėja raumens dydis.Svarbios veiklos metu raumens apimtis ir svoris gali padidėti apie 20%. Tai yra raumenų skaidulų išpūtimas iki 20 kartų didesnis nei jų poilsio dydis šiais sunkios veiklos laikotarpiais. Daugumai žmonių fascija suteikia pakankamai vietos, kad būtų galima patenkinti šį raumenų padidėjimą fizinio krūvio metu. Tačiau pacientams, turintiems fizinio krūvio sukeltą skyriaus sindromą, fascija yra per ankšta, ir šiomis įtemptos veiklos epizodais ji sutraukia raumenis.
Dažniausiai fizinio krūvio sukelto skyriaus sindromas yra koja, esanti aplink blauzdikaulį. Simptomai dažnai pastebimi bėgikams ir lygumų slidininkams. Kuprinis sindromas taip pat gali pasireikšti šlaunyje (dažniausiai sunkiaatlečiams ir dviratininkams), dilbiui (irkluotojams ir motokroso vairuotojams) ir kitiems kūno raumenims.
Skausmas su skyriaus sindromu
Raumeniui plečiantis ir sutraukiant fasciją, raumens kraujotaka nutrūksta. Kraujo tekėjimo trūkumas sukelia išemiją - tą patį reiškinį kaip ir širdies priepuolis. Nutraukus kraujo tekėjimą į raumenis, gali atsirasti skausmas. Kai tai įvyksta širdies raumenyje, atsiranda krūtinės skausmas; kai jis atsiranda kojoje, kojos skausmas yra rezultatas.
Prieš pradedant jaudintis, širdies išemija ir fizinio krūvio sukeliamas skyriaus sindromas labai skiriasi! Šių problemų priežastis yra skirtinga, tačiau galutinis rezultatas sukelia panašią problemą. Be to, fizinio krūvio sukelto skyriaus sindromo palengvinimas paprastai yra labai lengvas - paprasčiausiai sustabdykite raumens krūvį.
Fizinio krūvio sukelto skyriaus sindromo simptomai
Dažniausias simptomas yra skausmas veiklos metu, kuris greitai pašalinamas poilsiui. Pacientai gali pastebėti dilgčiojimą ar tirpimą dėl to, kad trūksta kraujo, patenkančio į skyrių praeinančius nervus. Dažnai, kai pasireiškia simptomai, plotas virš paveikto skyriaus raumenų jaučiasi labai įtemptas.
Diagnozė nustatoma matuojant paveikto skyriaus raumenų slėgį. Paprastai slėgis matuojamas ramybės būsenoje, o tada pacientas atlieka tam tikrą veiklą (pavyzdžiui, greitą bėgimą), kol atsiranda skausmas. Tada atliekamas pakartotinis matavimas ir palyginamas slėgio pokytis. Paprastai slėgio skirtumas nuo poilsio ir aktyvumo yra nedidelis. Pacientams, turintiems fizinio krūvio sukeltą skyriaus sindromą, dramatiškai padidės slėgio rodmenys, kai simptomai bus po fizinio krūvio.
Reikia atsižvelgti į keletą kitų sąlygų. Fizinio krūvio sukelto skyriaus sindromas yra nedažnas, ir daug labiau tikėtina, kad kojų skausmą (dažniausią fizinio krūvio sukelto skyriaus sindromo sritį) sukelia viena iš šių būklių:
- Medialinis blauzdikaulio streso sindromas (blauzdos įtvarai)
- Streso lūžiai
Krūvio skyriaus sindromo gydymas
Galima pabandyti pailsėti, taip pat vengti bet kokios veiklos, sukeliančios simptomus. Tačiau jei fizinio krūvio sukelto skyriaus sindromo diagnozė yra aiški ir simptomai išlieka, gali prireikti operacijos.
Operacijos metu reikia išlaisvinti (supjaustyti) įtemptą fasciją, vadinamą fasciotomija. Virš pažeistos vietos padaromas pjūvis, tada chirurgas perpjauna raumenį supantį įtemptą audinį. Pagrindinė šios operacijos rizika yra mažų nervų, kurie suteikia galūnių pojūčius, pjovimas. Paprastai chirurgas gali identifikuoti nervą ir jo išvengti, tačiau vis tiek įmanoma pažeisti nervą.
Žodis iš „Wellwell“
Fizinio krūvio sukeltas skyriaus sindromas gali būti varginanti problema. Neturėdami lengvo bandymo diagnozuoti šią būklę, daugelis žmonių stengiasi rasti simptomų palengvėjimą. Paprastai palengvėjimą gali suteikti tik vienas iš dviejų būdų. Arba modifikuojanti veikla, kad raumenims nereikėtų dirbti per daug, arba chirurginė procedūra, suteikianti daugiau vietos raumenims. Sportininkams, kuriems reikalinga didelio intensyvumo veikla, norint varžytis aukščiausioje savo lygmenyje, gali būti sunku modifikuoti veiklą. Sportas. Šiose situacijose chirurginiai sprendimai paprastai yra efektyviausias gydymas. Tačiau yra keletas proveržių gydant eiseną ir bėgimo perkvalifikavimą, kurie taip pat gali būti veiksmingi.